远视+弱视

患者年龄45岁，男性。主诉高度近视30余年，双眼远视力0.05，近视力1.0，伴神疲、腰膝无力、不耐久视、眩晕耳鸣。脉象沉细无力，舌质淡红，苔白。中医诊断高度近视，弱视。辨证肝肾亏损，气血不足。

患者年龄6岁，男性。主要症状为看物模糊不清，看书需近距离，怕光。病程自1岁发现，持续多年。中医病名为弱视，证型为心肝血不足，目失濡养。病因病机为心肝血虚，目失濡养。望诊见性急心烦，偏食，胃纳不佳。闻诊未提。问诊见视力低下，斜视。切诊见颈椎1~2及胸椎5~10有条索。

10岁女性，双眼视物不清，干涩羞明，频眨目，远视力0.2，近视力0.3，舌苔浊腻，脉滑。证属积滞伤脾型弱视。纳呆厌食，腹胀烦躁，夜卧不安，面黄肌瘦，毛发稀疏，困倦喜卧，精神不振。眼位正位，外眼正常，眼底视盘色红，黄斑中心凹反光点弥散。病因属饮食不节，积滞伤脾，气机受阻，运化失职，目失濡养。

10岁女性，双眼视物不清，干涩羞明，频繁眨目，纳呆厌食，食而不化，下腹胀满，烦躁易怒，夜卧不安，面黄肌瘦，毛发稀疏，困倦喜卧，精神不振，舌苔浊腻，脉滑。中医诊断为证积滞伤脾型弱视。

患者年龄9.5岁，女性。主诉视物模糊，看字不清，持续4年。症状包括看书需近、眼胀、易疲劳、怕光。全身表现脸色胱白欠华，体瘦，性情急躁，头发枯黄，纳谷量少，偏食喜甜，盗汗，大便干。诊断为脾肾虚弱型弱视。病因病机为脾肾虚弱，精气不能上注于目，目失濡养。局部检查见正光穴结节及压痛，颈椎1~2及胸椎5~12两侧条索，腰椎两侧泡状软性物。视力右眼0.5°，左眼0.1°，屈光度右眼远视+5.50°、散光+1.25°，左眼远视+6.50°、散光+2.00°。

16岁女性，右眼视力差，内斜视十余年，伴头晕目眩，神疲乏力。右眼远视力0.06，近视力0.1，左眼视力正常，眼位内斜15°，舌苔薄白，脉象细弱稍沉。中医诊断为气血亏损，精髓不足证。

女，45岁，视力减弱3个月，加重1周。能近怯远，肾阴亏虚。舌质澹红，苔白，脉沉细。二目无异常，无赤肿，无云翳。