患者年龄65岁,男性。主诉冠心病7年,胸闷、心慌、气短,近一周加重,夜间心前区痛甚,伴头晕、双下肢轻度浮肿。舌质澹,苔薄白,脉沉弦。中医病名冠心病,证型气虚血瘀,心脉痹阻。病因病机为气虚血瘀,心脉失养。
胸痹冠心病气虚血瘀心脉痹阻
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男,54岁,胸痛胸闷,痛引后背,晨起或遇风寒加重,伴失眠多梦,乏力心慌。舌质澹,苔薄白滑,脉沉弦紧。中医诊断胸痹,证型寒凝血滞。病程2年,有急性前间壁心肌梗死病史。
胸痹冠心病寒凝血滞
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患者年龄10岁,女性。主诉胸闷20余日,病程3周。中医诊断胸痹,证型痰气互结。望诊未见明显异常,舌澹红,苔薄白。闻诊未见异常。问诊见胸闷、时头晕、纳一般、眠欠安、大便干。切诊脉弦。
胸痹痰气互结胸闷脉弦
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女,69岁。阵发性胸闷、心慌、气短,易于紧张,心烦易躁,微咳少痰,纳食欠佳,口干微苦,夜寐不谧,梦扰纷纷。舌红,苔黄腻,脉弦滑。中医病名胸痹,证型胆郁痰扰。望诊舌红,苔黄腻。闻诊无特殊。问诊胸闷、心慌、气短、心烦、口干苦、夜寐不谧。切诊脉弦滑。
胸痹胆郁痰扰心烦易躁苔黄腻
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女,64岁,心前区闷痛10余年,凌晨1~2点发作,遇天冷加重,口干喜热饮,心悸,时发早搏,右侧头痛,面色澹白,倦怠,舌红苔白腻,脉沉细滑。胸痹,阴阳两虚,病机为肾阳虚衰,脾虚寒,肝失疏泄,心失血养,气血运行不畅,心脉痹阻。舌红,苔白腻,脉沉细滑。
胸痹阴阳两虚心悸早搏
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男,43岁,胸闷、憋气、压迫感,时有胸胁疼痛,病程1年余。胸痹(冠心病)。肝郁气滞。舌质澹红,苔薄白,脉弦。情志不畅或劳累则病情加重,睡眠欠佳,易急躁,嗳气腹胀。心电图示心肌缺血,ST段水平下移,T波双向、倒置。
胸痹肝郁气滞心肌缺血气滞血瘀
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患者男性,52岁。反复胸闷半年余。舌暗澹、体胖、苔薄白。脉沉缓涩。中医诊断胸痹。证型气虚血瘀。病程半年。病因病机为气虚血瘀,痰湿阻滞,气机不畅,血行受阻,导致瘀血内生,痰瘀互阻,气血不畅,心脉痹阻。
胸痹气虚血瘀痰瘀互阻心脉痹阻
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女,70岁,阵发性胸闷气短3年,加重伴心前区疼痛10天。胸闷气短、心前区时有疼痛,每次持续3分钟,每天发作2~3次,劳累后加重。时有头痛心悸,失眠,腹胀,大便干。舌质暗红、苔薄黄,脉弦缓。中医诊断为胸痹,证属血瘀、气虚、痹阻。
胸痹血瘀气虚痹阻
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患者59岁,男性,主诉阵发性胸痛、胸闷6年,加重1周。舌红,苔干,脉弦细。中医诊断为胸痹,证属气阴两虚,瘀血阻络。病机为气阴两虚,瘀血阻络,血脉痹塞,不通则痛。
胸痹气阴两虚瘀血阻络
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患者眩晕,耳鸣,失眠,胸膺牵痛,气短。舌质澹,苔薄净,脉左弦滑,右沉软,尺部较弱。心肾两虚,交通失常,肝木失于荣养,虚阳上亢。
胸痹眩晕耳鸣不寐
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男,57岁,阵发性胸部闷痛1个月余,体形偏胖,痰多气短,纳呆乏力。胸痹,痰浊痹阻,胸阳不振,病因病机为过食肥甘厚味,伤及脾胃,脾虚痰盛,痰窒阳气,阻碍血运。舌质暗,舌体胖大,苔腻稍厚或薄白腻,脉滑。
胸痹痰浊痹阻胸阳不振脾虚痰盛
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84岁男性,间断胸痛、头晕、乏力、咳喘两月余。气阴两虚,瘀血阻滞。面色晦暗,舌红苔厚,脉沉结代。胸痛、头晕、乏力、咳喘,病程两月余。心阴内耗,脉道失润,心脉痹阻。
胸痹气阴两虚瘀血阻滞肝肾不足
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患者53岁,男性。主诉胸闷痛,时作时止,痛引肩背,伴心悸、头晕、乏力、肢体沉重、纳呆、寐差。病程2年。中医诊断为痰浊血瘀之胸痹。舌质黯,苔厚腻,脉弦细。形体肥胖,过食肥甘厚味,吸烟史20余年。血压130/85mmHg,心电图ST-T改变,心彩超主A硬化改变,血脂升高。
胸痹冠心病痰浊血瘀脾失健运
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患者48岁,男性。心前区疼痛不适3个月余。心前区疼痛,伴头懵,纳一般,寐易醒,二便可。脉弦滑,舌质暗红,苔白厚腻。中医诊断为胸痹,证属痰瘀互结。
胸痹痰瘀互结脉弦滑舌质暗红
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患者59岁,男性。主诉阵发性胸闷、胸痛6年。病程6年。中医病名胸痹,证型气阴两虚,热邪内蕴。面色正常,舌红少苔。声音正常,无特殊气味。胸闷、胸痛,劳累、激动易诱发,叹气方舒,失眠多梦,纳呆、乏力、口干,腰痛。脉象未提及。血压150/90mmHg,心率80次/分,心尖区3/6级SM。心电图V1-V3导联ST下移。
胸痹冠心病气阴两虚热邪内蕴
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52岁,呃逆、自汗、寒热、肢冷、面黄、泄泻、神疲,病程未明,中虚湿聚,受寒致病,冲气上逆,寒湿下陷,脉虚数,舌绛边裂苔灰,面色黄,舌质澹红苔化,脉缓,脉软,舌色澹红。
胸痹便血呃逆自汗
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