赤茯苓+脾虚

患者发热畏寒无汗，腹痛洞泄，胸闷呕吐，舌苔白腻，脉沉迟而细。太阳为寒水之经，少阴为水火之脏，寒入少阴，阴盛火衰，完谷不化。面色无华，舌苔白腻，脉沉迟而细。畏寒发热，胸闷呕吐，腹痛泄泻，舌转灰腻，脉沉略起，脉象濡数，舌边尖红绛碎痛，苔薄黄。阴液伤，津乏上承，心肝之火内炽，伏热蕴湿交蒸。

患者纳呆，胃不运，中气窒塞，不通则痛。脉濡细，苔微黄，痰湿欲化未楚。中医病名属脾病，证型为痰湿阻滞，病因病机为脾虚失运，痰湿内生。望诊见苔微黄，闻诊未提及，问诊见纳呆、胃不运、中气窒塞，切诊脉濡细。

患者49岁，女性，双下肢浮肿35年，晨起肿消，活动后加重，夏季明显，小便量少。舌澹红，苔薄白，脉沉濡。中医诊断溢饮，证属脾气亏虚。面色正常，舌象澹红苔薄白，脉沉濡。病程长，属脾虚水湿不运之证。

金某，女，56岁，朝鲜族，慢性肾小球肾炎合并慢性肾衰竭，尿频尿急，排出不畅，全身瘙痒，口臭多涎，时欲呕恶，大便干结，舌质淡红，苔白腻，中央微黄，脉沉弦，脾肾阳虚，气化无力，滋生湿浊，内蕴膀胱，气机呆滞，升降失司，弥漫三焦，壅塞胃腑。

患者33岁女性，主诉尿频尿痛2年，加重伴发热腰痛8d。发热，精神萎靡，纳食少，头晕体倦，口苦而黏，腰酸困痛，尿频数、有热感。尿检白细胞(++)，脓球(+)。中医诊断劳淋，证属脾胃虚弱，湿热蕴留。舌苔薄腻略黄，脉细滑。

8岁男性，主诉感冒、咽喉病、发热后出现小便少，解时点滴而下，眼睑浮肿。尿蛋白(+)、白细胞（廿）、红细胞(+)。脉沉细，舌澹，苔薄白。咽红，扁桃体肿大，颜面及下肢微浮，小便甚少。证型为风热内迫，行水不利，病属风水。

程某，女，56岁。主诉单腹胀大如鼓，满腹青筋暴露，脐突，右腹部按之有痞块，腹但胀而不痛，引下肢酸胀，右大腿有蚁行感，两脚乏力，噫气、矢气较多，大便软成条色澹黄，小便短少，夜寐多梦，醒时口舌干燥，不欲饮水，怕冷。舌澹，脉沉细弱。中医诊断为腹胀，病机属脾肾阳虚，痰湿内阻，气滞血瘀。望诊见面色晦暗，舌澹。闻诊无特殊。问诊见消瘦、食欲差、大便不畅、小便短少。切诊见脉沉细弱。

患者腹满脐平，胸胁胀，呕吐，恶闻食臭，大便十日不行，二便带血频仍，脉弦数无神。病属鼓胀，证属脾虚气馁，肝郁气滞，阳虚气化失职，浊阴不降，清阳不升，命门真火不足，糟粕壅塞，气机阻滞。面色萎黄，舌淡苔白，脉弦数无神。病程较长，病情危重，属剥极之候。

患者终日饮酒，肺气大伤，喘咳上气，肝脾两伤，气滞血瘀，湿热稽留，正虚邪实。面色黄，舌象灰黄如酱垢，脉滑沃。目黄如疸，腹大如鼓，食后饱胀，龈衄时发。病程较长，症见腹胀、黄疸、出血、湿热稽留、脾虚湿胜、肝郁气滞。

10岁女性，主诉咳嗽气喘，病程自生后8个月开始，逐年反复，遇天热加重，夜间阵发性气喘，口唇发绀，不能平卧。形体消瘦，面色苍白，呼吸喘促，舌质红，苔薄白，脉弦细。中医诊断喘咳，证型为肝郁化火，脾虚生痰，肺气不降。病因内伤所致。

患者男性，40岁。全身散在性紫癜，间有鼻衄，大便偶见黑红色。血小板计数4万/立方毫米，骨髓示巨核细胞显著增多，血小板明显减少。面色萎黄，舌红、边缘有瘀斑、苔薄黄，脉细弦。辨证为脾肾虚损，脾虚不能统血，肾虚不能化精。

女，39岁，月经淋漓不尽6月余，色黑，经期提前，无血块，伴腰酸乏力，小腹下坠，大便干。舌质澹，舌苔薄白，脉沉细数弦。崩漏，证属下焦湿热。

15岁女性，眼睑、颜面浮肿反复发作，病程较长。舌淡，苔薄黄，脉沉细。中医辨证为湿困中州，脾阳不振，运化不力，水溢肌肤。

患者主诉左邪伏三阴，多为大疟，邪出未清，遍体浮肿，寒重热轻，有转疟之势，三阴虽亏，伏邪不化。脉形细数，两尺无神，舌苔白腻，根色微黄。症见气逆、脘痞、溲多、腹满、便溏。邪湿郁于太阴，湿热郁肺脾，余湿痰热未尽化。

78岁男性，发热、呕吐、腹痛、黄疸、神志朦胧。身目发黄，面色稍赤，舌苔腻垢，舌心黄黑，脉滑无力。肝胆郁热，脾虚湿盛，湿热毒邪弥漫三焦，上窜心包。神志时或昏迷，口有恶臭，身有微热，四肢微凉，全身浮肿，小便癃闭，大便不通。邪热壅遏于上，年迈肾气早衰，三焦气化失司。

患者54岁，男性。主诉下肢浮肿5年，玉茎白浊外溢，状如米泔，茎中瘙痒难堪。现病史见白浊夹血，茎中灼痛、瘙痒、尿频尿急，下肢浮肿，神疲肢倦。舌质红，苔黄腻。脉濡数。诊断精浊、水肿。中医病名精浊，证型湿热下注，病因病机为湿热蕴结下焦。望诊舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见白浊、瘙痒、灼痛、尿频尿急、浮肿、神疲。切诊脉濡数。

女，57岁，全身起皮疹反复发作20余年，瘙痒难忍。周身风团粉红，红晕，融合成片，瘙痒，搔之有划痕高突或血痂。伴头晕、目瞀、夜寐不安、食纳运迟、口黏乏味、颜面色素沉着、肢体浮肿。舌苔厚腻，脉滑数。辨证风邪袭表，湿瘀互结。风邪得有去路，症势小安。头面肢体浮肿，舌苔白腻，脉濡数。湿为风激，风水合邪。

患者30岁，男性。主诉阳痿不举，梦遗频作。病程半年。中医病名包括阳痿、梦遗、阴囊湿疹。证型为饮食不节，脾胃不和，湿浊内生化热，下扰精室，后转为湿热未清，热胜于湿。舌淡红中腻，脉滑数。现病史见头晕而重，胸闷气促，纳呆腹胀，口干少饮，大便稀，小溲频赤，腰脊痠痛，阴茎痿软，梦遗频作，阴囊湿疹抓痒难忍，无性欲。

患者35岁，女性，主诉湿热下注，带下色黄，质稠秽臭，量多，阴痒，小便淋痛，夜间难寐，病程二年有余。面色淡黄，略有浮肿，舌苔根部黄腻，左脉沉弱，右脉关弦寸滑。中医诊断为湿热下注，任带二脉不固。病因病机为湿热浊邪蕴结，损伤冲任，秽浊下流。

患者面、目、肢体尽黄，脘痛、腹胀，大便溏而不爽，脉弦。面色晦暗，舌象未提。声音未提，气味未提。症状包括脘痛、腹胀、便溏、黄疸。脉弦，脉濡弦。病因病机为脾少健运，清阳不升。中医病名黄疸，证型未明确提及。