73岁女性,慢性支气管炎12年,冠心病及原发性高血压近10年。主要症状为畏寒、手足冷、咳嗽频作、咳即汗出、痰滞难吐、肢体酸痛、面浮晦暗、下肢肿胀、头痛昏沉、胸闷心慌、神疲乏力、小便频、大便不畅。舌胖晦暗少津,苔白厚腻,脉沉紧而滑,重取无力。辨证为风寒内伏,痰饮犯肺。二诊见脉沉迟而弱,舌淡苔白。三诊见脉沉细尺部弱,舌质极淡而晦,苔白根部白腻。辨证为久咳伤及心肺之阳,累及于肾,肾气肾精俱虚,摄纳失权。
慢性咳喘心肾阳虚肺气不足肾精亏虚
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72岁男性,头昏目眩,咳唾涎沫,夜尿频多,喘憋气急,口唇微紫,痰多纳呆,形体消瘦,面色少华。舌澹苔白厚,脉滑。肺虚不固,风寒外束。煤工尘肺Ⅰ期,合并慢性支气管炎、前列腺肥大。
慢性支气管炎煤工尘肺前列腺肥大肺虚不固
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女,49岁,慢性支气管炎病史4年,伴有慢性咽炎,咳嗽反复发作,每次持续3个月以上,夜卧及安静时减轻,活动时加重。咳痰稀白,气促,遗尿,舌质澹暗,苔白腻,脉弦细。肺宣肃失常,治节不行,膀胱气化失常,诊为膀胱咳。
慢性支气管炎慢性咽炎膀胱咳肺宣肃失常
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59岁男性,反复咳嗽、咳痰,咳时遗尿,胸闷气喘,动则尤甚,腰膝酸软,夜尿4~5次。舌质澹,脉沉细。中医病名属肺肾两虚,证型为肺肾两虚,病因病机为肺肾气虚,痰阻气道。
遗尿咳嗽肺虚肾虚
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患者58岁女性,主诉清晨咯痰盈碗,痰如脓液稍黄,无腥臭。形体矮胖,面红如妆,舌色偏红,苔少。诊断为肺痿,病机为肺中冷又气津两伤。证型属肺中冷与气阴两伤。四诊见痰涎壅盛,气息方顺,痰液混涎沫,无明显咳嗽、气喘。精神状态及食欲正常。
肺痿气阴两伤肺中冷
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患者53岁,哮喘3年,主诉哮喘伴咳嗽吐白痰,病程较长。哮喘不能平卧,喉中痰鸣,咳嗽吐白痰量多,咳嗽则遗尿,口苦咽干,思饮,心下满闷。舌苔白根厚腻,脉沉细弦,右寸浮。西医诊断为支气管哮喘合并慢性支气管炎。中医病名哮喘,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌苔白根厚腻,闻诊未提及,问诊见咳嗽、遗尿、口苦咽干、心下满闷,切诊见脉沉细弦,右寸浮。
哮喘肺气郁结痰饮内停肝火上炎
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男,52岁,咳喘痰多,动辄自汗,形寒肢冷,心悸怔忡,夜难安寐,咳则遗尿遗精,自汗涔涔,畏寒肢冷,饮食少进,卧床不起,舌苔薄黄根腻,脉沉细右见歇止,心肺肾三脏阴阳俱虚,心虚则神不得安,肺虚则气不化痰,肾虚则封藏失职。
慢性支气管炎遗尿肺心病肺气肿
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