输卵管不通

28岁女性，双侧输卵管不通，痛经，黄带，胃胀气不欲食，二便正常，精神尚好，脉弦，舌胖苔微黄，证型为气滞血瘀，胞脉不通

女，28岁，主诉婚后2年未孕，婚前曾人流3次，月经4~5/30日，经量中等，色紫红，有血块，经期腰腹坠痛，带下量多色黄质稠，苔薄黄，脉弦，证属湿热瘀互结，输卵管不通，外阴已婚式，宫颈光滑，右侧附件增厚有压痛，左侧附件未见异常，病机为湿热瘀互结，致输卵管阻塞。

患者27岁，继发性不孕1年。经前腹痛，月经色暗，周期正常，排卵正常。苔薄，脉弦滑。太阴经、足阳明经异常。病在太阴经、冲脉。辨经为太阴经、冲脉。选经为太阴经、足阳明经、任脉。脉象弦滑，后转为正常。舌脉正常。尿急尿痛，属泌尿系湿热。

患者28岁，女性，主诉婚后未避孕至今未孕，月经周期规则，经前少、小腹胀痛。妇科检查提示双侧输卵管轻度炎症，输卵管通液术示双侧输卵管不通。中医诊断为不孕症，证型为气滞血瘀，胞脉不通。辨证为气滞血瘀，胞脉不通。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示经前少、小腹胀痛，病程较长。切诊未提及。

25岁女性，月经周期后延，量少色鲜红，腰酸痛，小腹胀痛，食欲不振，身体消瘦，脉沉细而弱弦，舌薄白中心微腻，面色无华，唇舌较淡。中医辨证肾虚肝郁，病因为结核性盆腔炎所致输卵管不通，影响冲任调摄。

女，36岁，月经先期，量少色紫，带下色微黄不臭，舌质暗、苔黄，脉弦细，慢性附件炎，两侧输卵管不通，婚后曾自动流产一次，现病史未孕。中医病名：不孕，证型：瘀热互结，病因病机：湿热瘀阻，胞宫失养。

女性，27岁。主诉不孕2年余，经行周期正常，量一般，色红夹紫块，经前乳房及腰骶、少腹胀痛。脉沉细，苔白，舌质澹红。医院输卵管通水提示双侧输卵管不通。证属虚瘀夹杂。

28岁女性，主诉不孕4年，月经周期153033，经血暗紫，痛经，白带清稀，经前乳房胀痛。舌质润，苔薄白，脉沉细。中医诊断为肝郁气滞，气血失调。西医诊断为原发性不孕，双侧输卵管通而欠畅，抗精子抗体阳性。

32岁，主诉多次人工流产及自然流产，至今未孕。继发不孕症，习惯性流产。月经量中等，经血暗紫，有血块，痛经。妇科检查宫后壁及双侧附件触痛。B超示子宫肌腺症、子宫小肌瘤、左侧卵巢巧克力囊肿。性激素示孕酮低。输卵管通而不畅。

患者32岁，主诉继发性不孕症，病程4年。月经周期正常，量一般，色黯挟血块，经将行腹胀，性急易怒。脉细，舌红苔薄白。中医诊断冲任损伤，气滞血阻。四诊显示舌红苔薄白，脉细。

27岁女性，主诉宫外孕术后未避孕未孕2年。右侧下腹隐痛，腰酸痛。月经周期规律，舌边有瘀点，舌苔薄白，脉弦。中医诊断不孕症，证型瘀血证。子宫输卵管碘油造影示左侧通而不畅，右侧不通。

女，30岁 月经周期7/28日，量中等，色紫红，有血块，经前乳房胀痛，经期胸闷心烦，少腹胀痛 双侧输卵管不通，舌尖有少量瘀点，薄白苔，沉脉 中医病名：不孕 证型：气滞血瘀 病因病机：气滞血瘀 望诊：舌尖瘀点 舌象：薄白 脉象：沉

刘某，33岁，主诉婚后1年多未孕，输卵管不通。月经周期28~30天，经血量少，色暗有块，痛经(+)，经前乳房胀痛。舌质正常，脉弦细。体质中等偏瘦。内诊示双侧附件增厚，压痛(+)。证型为气滞血瘀，胞脉闭阻。

39岁，女性，流产后8年未孕，输卵管不通。月经周期28~32天，经血量甚少，暗红，夹小血块，少腹痛，腰酸痛，经期加重，经前乳房胀痛，不能触衣，纳可，睡眠不实。舌苔薄白、质暗，脉沉弦。子宫偏小，活动尚可，稍有压痛，双附件条索状，左侧压痛明显。气滞血瘀，肾虚血亏。

高某，30岁，主诉剖腹产后2年多不孕，输卵管不通。月经周期30天，带经期10~15天，伴腰痛、腰酸。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。证型为气滞血瘀，胞脉闭阻。

患者27岁，女性，主诉结婚三年未受孕，经量少，经前乳胀，经行腹痛。脉弦细，舌质红，苔薄黄。妇科检查示宫颈轻度炎症，宫体后位偏右，后壁有小结节、质偏硬，活动度差。中医诊断为肝气郁结，瘀热阻滞胞宫。辨证为肝气郁结，瘀热阻滞胞宫，后转为肝气渐舒，肝阴不足，气血失调。

患者四肢乏力，精神、饮食可。舌红，苔灰黄，齿痕。脉沉软。既往史有过期流产行清宫术。证属瘀血阻络。舌红，苔薄。脉76次/分。舌红苔灰，齿痕。脉沉弦软。

女性，39岁，继发不孕症，宫外孕术后，双侧输卵管通而不畅。月经周期1214~28，经血量中等，经色鲜红，痛经(+)，经前乳房胀痛(+)，基础体温双相且≥36.8℃持续13天。阴超示右侧卵巢液性暗区18mm×14mm×12mm。男方弱精子、畸形精子症，精液常规示精子数50×10°/L，总畸形率44%。基础体温双相，无明显主诉变化。

患者25岁，月经紊乱，短则30天，长则60天一行，经前乳胀，经行腹痛，量中等，有血块，基础体温单相。肾亏肝郁，血行不畅，冲任失调。肝肾不足，脉络不通，不能受精成孕。乳胀减轻，痛经依然，输卵管不通。基础体温呈双相。肝郁气滞，输卵管不通，肾虚血亏，经行无定期。

38岁，主诉取出节育环8年未孕，双侧输卵管近端不通，气滞血瘀型，面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白，脉弦涩。