金银藤+痹证

陈某，男，18岁。腰骶部疼痛3年，加重1个月，屈伸不利，头晕微怕冷，大便溏稀，舌苔薄白，脉沉缓。腰骶部压痛(+)，叩击痛(+)，腰椎活动受限，“4”字试验(+)。中医诊断痹证（脾肾两虚）。舌质澹，苔白腻，脉沉。血沉46mm/h，HLA-B27(+)。病程3年。

患者女性，41岁。双下肢伸侧对称性红色皮损，蚕豆大小，皮下结节，自觉灼热疼痛，伴下肢关节肿痛。湿热痹证。湿热蕴结。皮损颜色鲜红，灼热疼痛，关节肿痛，为湿热壅盛之象。热能生湿，湿能生毒，气血瘀滞于经络。

男，3日，双侧第一、五跖趾关节红肿热痛，纳寐差，舌红苔薄黄腻，脉弦滑，痛风，痹证（热痹），红肿明显，局部皮温升高，压痛明显，血尿酸652mmol/L，舌红苔薄黄腻，脉弦滑

女，65岁，双膝关节疼痛半年，行走活动跛行，双小腿肿胀，胃纳差，肢体困倦乏力。膝痹病，证型脾虚湿盛。舌淡苔薄腻，脉细。双膝内侧胫骨平台压痛，左膝屈曲120°，右膝屈曲95°，双股四头肌略萎缩。

患者年龄20岁，男性。腰部疼痛3年，运动不利，伴晨僵。中医病名痹证，证型肝肾素虚，督脉不荣，湿热阻滞，经络不通。舌苔白微黄，脉象弦数。

13岁女性 指、腕、肩、膝、踝关节疼痛，时有肿胀 病程一年余 风湿性关节炎 风寒湿痹 风寒湿邪侵袭经络，气血凝滞，营卫不畅 面色正常 舌象未提及 语音正常 无特殊气味 症状描述包括关节疼痛与肿胀 病史提示一年余病程 脉象未提及