银花+咽痛

银屑病，血热型，毒热蕴结，郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红，苔薄白或黄，脉弦滑或数。血燥型，血虚血燥，肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红，苔少，脉缓或沉细。血瘀型，湿毒内蕴，气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑，脉涩或细缓。湿热型，湿热内蕴，郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻，脉弦滑数。热毒型，内有蕴热，外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型，风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄，脉滑数。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名：狼疮性肾炎。证型：肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气（阳）虚。病因病机：肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊：面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊：未提及。问诊：关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊：脉弦数、脉细数、脉沉迟。

患者男性，41岁。主诉头晕、左胁及肝区胀痛、四肢乏力、梦多、纳少、多食则胀、大便不畅。舌暗，苔薄腻，脉弦滑。辨证为肝阳上亢，气机不畅。血压150/98mmHg。病程1年。患者平日性情急躁，喜食辛辣。肝阳偏亢，气机不畅，脾失健运。

患者女性，主诉咽痛，脉象两寸脉大。舌上苔薄，不黄。小腹曾痛，活动较前好。时有鼻塞头痛，脘腹胀满，饮食欠佳，口中黏而干，舌苔厚腻。脉沉。病程较长，症状反复。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔厚腻，舌上苔薄。闻诊未提及。问诊见咽痛、鼻塞头痛、脘腹胀满、饮食欠佳、口中黏而干。切诊见两寸脉大，脉沉。

患者全身皮肤散在瘀斑5月余，感冒1天，满月脸，色红，略显焦虑，鼻塞流涕，涕中带血，咽痛，口渴欲饮，头痛。舌红苔薄黄，脉浮数。现症为邪热深入血分，耗血动血，久病伤及肝肾之阴。舌红苔黄干，食欲不佳，口渴欲饮。舌质红，苔薄黄。患儿易感冒，最近20天中发作两次，发病即咳嗽咽痛。

患者27岁，男性。主诉口干、呼吸困难20余天。中医诊断阴虚内热，辨证咽痛、口干渴、大便干、小便黄、舌质红、舌苔黑。病机为阴虚内热，津液耗伤，胃中有寒。望诊见唇红、面红、咽红。闻诊未提及。问诊见口干渴喜热饮、大便干、小便黄。切诊见脉弦有力。

患者年龄19岁，男性。主诉一身尽肿1周。病程1周。中医病名水肿，证型风水阻遏。病因病机风寒外袭，肺气失宣，风水相搏，风遏水阻。望诊舌质稍红，舌体胖大，舌苔薄白水滑。闻诊无特殊描述。问诊有发热、恶寒、咽痛、咳嗽、颜面浮肿、双下肢及脚踝凹肿、乏力懒言、小便涩赤。切诊脉浮数。三诊后舌淡红，舌苔薄白，脉沉。

10岁男性，关节疼痛2年，加重3个月，近5天咽痛，关节剧痛不止。双膝关节肿胀，活动受限，大、小腿肌肉萎缩，双扁桃体Ⅰ°~Ⅱ°肿大，充血，心尖区Ⅱ级收缩期杂音，肝脾肋下触边。舌苔黄腻糙厚，脉沉弦数有力。风热郁闭经络，阳明肠胃滞热，兼染表邪。关节肿胀，活动受限，舌苔黄腻，脉沉弦数。病程2年，近加重。

女，38岁，咳嗽半月，痰白黏稠难咳，口干咽痛，大便干燥。舌质红，苔薄黄，边有齿印，脉弦细稍数。咽红充血，右侧扁桃体I度肿大，肺呼吸音粗。风热犯肺，痰热内蕴。

患者年龄20岁，女性。主诉急性扁桃腺炎伴发热咽痛，继发肉眼血尿。病程1周，仍有镜下血尿。咽痛，口干喜凉饮，大便偏干，小便黄赤。舌红、苔薄黄，脉细数。中医诊断血尿。辨证风热外袭，灼伤肾络。

患者，女，21岁。主诉鼻子干燥且痛，涕液基本没有，病程半年多，进行性发展，有异味感，大块涕痂脱出，时带有血丝。舌少苔，脉细。诊断正虚质弱，肺怯金枯。舌薄苔，脉细。诊断情符鼻藁（即萎缩性鼻炎）。舌薄苔，脉细。诊断痼疾难痊。舌薄苔，脉细。诊断坎坷难愈之途，横遭感冒。舌薄白苔，脉数。诊断涕称肺液，原出于津液。舌薄苔，脉细。诊断顽症求痊。舌薄苔，脉细。诊断取用养阴一法，虽有效而殊难惬意。舌薄苔，脉细。诊断脾气一振，精微生化沛然则津液得充。舌薄苔，脉平。诊断法步原旨，药偏生津。舌薄苔，脉细。

患者产后发热，伴头晕、坐立不稳，恶露红白相间，两乳肿胀，子户肿大如鸡卵，疼痛剧烈。耳聋，头、乳、腹痛，带下量多如水滴。口干咽痛。脉弦数。病属产后，病机为阴虚火盛。

6岁男童，高热1天伴乏力。发热，体温38.0℃，无汗，烦躁，周身痛，纳寐欠佳，尿量少。舌红苔薄黄，脉浮数。咽红充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗。时行感冒，邪热壅肺。

患者年龄7岁，男性。双下肢及臀部紫癜4天，皮疹对称分布，颜色鲜红，大小不一，稍高出皮面，压之不退色，伴有瘙痒。咽部充血，扁桃体I度肿大。风热伤络。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。问诊提示无腹痛、关节肿痛，精神可，纳可，睡眠可，大便可，小便正常。脉象未提。

患者男性，28岁。反复头晕、乏力伴鼻衄1个月余。急性再生障碍性贫血。虚劳，证属肾阴阳两虚。头晕、乏力，鼻衄，口腔黏膜渗血，畏寒肢冷，咽痛，干咳，皮肤瘀点瘀斑，口腔血疱，鼻腔血凝块，咽红。舌质淡，苔薄白，脉细。血常规示白细胞、血红蛋白、血小板均明显降低，骨髓增生重度减低。

八岁男童，发热咽痛，咽喉溃烂腐秽，舌红无苔，口渴溲黄。脉软数，后转虚数、虚细无神。阴液大亏，热邪燔灼上焦，气血大虚。舌红艳而光，大便通利，言语多，不寐。脉虚细无神，舌澹无苔，小便清，精神疲惫。病因病机为阴液亏虚，热邪内盛，气血耗伤。

患者男性，49岁。面部水肿，晨起加重，发热流涕，咳嗽，痰黄，全身酸困，小便色黄，泡沫较多，舌质暗红有瘀点，舌苔薄白，脉沉细，口唇发绀。尿常规示蛋白(+)，红细胞(+)，隐血(+)。IgA肾病。反复外感风热，肺气郁闭，久羁不散，内扰肾关，气血双虚，血黏而聚，形成血瘀。舌质暗红有瘀点，脉沉细。

患者女性，49岁。主诉关节痛2年，遇冷或着凉水加重，伴咽痛，遇热或辛辣加重。闭经4年。体征见指趾小关节略膨大变形，膝踝关节膨大不明显，舌尖红少苔，脉弦细数。中医诊断证属风湿入络，阴血亏虚。

患者74岁，女性。喘息、心悸、气短10年，加重1个月。喘息胸闷气短，动则加重，心悸难平卧，双下肢水肿，小便量少，右胁下闷胀，咳嗽吐白黏痰，夜寐差，纳呆。表情痛苦，口唇青紫，不能平卧，腹式呼吸，语声低微，言语不续，痛苦呻吟，双下肢水肿，舌质黯，苔薄白腻，脉沉细。两肺呼吸音粗，右肺底湿性啰音，心音低钝，心率87次/分，肝区叩击痛，肝脏肋下2cm。中医诊断为喘证、心悸，属气虚血瘀，水湿泛滥，水气凌心证。

患者20岁，男性。反复发作肉眼血尿4年余，此次复发1日。外感诱发血尿，伴发热、恶寒、咽痛、咳嗽。舌红，苔薄白，脉浮数。尿检红细胞10～15个HP，尿蛋白(+)。辨证为肺胃风热，毒邪壅盛，迫血下行。用药后邪实已去，正虚明显，辨证转为脾肾气阴两虚。舌淡红，苔薄白，脉细弱。