钩藤+气虚

8岁女性患者，主诉体弱纳差，抽动症状持续1年，表现为挤眉眨眼、摇头耸肩，不能自控。面色白而无华，精神疲乏，性情急躁，喉中痰声作响，声音低弱，纳食差，大便时干时溏。舌淡苔白，脉细弱。中医诊断为抽动-秽语综合征，病机属肝木乘土，脾虚气弱，肝亢风动痰生。四诊显示面色白、舌淡苔白、脉细弱，痰声作响，纳食差，大便不调。

患者33岁，女性。主诉子宫肌瘤3年。月经量中色鲜红，有血块，经行腰酸伴轻微腹痛。舌澹红，边有齿痕，苔薄白。脉细弦。诊断为症瘕（子宫肌瘤），证属气虚血瘀。舌边尖红，边有齿痕，苔薄白。脉弦。脉细弦数。脉弦数。血压130/80mmHg。

患者73岁，女性，主诉左侧肢体麻木乏力1天。中医病名中风－中经络，证型气虚风痰阻络。主要症状包括左侧肢体麻木乏力、咯吐痰涎、恶心欲吐、耳鸣、纳欠佳。舌黯淡，苔白腻，脉弦滑。病程为1天。既往史有高血压病史。

患者年龄46岁，男性。主诉口渴欲饮7年，胸闷3个月。中医病名消渴、胸痹，证型阴虚燥热、气虚络瘀、心神失养。病因病机为消渴日久，气阴亏虚，心脉瘀滞，心神失养。望诊舌质稍红黯苔薄白，切诊脉细。现症包括口渴欲饮、胸闷、心悸、疲倦、睡眠不好、手麻。血压130/84mmHg，空腹血糖7.8mmol/L，心电图ST-T改变提示心肌缺血。

男，60岁，肥胖，神疲困倦，行走困难，左上肢抬举不起，左手色紫肿胀发凉，左下肢软弱无力，舌强语謇，喉间痰鸣，舌红暗，苔黄厚腻，脉弦滑，肌力左上肢Ⅰ级，左下肢Ⅱ级，痛温觉迟钝，血压140/90毫米汞柱，中风后遗症，证属气血两虚，痰瘀阻络，病因病机为气虚血瘀，挟痰浊，兼肝肾两亏。

15岁月经量多2年，经量偏多伴轻微腹痛，经后头晕神疲。舌质红，苔薄少津，脉细，右弦数。中医病名月经过多，证型肾气虚弱，肝旺血热。舌质红，苔薄少津，脉细，右弦数。

患者女性，45岁。主诉头昏眼花、头痛、肢体麻木无力、浮肿。病程自2008年起，持续约3年。中医病名为脑膜瘤，证型为肝肾亏损，气虚血结。病因病机为肾精亏损，髓海空虚，湿邪蒙蔽清窍。望诊见面部浮肿，舌红苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见头痛、头胀、视物模糊、肢体麻木、下肢无力、恶心干呕、纳少便干。切诊见脉细弱无力。

女性，28岁，右上睑下垂1个月，晨轻晚重，不耐久视。舌澹胖，苔薄白，脉细。中医辨证为中气不足，脾阳不升兼血亏。睑裂宽度右眼6mm，左眼10mm，疲倦试验后右睑裂3.5mm，新斯的明试验后增至9.3mm。

蔺某，女，48岁。头痛伴多汗1个月，左鬓角牵急而痛，寤则大汗淋漓，醒则湿透被褥，白天稍动则汗出。舌质澹苔薄，脉弦弱而缓。体质平素体弱多病，恶寒喜热，疲乏无力。中医诊断为头痛（阳虚头痛），自汗（表气不固）。病机为阳虚气弱，表气不固。

8岁男性，反复眨眼、嘴角抽动年余，纳食差，腹胀，脾气大，面色无华。舌质澹红，苔花剥，脉弦。中医诊断为慢惊风，证型为脾虚肝亢。病程年余，主诉为反复眨眼、嘴角抽动。查体见面色无华，舌质澹红，苔花剥，脉弦。

男性，48岁。左手发麻，上肢肌肉抽动、震颤，手指搓动，左脚发麻、沉重、发抖，渐及右手，持物肌力差，全身抖动，脚心发木。病程6年。中医病名：震颤。证型：气虚血瘀。望诊：舌质黯。闻诊：未提及。问诊：症状包括肢体震颤、发麻、无力。切诊：脉虚大，后转小滑。

女，68岁，口干、多饮、尿频、乏力4个月，心前区痛半月。消渴，胸痹，眩晕，证属心肾阴虚，肝阳上亢。面色稍白，舌质紫色，苔少，舌中有裂缝，脉沉细弦，两尺脉弱。BP 195/105mmHg，HR 80次/分，S1弱，可闻及S4，A2>P2，双下肢轻度凹陷性水肿。病机为肾阴亏虚，肝阳上亢，心失所养。

患者58岁，男性。主诉头晕，颈项及双手震颤，表情呆板，四肢动作笨拙，行走呈慌张步态，睡眠不安，干咳。震颤麻痹。气虚血瘀。长期思虑过度，伤及心脾，气血失养，血虚生风，肝风内动。面色少华，表情呆板，舌暗红，苔薄白。脉沉细。

患者年龄68岁，女性。主诉反复头痛2年。中医病名头痛，证型肝肾亏虚，痰瘀互结证。舌淡红，苔白稍厚，脉细缓。病程2年。头痛、尿不畅、心悸、寐不佳、疲乏无力、易疲倦。舌淡红，苔薄，脉弦细。诊断为心脾两虚，阴不制阳证型。

患者年龄74岁，女性。主诉头晕10天，加重2天。病程10天。中医病名眩晕，证型气虚血瘀，肝风上扰。望诊舌质稍红黯，苔薄白。闻诊未提及。问诊有头晕、走路不稳、耳鸣、睡眠欠佳、腰痛、夜尿频多、疲倦乏力。切诊脉细。血压150/60mmHg，有高血压病史30年。病机为年老体衰，肝肾亏损，气虚血瘀，瘀阻脑络，肝风上扰。

女性，71岁，发作性头晕、心悸4个月，头晕、头重如裹、心悸、紧张、恐惧、自汗、目涩。中医病名属肝肾阴虚，证型为肝肾阴虚，风阳上扰。病因病机为肾阴不足，肝阳上亢夹风痰上扰，热扰心神，神不守舍，肝阴不足，目失所养，舌红苔薄黄，舌黯有齿痕，脉细滑数。

男，成年，主诉拟诊可逆性脑卒中、高血压、动脉硬化，症状笑时口角向左歪斜，右侧上、下肢乏力，血压180/110mmHg，脉沉濡。中医病名可逆性脑卒中，证型肝阳上亢，兼气虚血瘀，病因病机肝阳上亢，风痰瘀阻。望诊未提及，闻诊未提及，问诊含高血压、动脉硬化、口角歪斜、肢体乏力、口干欲饮，切诊脉沉濡、濡弦、弦稍数。

患者66岁，女性。主要症状包括左上肢麻木无力、左下肢酸软乏力、语言謇涩、口唇麻木、头胀、大便干。血压190/106 mmHg。诊断为脑血栓形成。中医病名中风。证型未明确提及。病程短。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及症状及血压。切诊脉象细弦。

患者年龄60岁，主诉右半身不遂1年余。右手指活动不灵活，语言欠流利，记忆力及计算力减退，心烦，入睡困难。舌黯红、苔厚腻，脉沉细。中医诊断为中风，证属气阴两虚，痰瘀阻络。舌象黯红、苔厚腻，脉象沉细。

黄某，男，67岁。左侧半身不遂7天，伴有高血压及肺气肿病史。烦躁多言，对外界反应冷漠，口角向右歪斜，左上下肢不完全性瘫痪，感觉迟钝，咳嗽有痰，色黄白而稠，7天来仅1次排少量大便。舌质红，苔白润，脉稍弦滑。血压218/100mmHg，左眼睑稍下垂，左鼻唇沟稍浅，肺气肿，两肺满布干湿啰音，左侧上下肢肌力减退。中风（中脏腑），肝风内动夹痰。病机为风阳夹痰上亢，痰气交阻，营分郁热，脾肾气虚，水饮不化。