酸枣仁+失眠+肾阴虚

患者62岁，男性。右侧肢体颤抖4年，伴有头部摇摆、走路不稳、言语不清、情绪激动时加重、面部表情呆滞、动作迟缓、倦怠乏力、急躁易怒、睡眠欠佳、大便偏干。面色萎黄，舌淡黯，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为震颤，证属肝肾阴虚，肝风内动。病位在肝、肾，为本虚标实之证。

王某，40岁，男性。主要症状为彻夜不寐，心烦急躁3个月余。脉弦，舌质红、苔薄黄，球结膜充血、布满红丝。证型为阴津耗伤，心火亢盛。病因病机为五志过极，心肾阴虚，心阳亢奋，上扰神明。

女性，33岁，反复头痛3个月，左颞部间歇性闪掣痛，心烦，失眠。头痛部位左侧尤甚，性质间歇性闪掣痛。舌红苔黄，脉弦。中医诊断头痛，证型肝郁化火，热郁心神。病机肝失条达，气郁化火，阳亢风动，上扰清窍。病位头部，病性实证。

女性，52岁，断经2年余，复行量多色红淋漓不断18天，头晕耳鸣，失眠多梦，腰酸腿软，五心烦热，脉细数无力，舌质红少苔。肾阴虚漏下，肾阴不足，冲任失养，阴虚生内热，血被热灼，阴虚不能敛阳，阳浮于外，舌红少苔，脉细数无力。

68岁女性，情绪低落、兴趣减退1年余。精神抑郁、情绪低落、兴趣减退、心烦急躁、燥热汗出、五心烦热、失眠健忘、眩晕、腰酸耳鸣、心悸、口干、纳少呃逆、小便短赤、大便干。舌红、苔少，脉细数。中医诊断为郁证，证型为肝肾阴虚，心神失养。病因病机为肝肾阴虚，郁火暗耗营血，阴虚火旺，阴不涵阳，心失所养。

患者女性，48岁。主诉月经停闭半年，潮热汗出，夜寐难安，心悸健忘，浑身酸痛，烦躁焦虑，易激易怒，阴道干涩略痒，纳差，小便频，大便秘结。中医诊断为经断前后诸证，证型为心肾不交型。舌质红苔薄腻，脉细弦数。舌质淡红，边有齿痕，苔薄白，脉细。子宫及双侧卵巢未见明显异常，激素检查提示绝经期改变。

患者出现头痛、头晕、失眠、多梦、梦呓、心慌、胸闷、乏力、精神疲意、烦躁、易于激动、两眼干涩、视物模煳、食欲不振、大便时稀。面色白，少华，舌质澹红，舌苔白厚，脉弦细。中医诊断为心肾阴虚，肝阳偏盛，脾胃失和。

女，49岁。主诉月事先后无定期，量少色暗，潮热汗出，心烦易怒，腰酸乏力，夜不能寐。体征见舌红少苔，脉弦细。中医诊断为阴虚火旺，心肾不交。病机属肾阴亏虚，心肾不交，肝火偏旺。四诊信息包括舌红少苔，脉弦细。

女，48岁，烘热汗出半年，停经3月余。绝经前后诸证，肾阴偏虚、心肝火旺证。烘热频作、出汗、急躁易怒、头痛偶作、口干口苦、心烦失眠、不易入睡、腰膝酸软、纳谷欠香、大便偏稀。舌红，苔白腻，脉细弦而数。

男，38岁，头顶及左颞部头发成片脱落，持续2个月，伴头晕耳鸣、失眠多梦、神疲乏力、腰膝酸软。舌淡，苔薄白，脉细数。诊断为斑秃。证属阴血暗耗，发失所养。头皮有较多脱屑，脱发斑边缘清楚，如钱币大小。

患者29岁，男性，主诉交通事故后颅脑挫裂伤，出院后仍头痛头晕。现症包括头痛头晕、目眩耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦、遗精盗汗。舌红少苔，脉细数。中医诊断为脑络损伤，肝肾阴虚。辨证为肝肾阴虚，病因病机为脑络损伤，肾精亏虚，髓海不足。四诊信息显示舌红少苔，脉细数，伴有精神疲倦、形体乏力、头脑昏沉、纳少便溏，脉缓而弱，舌淡苔白。

患者54岁，女性。主诉阵发头晕2年，加重1个月。舌质黯红，苔黄少津，脉细弦。中医诊断眩晕，属肝阳上亢，肝肾阴虚。病程2年，情绪焦虑诱发，伴面部潮热、心烦、口干、汗出、睡眠差、小便色黄、大便干燥。血压165/80mmHg。

女，45岁。闭经4个月，失眠1个月，入睡困难，心烦急躁，多思善疑，双目干涩胀痛，视物模糊，头昏沉，双侧耳鸣，口干苦，喜凉饮，倦怠乏力，大便干结。舌红、苔薄白，脉滑。闭经，不寐。阴血亏虚，君相火旺，壮火食气。舌红、苔薄白，脉滑。双目干涩，耳鸣，口干苦，舌红苔薄白，脉滑。

38岁男性，失眠反复1个月，伴头昏眼花、记忆力减退、全身乏力、口干、左下肢麻木、阳痿早泄。舌苔薄白，脉象细弦。辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢。

患者女性，50岁。主诉头晕面热、两目昏花、视物不清、口干不欲饮、胸胁胀痛、胸闷善太息、脘腹胀满、饮食减少、心烦失眠。舌暗红苔薄，脉弦细而数。证属肝气郁结，肝阴不足。

李某，男，46岁。口干，头晕，视物模糊，皮肤色暗，夜尿1~2次，大便干。消渴。肝肾阴虚，痰湿瘀阻。舌黯红，苔薄腻，脉细滑。血压150/95 mmHg。舌黯红，苔薄黄，脉细弦。血压135/85 mmHg。阴精不足，痰浊瘀血内蕴。

患者71岁，男性。间断性胸闷7年，加重1天。胸闷、气短、咳嗽、痰多色白，形寒肢冷，夜尿多，大便稍黏，夜寐不实。舌质暗红，苔薄黄。脉沉弦滑。中医诊断为胸痹，证型为气阴两虚，痰瘀阻脉。病因病机为肾阳衰、肾精不足、气血不运、痰瘀互结、心神失养。

73岁男性，主诉失眠、强迫思维反复12年，加重3个月。失眠入睡难，多梦易醒，心烦易怒，口干，胸前区闷痛，夜间小便4~5次。舌质红，苔薄白，脉细滑数。中医诊断不寐，肝肾阴虚证。病程12年，病位在肝肾，病因病机为阴虚内热，虚火扰神。

女，28岁，耳鸣一年余，夜间及安静时尤甚，右耳闭塞感，睡眠欠佳，情绪易紧张。舌苔白厚，舌质绛，脉缓。中医病名属耳鸣，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者50岁，女性。主诉绝经一年半，心烦、盗汗2年。主要症状包括盗汗、心烦、失眠、全身无力、精神差。舌红、苔灰黄，脉沉细软。中医诊断为肝肾阴虚。二诊症状包括失眠、盗汗好转，心烦乏力，尿急、尿频，夜尿增多。舌红、苔灰，脉缓。中医诊断为肝郁气滞，气郁化火。三诊症状包括无盗汗，腰略疼，白带少，心情烦躁，口略干，睡眠欠佳，小便频。舌红、苔灰，脉缓。中医诊断为肝肾阴虚。