重症肌无力+脾虚

20岁女性，四肢逐渐瘦软无力，持续2月余。手指无力握笔，走路易跌倒，右眼皮下垂，倦怠嗜睡。舌苔薄白，脉沉细。辨证属气血不足，脾虚肾亏。中医诊断为痿证（脾肾两虚）。

15岁男性，眼睑下垂，眼球运动不灵活，复视，舌嫩无苔有裂纹，脉弱。证属脾肾两虚，脾虚为主。

4.5岁男性，眼睑下垂，斜视，全身疲劳无力，尤以下肢为重，苔白脉细。全身型重症肌无力。脾虚气弱，波及肝肾。面色萎黄，舌苔白，脉细。

4岁女性，右眼睑下垂伴斜视1年，朝轻暮重，眼球内斜固定不移，视物需仰面，面黄体倦，苔白纳可。脾虚气弱，中气下陷，肝血不足致睑废斜视。面色萎黄，舌苔白。脉象未提及。

男，四十二岁。主诉两睑下垂，视物斜视，语言滞涩，吞咽不利，呼吸困难，四肢无力，臂抬即垂，便溏尿频。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌苔白，舌澹粉红。脉沉弦缓。

12岁男性，左眼胞下垂3个月，疲乏无力，少食懒言，终日嗜卧，口不渴。舌质澹而润，脉缓弱无力。中医诊断为脾虚湿盛，眼肌无力。病机为脾虚气不运、湿不化，湿胜则眼肌重着无力。

59岁男性，主诉眼睑下垂、复视、咀嚼吞咽困难、颈及肩胛无力，病程自1973年始，反复发作。面色微赤，舌质嫩有齿痕稍红，舌苔薄白中心黄腻，脉沉细无力。辨证为脾气虚衰，肝郁肾虚。

6岁男性患者，右眼睑半下垂，入夜加重，纳食尚可，大便溏烂。脉细小，苔薄腻澹黄，舌质红。脾虚气弱，气虚下陷。

女，27岁，主诉双眼上眼睑下垂两月余。病程两月，产后发病，午后加重，劳累或睡眠差时加剧。精神疲乏，食欲不振，面色少华，眩晕，口干寐差。舌淡红，苔薄白，脉虚无力。症属产后体虚，风邪外袭，筋脉失和，脾虚气弱，气血不足，中气下陷，肌肉弛纵。

张某 男 11岁 双手活动不利 右下肢软弱无力 病程11年 痿证 脾肾亏虚 面色苍白 舌淡苔薄 脉沉细 双拇指内屈于掌心 无功能 右足行走时足尖不能离地 易摔跤 痿证属脾肾亏虚 治疗以补益脾肾 疏通经脉为主

6岁男童，双眼睑下垂，张目困难，食纳减少，睡眠欠安，汗多，营养不良面容，脉沉细，舌暗澹苔薄白。中医病名属痿证，证型为脾肺阳虚，病因病机为脾虚肌张无力，肺虚皮毛失固。

14岁女性，双眼上睑下垂3年。睑重症肌无力，辨证为脾气虚弱，精气不能上荣，筋失其养。舌脉正常。

患者6岁半，主诉两眼睑下垂1年，左眼球不能运转，右眼球运转不灵活，伴有复视，视物时头向右偏，肌体消瘦，口干，食纳欠佳，夜尿多，大便干结。舌质澹、苔薄白少津，脉细数。中医诊断为脾胃升降失司，水津不布，累及肝肾失养。舌质澹红，苔薄白，脉弦小。舌质澹、苔薄白、脉弦小。舌质澹、苔薄白，脉缓。病因病机为脾气虚，肤腠松疏，筋脉弛缓，邪气乘虚而入。

患者年龄32岁，男性。主诉全身无力，两侧上眼睑下垂，复视，流泪，吃饭喝水咳呛，易患感冒，病程2年余。诊见双眼睑下垂，目光呆滞，面色倦怠，舌红少苔，脉沉细。中医辨证为中气虚损，肺肾阴虚。病属重症肌无力全身型。

患者32岁，男性。全身无力，两侧上眼睑下垂，复视，流泪，吃饭喝水咳呛，易患感冒2年余。双眼睑下垂，目光呆滞，面色倦怠，舌红少苔，脉沉细。病属重症肌无力全身型，中医辨证中气虚损，肺肾阴虚。

患者男性，14岁。左眼上睑下垂20多天，伴有复视1周。左眼上睑下垂遮盖角膜6mm，眼球活动迟缓，内收和外展均中度受限。舌质澹红，苔白厚，脉缓。中医诊断为重症肌无力，证属脾虚气弱证。病因病机为脾虚中气不足，清阳不升，睑肌失养，风痰入络，导致眼外肌麻痹。

患者50岁，女性。主诉两眼上睑下垂，遮盖瞳孔，不能睁眼视物，早轻晚重，需用手提起眼皮。病程4年。中医诊断为痿证，证型为脾肾两虚，以脾虚为主。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示食欲不振，神疲乏力，病史明确为眼肌型重症肌无力。切诊未提及。

32岁女性，自觉头痛眩晕，两侧眼睑沉重不举，眼睑闭合差，下垂晨轻夜重，四肢无力，心烦多梦，面色少华。中医诊断上睑下垂，证属脾虚湿阻，眼肌失养。舌质淡，舌边胖大有齿痕，脉沉细无力。

患者29岁，女性。左上眼睑下垂2个月，伴流泪、头晕、双眼复视。舌澹，苔白，脉弦细。中医诊断为上胞下垂，证属脾虚气弱，清气下陷。

患者年龄51岁，女性。主诉左上眼睑下垂伴头昏。症状包括失眠、头昏、胃纳欠佳、饮食无味、精神萎靡。中医诊断眼睑下垂（脾虚肝郁）。病因精神刺激。病机肝气郁结，脾虚中气不足。脉象细弱。舌象苔薄白。