银柴胡+气阴两虚

患者年龄23岁，男性。低热不退，午后为甚，心慌心烦，气短，胸闷，寐差多梦，口干尿黄。舌尖红，苔薄黄，脉细数。中医证型为心营不足，气阴两虚，复感温邪。西医诊断为病毒性心肌炎。

59岁，右侧乳房肿块3年余，胸闷气喘、咳嗽吐痰带血，低热、盗汗，CT示肺癌伴大量胸水，广泛转移，晚期。乳岩转至肺积，毒邪走散流滞于肺，阻逆上焦，失于宣降，痰浊积聚，气阴两虚。面色潮红，舌质红，脉沉细数。胸闷气喘、咳嗽吐痰带血，肺气失于宣降，肺经脉络损伤，肺肾阴虚。

16岁男性，反复皮肤红斑、小便异常2年，复发10天。面色萎黄，舌质红，苔白，脉弦数。紫癜病，脾胃湿热；风热乳蛾。皮肤紫癜，咽微痛，红，乳蛾稍大，小便黄，蛋白(+++)，红细胞（-）。舌体大小正常，舌底脉络暗红，脉弦数。血常规示白细胞升高，尿常规示蛋白(+++)。中医病名紫癜病，证型脾胃湿热，病因病机脾胃虚弱，饮食积于中焦化热，灼伤血脉，血溢脉外。

患者女性，44岁。主诉小便灼痛发热伴右侧腰痛4天。中医诊断淋证（热淋），证型气阴两虚，邪热内伏。体格检查示急性面容，痛苦表情，睑结膜色淡，咽稍红。辅助检查示尿白细胞(+++)，蛋白(+)，WBC升高，腹部B超示双侧多囊肾，CT示肝肾多发低密度影。

患者23岁，女性。发热伴关节疼痛，病程较长，体温高达40℃，口干不欲饮水，心悸，月经闭止4月余。尿检蛋白(+++)，红细胞(++)，脓细胞(+)。面色欠华，舌红偏暗，苔薄黄，脉细滑数。舌边尖暗红，苔黄腻，脉细数。营血伏热，内伤劳热。

34岁女性，气促、轻咳、痰黄、恶心、纳少、体虚乏力、胸背及腰部疼痛，舌红苔薄白，脉细弱。中医病名肺癌，证型气阴两虚、邪毒蕴结。病因病机气阴两虚、邪毒蕴郁。望诊舌红苔薄白，闻诊无特殊，问诊有气促、咳嗽、纳少、体虚，切诊脉细弱。

患者54岁，男性，喘憋反复发作6年，加重半年。喘憋、咳喘气促、胸闷、痰稠而黏、咯吐不利、咽红、哮鸣音。舌质暗，苔薄黄，脉弦数细。中医诊断哮证（热哮，兼气阴不足）。舌象舌质暗，苔薄黄，脉弦数细。哮鸣音，咳喘气促，痰稠而黏，胸闷，咽红。

患者48岁，女性。主诉气喘伴咳嗽、胸闷1年，加重1周。病程较长，曾行左下肺叶切除手术。现症气喘，胸闷，咳吐白黏痰，少量血丝，晚上发热，手足心热，怕冷，疲倦。舌质稍红黯苔薄黄，脉细弦。辨证为气阴两虚，余毒痰热壅肺。中医诊断喘证。四诊信息包括舌质红黯、苔薄黄、脉细弦。

27岁女性，主诉关节酸痛、恶寒高热、面部红斑、疲乏无力、食欲不振，病程3个月余。系统性红斑狼疮。鼻梁、两面颊暗红色蝶形红斑，双手掌、手腕暗红斑，舌红少苔，脉细数。辨证为肝肾阴虚，水亏火旺，脾肺气虚，血热未清。低热持续不退，体倦乏力，咽干口燥，腰酸腿软，掌心热，关节酸楚。

患者年龄未提及，主要症状为温热病、寒热、头痛、腹胀、神昏、谵语、腹痛、便闭、烦躁、目赤、口渴、足冷、厥阴风动、痉厥摇头、胸满气促、消渴、口气秽臭、目睛赤、咳嗽有痰、小溲刺痛、大便秘结。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为温热病，内热炽盛，阴液被耗，厥阴风动。望诊见舌绛、澹红而润、舌红糙起刺、舌边红润、舌红中糙、舌红润、舌质红润。闻诊见口气秽臭。问诊见神昏、谵语、烦躁、目赤、口渴、足冷、消渴、气上冲、胃呆、咳嗽有痰、小溲刺痛。切诊见脉弦数、虚大、虚大、脉缓、脉滑、脉滑数、脉弦滑、脉缓、脉滑、脉缓、脉滑、脉软缓、脉来软缓。

患者30岁，女性，间断性发热6个月。主症为发热、咽痛、关节痛、恶寒、夜间盗汗、神疲乏力、心悸、纳差、胃脘胀闷、夜眠欠安、大便干。中医诊断为热痹，证属气阴两虚、脉络瘀阻。望诊未见明显异常，闻诊未见特殊气味，问诊提示病程较长，有既往治疗史，切诊未明确描述脉象。

患者23岁，女性。主诉右足肿痛年余，伴低热、心悸。临床表现有持续高热，午后为甚，伴盗汗、腰背酸软、颈部肿块累累、口干、面色无华、苔薄黄腻、舌淡红衬紫、脉细数。诊断证属热毒结聚、痰瘀痹阻，久延阴伤。四诊信息包括面色无华、舌淡红衬紫、苔薄黄腻、脉细数。

患者42岁，女性，日暮恶寒，发热39℃，热重寒轻，翌晨汗出热退，病程每月发作1~2次，每次2~6天。面色黄不华，舌淡少津，脉细数无力。诊断为气阴两虚。病因病机为外感邪热伤阴，渐成虚损，表现为潮热、五心烦热、口干便结。

3岁男童，发热八个月，午后高热，体温39°C至40°C，右臀部包块，无疼痛，肝右肋下1.5cm，脉数无力，舌淡红苔薄，指纹淡隐不显，气阴两虚，内伤发热。

患者女性，38岁。主诉梦交频作，醒后疲乏，汗出，阴道分泌物多，舌干而痛，手足心热，少寐。舌苔薄，中有裂痕，脉细数。中医病名属梦交，证型为阴虚火旺，心肾不交，病机为阴虚火旺，失精耗气。舌象见裂痕，脉象细数。

15岁男性，主诉双下肢及臀部散在紫癜，病程5年。疲乏无力，双下肢沉重，口咽干燥，大便干结，盗汗。舌红，苔薄黄，脉沉细。体瘦，面色萎黄，咽部轻度充血，毛细血管脆性实验阳性。中医辨证为迁延期，气阴两虚，夹有热毒证。西医诊断为过敏性紫癜肾炎。尿沉渣镜检红细胞15～20个/HPF，24h尿蛋白定量1.6g，肾功能正常。

患者35岁，男性，病程3年。主要症状为高热寒战，体温高达41℃，口渴喜饮，纳差，时有恶心呕吐，大便干，夜寐较差，自汗盗汗，面色苍白，爪甲无华，口唇紫暗，舌体胖大有齿痕，舌质红，舌苔中部略厚，寸关脉大数，尺脉弱。腹诊肝脾肿大，肋下两指。中医诊断为邪郁血分，气阴两虚。病因病机为内蓄暑热，复受寒湿遏表，两邪交争，邪伏血分，血脉瘀闭，损耗气血。

患者71岁，男性。主诉肝区疼痛、口干、夜间低热、汗出、上腹部痞塞、口苦、面部水肿、纳食不佳、右背肩痛。中医病名未明确提及，证型包括气阴两虚，气郁毒结，正气更虚，肝脾两伤，气滞不通，阴虚内热，养气阴，退虚热，行气消痞，正虚邪实，瘀毒胶结。病因病机涉及气阴两虚、气郁毒结、正气虚损、肝脾两伤、阴虚内热、瘀毒胶结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括肝区疼痛、口干、低热、汗出、痞塞、口苦、水肿、纳差、肩痛，切诊未提及。

患者男性，84岁。咳嗽，气喘，咯血，寐差，消瘦。舌红，苔少。脉弦涩。中医病名：肺癌。证型：气阴两虚，痰热蕴毒郁肺。病因病机：阴虚肺燥，虚阳上扰，耗散津液，痰热蕴毒郁肺。面色无华，舌红少苔，脉弦涩。声音低微，无特殊气味。症状包括咳嗽、气喘、咯血、寐差、消瘦。脉象弦涩。

罗某，64岁，女性。腹胀、低热、乏力、食欲差、大便黏腻不爽。卵巢癌，子宫肌瘤。舌澹苔黄略厚。腹部膨隆，腹部移动性浊音(+)。气阴两虚，脾胃失调，肝肾亏损。面色萎黄，舌澹苔黄略厚，脉细弱。