车前子+肝肾不足

男，70岁。主诉头面虚湿、两颧浊毒、准头及鼻翼血丝、下睑微胀、双目微浊。舌胖大偏短、边尖剥象中有瘀斑及齿印、舌根苔垢浊黄腐、上唇内有鱼卵样伏毒。鼻炎、前列腺增生、慢性结肠炎病史。肺失宣肃、血液偏稠、浊毒逆乱、心脑肺受扰、湿久生热、血压骤升致脑中风、脑血栓。脑萎缩、右侧偏瘫、语言失正、手足震颤。脉象未提及。

患者年龄69岁，女性。主诉全身多关节疼痛2年。中医诊断尪痹，属肝肾不足、痰瘀痹阻。望诊见舌黯红，苔白或白腻。闻诊未提及。问诊提示关节疼痛反复发作，伴肿胀。切诊脉弦、滑数、沉细滑、沉弦。

患者年龄26岁，男性。主诉双眼视力缓慢下降五年余。中医病名双眼高风内障，证型肝肾亏虚兼有瘀滞。舌象澹红、有瘀点，苔象薄白，脉象沉细。眼底检查示视网膜呈毯状色素萎缩灶，并有黄白色结晶，骨细胞样色素沉着，黄斑区色素萎缩较重。病程五年。

77岁男性，夜间尿频、行走不利半年，伴周身乏力、腰膝酸冷、健忘、少寐。舌暗红苔腻，脉弦滑。中医诊断尿频，辨证肝肾不足，肾阳亏虚。病机为肝肾阴虚兼肾阳不足，痰湿内阻。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括夜间尿频、行走不利、周身乏力、腰膝酸冷、健忘、少寐。脉弦滑。

患者62岁，男性。主诉高血压、冠心病2年。症见乏力、腰酸、面色无华、胸闷、纳差、时恶心、低热。舌暗，苔黄腻。脉沉细。中医诊断关格。证型肝肾亏损，湿浊内蕴。病机肝肾亏损，湿浊内蕴。望诊面色无华，舌暗苔黄腻。闻诊未提及。问诊乏力、腰酸、胸闷、纳差、恶心、低热。切诊脉沉细。

男，74岁，心悸胸闷2月余，高血压20余年，持续性房颤5年，冬季畏寒，上楼气急胸闷，易外感，咳喘不能平卧，口干晨起明显，下肢肿，身痛，神疲，动则汗出，夜寐欠安，夜尿2～3次，唇紫绀，舌红暗苔白黏腻，脉沉迟，心悸，心肾阳虚、气虚血瘀，面色晦暗，舌质红暗，苔白黏腻，脉沉迟

男性，48岁，乏力4年，双下肢肿，恶心、纳差。关格，水肿。肝肾亏虚，湿毒内蕴。舌红少苔，脉沉细。

患者34岁，女性。主诉大便不行，小腹硬胀，小便不利，突然昏厥，全身瘫软，小腹拒按。舌红苔黄，舌下静脉曲张，脉弦小滑。中医病名属厥证，证型为腑实痰瘀阻滞，浊气上逆。望诊见舌红苔黄，舌下静脉曲张。闻诊未提及。问诊见大便不行，小腹硬胀，小便不利，昏厥，全身瘫软。切诊见脉弦小滑。

女，47岁，全身反复皮疹6年余，皮肤干燥，脱屑，伴瘙痒，丘疹，苔藓样变，以下肢为重。舌淡苔薄，脉滑。湿疮病，证属脾虚湿蕴，肝肾不足，血虚风燥。

患者年龄33岁，男性。反复关节疼痛5年。体重偏胖，神疲乏力，血尿酸506mmol/L，时有口干、胃反酸，夜寐欠佳。四肢关节肿胀，无明显畸形，活动尚可。舌淡，苔薄，脉沉。中医诊断痛痹。证属脾失健运，肝肾不足，气虚血瘀。

男性，19岁，腰酸乏力1个月，神情倦怠，腰酸乏力，口干咽燥，手足心热，心烦，夜寐多梦，梦遗，舌暗红少苔，脉细数，双肾实质损害，尿蛋白2+，血尿1+，肝肾不足，封藏失职，精微不固，腰痛

患者64岁，男性。主诉外感发热愈后突发眼睑、面部及双足部水肿1个月余。眩晕，胸闷气短，活动时加重，心烦，咽干痒。面色少华，颜面、眼睑轻度水肿，双足部中度水肿。舌质黯红，苔白。脉弦细。血压150/96mmHg，心率92次/min。证属肝肾不足，肝风扰动，外感耗伤心阳，阳虚水泛。

患者年二十余，头面周身肿，按之凹陷，日晡潮热，心中发热，小便赤涩、次数少，脉左弦细，右弦而微硬，数六至。中医诊断为水肿，证属阴分虚损，肾虚热伤，肝疏泄力减，致小便不利。病因病机为阴虚内热，湿热下注，水湿泛溢肌肤。望诊未提，闻诊未提，问诊示发热、小便异常，切诊示脉弦细数。

71岁男性，神疲乏力，足酸软，头晕目煳，胃纳欠佳，白细胞减少。舌质偏暗，舌苔薄腻，舌根白腻，脉细小滑。证属气血两亏，脾虚湿困。

25岁女性，月经稀发，腰背酸楚，烦热口干，白带量多质稠气秽，大便数日一行，头晕耳鸣，口舌糜烂，面色白，形瘦，皮肤干枯，舌质暗红苔薄腻，脉沉细而弦。中医诊断为肝肾虚损，血不足，冲任不能通盛，相火失于潜藏。病因病机为肝肾不足，精亏血少，冲任不盛，血海无余，阴血亏虚，虚火上炎，积湿生热，下注为带。

男，39岁，右眼视力下降伴黑影遮挡，左眼闪烁感伴黑影遮挡，病程五月余。双眼云雾移睛，肝肾不足，瘀血停滞。舌质澹，苔薄白，脉濡。右眼玻璃体溷浊，右眼底周边部视网膜小血管旁有白鞘、散在出血，左眼黄斑区水肿，荧光素眼底血管造影示视网膜小血管闭塞、微动脉瘤及无灌注区。

患者女性，46岁。高血压病5年余，性情急躁，头痛因情志不遂加剧，午后面部烘热，目涩视煳，耳鸣，夜寐欠佳，乱梦纷纭，口干且苦，腰嵴酸楚。舌质偏红，苔薄黄，脉细弦。证属肝肾不足，虚阳亢扰。

患者27岁，女性。主诉经间期出血，色褐，持续4~5天，经期前错，色红量多，有小血块，经前小腹胀痛，带多质稠，腰酸乏力，眠食俱差。舌红，苔黄薄腻，脉弦滑无力。证属肝热血虚，湿热下注。病因病机为肝肾不足，湿热内蕴，动血伤血。

患者年龄14岁，女性。主诉血压升高半年，伴左半侧头痛、入睡较难。中医病名高血压，证型肾阴不足，肝阳上亢。舌苔薄黄，脉象弦。病程半年。

患者53岁女性，主诉心悸5年余，近1个月加重。既往有冠心病史，长期服药，症状时发时止。睡眠不佳，易醒，伴耳鸣。舌苔薄，边有齿痕，脉细。中医诊断为心悸、怔忡，证属肝肾阴虚。辨证分析为肝肾不足，心失所养，肝阳不潜，夜寐不安。复诊见头晕头胀、神疲倦怠、腰膝酸软、足心发麻，脉细弦。三诊见双膝关节酸痛麻木，足跟胀痛。四诊见右腕疼痛、胃痛、便溏、左胸骨痛。五诊见神疲乏力、口干、关节酸楚、睡眠欠佳，脉细。