阑尾周围脓肿+肠痈

张某，女，36岁。右下腹胀痛、起包块2周，加重5天。痛苦病容，右下腹跳痛不已，时胀满甚，大便干结，二三日一行，口干不欲饮，心烦，眠差，不思食。舌质红苔薄黄，脉细弦而数。热毒炽盛，蚀肠化脓，瘀热结实。

患者68岁，女性，主诉右下腹痛4天。中医诊断湿热内蕴，气血壅滞，气阴两虚。体格检查示急性痛苦面容，形体消瘦，精神萎靡，右下腹包块压痛反跳痛，体温38.9℃。舌质较红，舌苔黄燥，边有齿痕，脉弦细而数。既往史有慢性胃肠炎20余年。