足癣+湿热下注

患者年龄62岁，男性。双足趾间糜烂、流水、瘙痒十余年，近3天抓破后红肿疼痛，畏寒发热。双足肿胀，足趾间及足底部红肿糜烂，流水不止，双侧腹股沟淋巴结肿大，表面有红线由足部向上延伸。舌质红苔白，脉滑数。中医诊断为臭田螺，辨证为脾胃湿热下注。

患者，66岁，突发右足背红肿疼痛，步行时加剧，伴恶寒发热。右足背弥漫性肿胀，皮肤潮红，灼热，境界欠清，中央无波动，趾间有鳞屑糜烂，腹股沟区可扪及肿大淋巴结，压痛明显。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断足发背，病机为湿热下注。

患者34岁，女性，左脚肿痛不能行走半月。患脚气多年，双脚发痒起水疱，糜烂流水。左脚背红肿疼痛，沿小腿有红线，左腹股沟淋巴结肿大，全身发热。左足背红肿，按之有凹窝，脚缝糜烂流水结痂，有脓性分泌物。中医辨证为湿热下注，化火化毒。舌象未见描述，脉象未见描述。

患者年龄68岁，男性。主诉右下肢反复肿痛1年，红肿热痛伴发热3天。右下肢外侧皮肤大片红斑，边界清楚，压之褪色，肤温高，触痛明显，右腹股沟淋巴结肿大压痛。舌红，苔薄白腻，脉细数。中医诊断丹毒，证型湿热下注，热毒炽盛。病因为外感火毒，湿热之邪内蕴，下注阻络。

35岁男性，腹部隐痛1月余，纳差，胃脘胀痛，头昏，颈部负重感，梦多眠浅，大便稀伴腹胀腹痛后重感，夜尿1次，尿微黄，鼻炎术后鼻塞流黄涕，足癣反复。舌红有裂纹，边齿印，苔白，脉弦。证属肝郁脾虚，湿热下注。

徐某，男，20岁。足趾间皮肤反复糜烂、剧痒疼痛1年余，伴行走困难。右足第2、3、4趾间皮肤发白、糜烂、基底红、流黄水伴恶臭，左足足底部及二趾间糜烂、渗液多，足背微肿。证属肺胃湿热，循经下注。面色正常，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。局部皮肤糜烂渗液，有恶臭。

患者男性，23岁。痛风2年余，反复发作5次，此次发作6个月。足踝部疼痛，局部发热烫手，时轻时重。舌红少苔、右边有齿痕。右下肢肌肉轻度萎缩。血尿酸527微摩尔/升。证属脾虚湿热下注。舌红少苔，右边有齿痕。脉象未提及。病机为脾虚湿热下注，湿热阻滞经脉，局部红肿热痛，反复发作。

患者54岁，男性。形寒发热，头痛泛恶，周身骨节酸楚，左小腿焮红肿胀疼痛，不能步履。急性病容，烦躁不安，神志清楚。舌苔黄腻，舌质红，脉数。左小腿部明显肿胀，有大片红斑，边界清楚，压之褪色，红斑上有出血点，左腹股沟淋巴结肿大，压痛明显。两足趾间皮色发白，有轻度脱屑。白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高。热毒炽盛，湿热下注。丹毒，紫癜，足癣。

男，74岁，左下肢局限性红肿疼痛10余天，足癣病史。左侧小腿局限性红肿，触痛，皮温增高。舌澹暗，薄黄润苔，脉细弦滑。湿毒下注。

患者男性，39岁。双足痒，有皮屑、水疱，病程十余年，10天前左足红肿、水疱破溃，糜烂渗液。自觉痛痒难耐，行走困难，发热，体温38.1℃，口苦，咽干，烦躁，纳差。舌红，苔黄腻，脉滑数。证属湿热下注，复感毒邪。足癣感染。

患者24岁，女性。主诉足癣，起泡伴脓水，反复发作3年。两足足趾间起水泡，破则伴脓水流出，瘙痒难忍。舌红苔少，脉细。中医诊为湿疹，证属外感湿热邪毒，虫毒藴生。舌红苔少，脉细。

患者28岁，女性。双足趾间发痒起米粒大水疱2年余，夏季加重。现症见趾缝表皮脱失，黄白色黏液、脓液渗出，趾背、足背红肿疼痛，触之灼热，不能踏地。诊断为足癣感染。辨证为湿热下注，蕴结化毒。舌象未提及，脉象未提及。

患者34岁，女性。双脚发痒起水疱，糜烂，流水，左足红肿疼痛，不能履地，左大腿根部淋巴结肿大触痛，全身发热。湿脚气。湿热下注，化火化毒。面色正常，舌质红，苔黄腻。声音正常，无特殊气味。问诊提示搔抓染毒史。脉滑数。

75岁男性，突发右足背红肿疼痛，伴恶寒发热，病程4天。右足背弥漫性红肿，肤温高，趾间糜烂，腹股沟淋巴结肿大压痛。白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高。湿热下注，复感邪毒，蕴于足背肌肤。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄60岁，女性。主诉足癣10余年，3天前右足面及踝处突然红肿、疼痛。右足各趾间糜烂、渗出，右足面红肿坚硬，皮肤紧张光亮，右足踝隐约红线上行，右腹股沟淋巴结肿大压痛。血常规示白细胞升高。诊断下肢丹毒、足癣。病因属湿热下注，化火成毒，或外伤染毒。病机为湿热毒邪缠绵留连，邪阻经络，气血运行不畅。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，34岁。左脚肿痛不能行走半月，脚气病史多年，双脚发痒起水疱，糜烂。左足背红肿，按之有凹陷，脚缝糜烂流水结痂，有脓性分泌物，左腹股沟肿块压痛。中医辨证为湿热下注，化火化毒。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄23岁，男性。痛风2年余，反复发作5次，此次发作6个月。足踝部疼痛，局部发热烫手，时轻时重。血尿酸值波动在680~360微摩尔/升。证属脾虚湿热下注。面色正常，舌苔黄腻。脉滑数。有足癣病史，姆跖趾关节内侧有皮疹，发痒，右下肢肌肉轻度萎缩。

女，45岁，右小腿下段红肿疼痛，伴恶寒发热，病程2天。丹毒（湿热下注型）。素体湿热内盛，湿热下注，足癣染毒，湿热邪毒蕴结肌肤。精神委靡，恶寒发热，纳呆，大便干，小便黄赤。右小腿胫前及右下肢皮肤潮红，略肿，触痛明显，皮温高，右趾间糜烂潮湿，右腹股沟可扪及肿大淋巴结。舌红苔黄腻，脉小数。