患者男性,45岁。主诉血压升高3年,时有头晕耳鸣。腹型肥胖,平素嗜食肥甘,每日饮3~4瓶啤酒。舌淡有齿痕,苔白腻,脉弦滑。辩证为脾失健运,痰风内盛。
高血压脾虚痰湿头晕
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72岁男性患者,主诉头晕目眩、四肢颤抖、身动摇、耳鸣、口涎自流、目视物模糊、口苦不渴、心慌、食欲不振、睡眠不实、恶梦多、大便不畅、小便少。体征人体丰面赤,舌质暗红,苔白腻,脉两寸关微,至数不明,有散乱之象,两尺沉迟。中医诊断为类中风,病因病机为操劳过度,肝肾真阴虚,真阳浮越,肝风将动。
高血压肝肾阴虚阳浮越肝风将动
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男,62岁。头晕耳鸣、失眠,病程近半个月加重,伴五心烦热、口苦咽干。舌嫩红、苔薄少,脉细数。原发性高血压。证属肾阴亏虚,虚火上浮。
原发性高血压肾阴亏虚虚火上浮
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患者年龄62岁,男性。主诉突发胸痛3小时,活动后胸闷、胸痛,头晕,气短,乏力,汗出,怕冷,面色晦黯,焦虑,眠欠佳,大便干。舌质紫黯有瘀斑,左寸脉弱,右脉细涩。中医病名属胸痹,证型为心气不足,胸阳不展,瘀血阻滞。病因病机为心阳不足,瘀血阻滞。
冠心病心气不足瘀血阻滞胸阳不展
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患者72岁,男性。主诉头晕目眩,四肢颤抖,身动摇,不敢步行,耳鸣,口涎自流,目视物模糊,口苦不渴,心慌,食欲不振,睡眠不实,恶梦多,大便不畅,小便少。中医病名属类中风,证型为肝肾真阴虚,真阳浮越,肝风将动。望诊面色赤,舌质暗红,苔白腻。闻诊未提及。问诊包括头晕、颤抖、耳鸣、口涎、目糊、口苦、心慌、食欲不振、睡眠障碍等。切诊脉象两寸关微,散乱,两尺沉迟。
高血压性心脏病肝肾阴虚阳越于上真虚假实
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患者55岁,女性。主诉失眠2年伴头晕。失眠多梦,不易入睡,有时彻夜难眠,白天头晕头痛,倦怠乏力,口干心烦,两目干涩。舌质红,舌中苔薄黄,舌前及根部少苔。脉沉细。血压150/100mmHg。诊断为心肾阴虚,心神失养。
失眠心肾阴虚头晕血压高
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患者有高血压病史,头晕,巅顶胀痛,两目干涩发胀,耳鸣,心悸,寐少梦多。脉细弦数。中医病名属眩晕,证型为肝阳上亢,病因病机为肝阳上扰。望诊示面色正常,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊示病程较长,症状持续存在。切诊示脉细弦数。
高血压肝阳上亢肝风内动痰湿阻络
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患者58岁,女性,主诉习惯性便秘多年,伴失眠、易疲劳、头昏、面黄、易汗。舌象见苔中部澹黄厚腻,质暗紫有齿印,脉细滑。中医诊断为便秘,病机为脾虚气滞、痰浊瘀阻、腑气不通、心肾不交。
习惯性便秘脾虚气滞腑气不通心肾不交
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患者男性,45岁。主要症状为头痛、头晕、两太阳穴血液上冲感、眼球胀痛、怕光、睡眠欠佳、多梦、烦躁、记忆力减退、两拇趾及右手食指麻木。病程数年。舌尖红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为肾水不足,肝阳亢盛。
高血压肝阳亢盛肾水不足失眠
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患者女性,47岁。主诉头晕时作二个月余,加重伴心悸1周。现病史提示情绪紧张、工作压力大为诱因。舌质红,苔黄,脉细弦。中医诊断眩晕,证型肝阳上亢。病因病机为肝气郁结,气郁化火,肝阴耗伤,风阳上扰。病位在肝心脾,病性本虚标实。患者情绪急躁易怒,失眠多梦,健忘,乏力,胃纳差。
眩晕肝阳上亢心气不足肝气郁结
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患者50岁,女性,主诉阵发心悸14年。高血压病史10余年,轻度脂肪肝5年,主动脉硬化5年,胆囊多发结石2年余。舌边红,苔白腻,脉沉细。中医诊断心悸,辨证肝气郁结,心脉不通。
心悸肝气郁结心脉不通气短
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患者55岁,男性,主诉心慌、胸闷2年,加重3天。中医诊断为心悸、胸痹,证型为气阴两虚、痰火热毒扰心。舌红苔少,脉弦细。
心悸胸痹气阴两虚痰火扰心
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患者年龄25岁,女性。主要症状为身体浮肿,小便短少。病程较长,反复发作,伴有尿蛋白。慢性重病容,颜面苍白,眼睑浮肿,下肢凹陷性水肿。血压105/85毫米汞柱。尿蛋白(+++),管型少许。脉弦,舌黄。头痛,头晕,恶心,呕吐,躁动不安,昏迷,四肢抽动,喉有痰声。中医病名高血压脑病,病因病机为慢性肾炎合并高血压,病位在肝肾,证型未明确提及。
高血压脑病肝阳上亢肾虚
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患者47岁,男性,主症为神疲乏力、腰酸腿软、急躁易怒、寐欠安。病程较长,伴有高血压、高脂血症、肾结石、前列腺增生。面色黯,舌黯红有齿印,苔中后黄腻,脉弦。辨证为肝肾不足、风阳上扰、湿热内蕴、痰瘀阻络。
高血压肝肾不足风阳上扰湿热内蕴
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患者65岁,男性。主诉睡眠差、眩晕、五心烦热、口渴咽干、腰酸神倦、口腔溃疡反复。病程多年。中医病名未明确提及,证型为阴虚火旺。舌红少苔,脉弦细数。病因病机为阴精亏虚,虚火上炎,肾水不能上济心火,心火独亢。
高血压动脉硬化阴虚火旺失眠
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女,36岁,偏头痛2年余,发作前有视物变形及恶心感,月经前期发病频繁,生气或咖啡诱发,病程较长。中医病名偏头痛,证型肝郁生热,肝阳上亢,风阳上扰,中焦湿热,胃火炽盛。望诊舌质红,舌苔黄厚腻,闻诊无特殊,问诊有怕热、大便不调、小便短黄、月经量少色暗、失眠多梦、急躁易怒、口干口苦、多食易饥,切诊脉象弦滑有力。
偏头痛肝阳上亢肝郁生热胃火炽盛
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患者男性,65岁。主诉心痛胸闷,气短自汗,动则尤甚,头昏眠差,心烦口渴。病程约15年。中医诊断为气阴两虚证。舌质澹暗红,苔薄白,脉细弱而数。病机为气阴亏虚,血行不畅,心气不续。
气阴两虚心脾气血两虚
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患者男性,60岁。突发右侧肢体软弱无力3天。头昏头痛,语言謇涩,右侧肢体软弱,口干纳差,疲乏,动则心悸。苔黄薄腻,质暗,脉弦滑细。BP180/110mmHg。右上肢肌力近端5级,远端4级,右下肢肌力4级,右巴氏征(+)。头颅CT示左基底节区腔隙性脑梗死。中医诊断中经络,证型心肾两亏,痰瘀上蒙。
中风心肾两亏痰瘀上蒙气虚血瘀
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患者38岁,女性。头晕痛数年,失眠,精神不振,心烦怕吵,血压190/120mmHg,伴恶心、汗出、月经量少。脉弦上溢鱼际,尺弱。中医诊断为肝阳上亢,气虚血少。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括长期头晕痛及高血压。
肝阳上亢气虚血少失眠头晕
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患者女性,48岁。主诉月经停闭半年,潮热汗出,夜寐难安,心悸健忘,浑身酸痛,烦躁焦虑,易激易怒,阴道干涩略痒,纳差,小便频,大便秘结。中医诊断为经断前后诸证,证型为心肾不交型。舌质红苔薄腻,脉细弦数。舌质淡红,边有齿痕,苔薄白,脉细。子宫及双侧卵巢未见明显异常,激素检查提示绝经期改变。
经断前后诸证心肾不交肾阴虚心悸
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