钩藤+高血压

54岁男性，高血压多年，常伴头晕目眩。突发右侧眼目动，口眼㖞斜，舌强语蹇，右半肢体不遂，神志昏迷。面红易躁，体格肥盛，素嗜高脂厚味，舌黄厚腻，脉弦滑，血压170/104毫米汞柱。风阳挟痰火上扰清空，走窜经络。

患者51岁，男性。主诉为风火相煽、痰随气升、神蒙不语、牙关紧急、四肢振动、脉促数无序、厥脱之状。中医病名为类中风，证型属风阳痰火。病因病机为肝肾阴虚，虚火上浮，肝阳化风，风火相煽，痰随气逆。望诊见舌糙尖绛，问诊见神识不清、语言错杂、小溲自遗、大便不通、左手足不用、舌强语蹇、手足不仁、偏中、口眼歪斜、半身不遂、眩晕、耳鸣、目煳。切诊见脉软弦数、脉细软、脉细数。

患者70岁，女性。主诉头晕、眩晕、视物旋转、站立不稳、恶心欲吐、颈胀痛、手麻、耳鸣、夜寐梦扰不谧。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。既往诊断高血压、冠心病、颈动脉斑块形成、颈椎病。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者52岁，男性。反复头晕11年，加重1个月。眩晕。肝肾阴虚，血瘀湿阻。面色晦暗，舌暗红，苔薄白。脉弦细。双下肢微肿，尿混浊，蛋白尿，血Cr升高，BUN升高，慢性肾衰竭。

患者，54岁，头痛头晕3年，烦躁易怒，睡眠不宁，多梦纷纭，血压波动于190~176/120~100mmHg。头痛头胀剧烈，眩晕欲仆，烦热面赤，夜寐不宁，噩梦纷纭。舌质暗，苔黄，脉弦劲而数。中医诊断为肝阳上亢，肝风萌动。

患者51岁，女性。主要症状为失眠、头晕、胸闷、心慌、尿频，病程20余年。中医诊断为不寐，证属肝阳上亢，瘀阻心脉，肾虚不固。舌质紫暗，苔根微白，脉微弦。

女性，50岁，眩晕，面瘫，头晕耳鸣，右侧颜面麻木，右侧肢体麻木，烦躁易怒，手足心热，腰膝酸软，汗出背寒，绝经半年，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细，原发性高血压2级，围绝经期综合征，面神经麻痹，肝风内动，阴阳两虚，气滞血瘀，头颅CT正常，心电图示左心室肥厚。

患者女性，38岁。主诉受凉后出现头昏、恶寒、流清涕，服药后出现剧烈头痛、心慌、呕吐、冷汗、手足麻木、语言模糊、昏迷、小便失禁。意识状态为深度昏迷，体温38.5℃，呼吸为潮氏呼吸，瞳孔散大，对光反射迟钝，牙关紧闭，左侧半身瘫痪，脑脊液呈澹黄色，有红细胞沉积，眼底视网膜充血，左轻度水肿。中医辨证为外邪侵犯，风中阳维，继而驱风邪，抑肝阳，祛风除湿，活血止痛。舌象未提及，脉象未提及。

患者62岁，女性，主诉头晕间作半年余。头晕伴双目胀痛、燥热汗出、腰膝酸痛、耳鸣、胁肋胀满、口苦咽干、心前区及左肩背部偶痛、纳谷不馨、胃胀、寐欠安、多梦。舌红苔黄腻，脉弦细。中医诊断眩晕，证属肝肾阴虚、肝阳上亢。病机为肾水亏虚，水不涵木，肝阳上亢，兼有脾虚痰饮。

患者45岁，男性，反复头晕头痛一年余，伴头昏蒙不适、心悸失眠、疲乏无力。舌红，苔薄白，脉沉细。眩晕，证型为气血两虚。病因病机为长期忧思劳累过度，导致气虚清阳不升，血虚清窍失养。

患者年龄72岁，男性。主诉乏力多饮30余年，手颤10年。现症包括口干多饮、头晕耳鸣、乏力膝软、腰背疼痛、活动不利、手颤、上半身燥汗、足趾发凉、夜尿频数。舌暗红，苔白，脉细弦。辨证为肝肾不足，阴阳两虚，虚风内动。四诊信息包括舌暗红、苔白、脉细弦。

患者50岁，面赤，手凉，血压180度。猝然跌倒，口眼歪斜，神识不清。头痛而晕，喉中痰声咯咯，右半身动转不遂，大便不下三日。神识清，语言不利，头痛而晕，右半身动转不遂，大便不下。血压下降，大便已通。头部痛晕，右半身疼痛，口眼歪斜。头晕，右臂抬举渐高，右腿不甚利。血压145度弱。中医病名属中风，证型属肝阳上亢，病因病机为肝阳上亢，风痰阻络。面色赤，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括神识不清、语言不利、头痛而晕、喉中痰声、右半身动转不遂、大便不下。脉象未提。

患者40岁，男性。头昏反复1年，血压增高4个月。头昏不适，两太阳穴及后颈项胀，舌根及左小指麻木，心烦心悸，口苦，腹胀，大便不爽，失眠多梦。舌质红，苔黄厚腻。脉沉弦。证属肝风痰浊。病因病机为肝风挟痰浊动扰于上，肝阳化风，阳热灼津，痰热中阻，风痰上扰。

患者78岁，女性。主诉血压偏高20余年，加重伴头晕半月。高血压病史20余年，最高达200/80mmHg。现症见头晕、面部通红、双目发胀、耳鸣、腰酸、乏力、口干不欲饮、目干涩、胃脘胀满、嗳气、寐欠安、小便量少、双下肢水肿。舌暗红，苔黄腻，脉弦。中医诊断眩晕，证属肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，风火相搏，痰浊内蕴。

患者57岁，女性，突发双下肢活动不利3小时，伴头晕、头痛、胸背痛，面热，口干苦，语言少。高血压病史，已停药半年。急性重病容，颜面潮红，双下肢肌力Ⅳ级，舌暗红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为中风，肝阳化风证。舌暗红，苔薄黄，脉弦。二诊见舌暗苔薄黄，脉弦细。三诊舌苔薄黄，脉细弦。四诊苔薄黄，脉细弦。血压波动，初诊33.3/20千帕，末诊17.3/10千帕。

女，64岁，高血压病史10余年，右侧不全瘫病史1年，左半身麻木，右侧肢体活动欠灵活。舌质暗、边尖红、苔薄黄，脉弦。阴虚阳亢，肝肾阴虚，肝阳上亢，血瘀。舌质暗红，脉弦。

62岁男性，腰酸，病程23年，肾功能不全代偿期，慢性肾炎，高血压。中医病名肾劳，证型肝肾亏虚，湿浊内潴。望诊舌澹，苔薄腻微黄，舌澹红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊腰酸，夜尿增多，口苦，大便通畅。切诊脉象未提及。

患者男性，38岁。主诉右胁不适伴耳鸣半年，病程5年。中医诊断肝癖，证属肝胆湿热。右胁胀痛不适，餐后加重，腹胀恶心，形体偏胖，乏力口苦，视物不清，大便不爽。舌质红，苔黄白厚腻，脉弦滑稍数。

患者年龄79岁，男性。主诉眩晕症，发作时头眩、头晕呕吐，卧床不起，不能活动。病程持续数年，每年发作2次。中医病名眩晕综合征。证型肝阳上亢，肝风内动。病因病机肝阳上亢，肝风内动。舌红、少苔。脉弦细略数。

患者年龄50岁，女性。主诉心悸、心动过缓、头晕头痛、四肢酸痛、潮热自汗、胸痛彻背、大便干结、口干且苦。中医病名心肌炎，证型心血不足，心气衰弱，兼肝阳上亢。望诊苔薄，闻诊无特殊，问诊有高血压、喉中痰粘、大便干结、膝关节酸痛，切诊脉细缓、细软、细滑、细小。