阑尾炎+气滞血瘀

患者年龄36岁，男性。主诉腹痛3个月余，伴腹胀、嗳气、便溏不爽、困乏无力。脉沉滑，舌质澹红，舌苔黄厚腻，体胖大，舌边有齿痕，舌脉瘀阻。中医病名腹痛，证型脾虚失运、湿热阻中、气虚血瘀，病因病机为术后感染致元气大伤，脾虚失运，聚湿化热，气虚血瘀。

崔某，38岁，男性，主诉慢性阑尾炎，屡次发作。中医病名：阑尾炎。证型：未明确提及。病因病机：未明确提及。面色：未提及。舌象：未提及。声音：未提及。气味：未提及。症状描述：慢性阑尾炎，屡次发作。病史：未提及。脉象：未提及。

患者52岁，男性。主诉脘腹胀满，恶心呕吐，阵发性腹痛剧烈，拒按，小腹右侧反跳痛，发热恶寒。舌质澹红，苔薄黄，脉弦数。中医病名肠痈腹痛，证型气滞血瘀，瘀久化热。病因病机为素体不足，外邪侵袭，饮食所伤，脏腑气不利，邪气阻滞腹中，经脉运行不畅，气滞血瘀，瘀久化热，热久化毒。

患者男性，67岁。主诉间断性右下腹痛20余天，加重伴发热5天。面色黯红无泽，舌黯红苔白，脉弦。腹部右下腹压痛拒按。中医诊断阑尾脓肿，证型气滞血瘀。病因病机为气虚运血无力致血瘀，瘀久化热。舌脉表现符合气滞血瘀证。

患者35岁，男性。主诉术后脐腹隐痛，阵发性发作，2天前腹痛加重，肛门停止排便排气。神清，痛苦貌，恶心欲吐，腹痛时轻时重，阵发绞痛，无发热，无排便排气，小便黄赤。舌澹有紫气，苔薄腻，脉细弦。病机为手术损伤，气滞血瘀，腑气不通。中医诊断为关格（气滞血瘀型）。

女，40岁，主诉近1周少腹痛加重。少腹部阵发性绞痛，有下坠感，头面汗出，周身乏力，腰背酸痛，恶心呕吐，月经滴沥不净，色黯红，量先少后偏多，伴血块。舌淡，苔白，脉细弦。证型为外受寒邪，寒凝经脉，营卫失和，气滞血瘀。

男，46岁，右下腹隐痛，纳差，大便闭结，乏力，头晕，头痛，慢性病容，舌淡红，苔厚腻，脉弦细，气血亏虚，气滞血瘀，舌象淡红，苔厚腻，脉弦细，右下腹压痛，脑部转移瘤，双肺转移瘤，直肠癌术后，病程较长

患者年龄50岁，女性。主要症状为月经停闭半年，乏力，口干，心烦，左胁下胀痛，目干涩微痛，视力下降，黄带稍多。舌质澹红边有齿痕，苔薄黄，脉细濡数。中医病名属月经不调，证型为肝脾肾虚，湿热郁闭，气滞血瘀。病因病机为肝肾不足，湿热蕴结下焦。

患者女性，42岁。右下腹痛2月余，剧痛4天。主症为右下腹痛，痛如针刺，拒按，痛处固定。体征见面色青紫，舌暗红，边有瘀斑，苔稍腻，脉弦细涩。腹部压痛明显，右侧附件触及包块。中医诊断为血瘀腹痛，癥瘕。病因病机为血行受阻，瘀血内结，久积成瘀。

女，77岁，右下腹转移性持续性疼痛，阵发性加剧14小时。急性单纯性阑尾炎、瘀滞期，急性阑尾周围炎。口苦，不欲饮食，大便一日未解，小便黄而短少。痛苦面容，舌质红，薄黄，脉弦数。右下腹麦氏点有局限性肌紧张，压痛明显，拒按，无反跳痛，腰大肌试验阳性。舌质由红而鲜赤，舌苔剥浊，呈镜面舌，脉弦数而细，重按乏力。

患者26岁，女性。经水数月淋沥不断，量少色暗，小腹疼痛，冷汗自出，四肢逆冷，恶心呕吐。平素多怒善太息，烦躁失眠多梦，腰骶疼痛，肛门下坠。面色暗滞无华，脸㾦㿔凹凸不平，舌质暗有瘀点，脉沉弦而细。中医病名属月经不调，证型为肾虚肝郁、气滞血瘀。病因病机为肾气未实，冲任不固，肝郁气滞，瘀血阻脉，气血失调，虚实夹杂。望诊见面色暗滞，舌质暗有瘀点。闻诊无特殊。问诊见经期异常、情绪烦躁、腰骶疼痛。切诊见脉沉弦而细。

刘某之妻 剖腹产三日后发热 右臂疼痛难忍 右下腹包块 腹胀灼痛拒按 恶露少而色淡 产后外感风邪 兼夹瘀血 产后百脉俱虚 风邪乘虚凌袭 剖腹产术后失血过多 血少则气弱 气弱不能帅血 血行凝滞 留结成瘀 瘀结败血阻于胞中 恶露下行不畅 瘀结更甚 瘀则郁而生热 局部灼热 疼痛拒按 右上肢疼痛因输液及产后血虚受风所致

患者27岁，女性，孕18周。主诉左下腹阵发性绞痛，肛门排气后缓解，大便数日未解。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊：面色苍白。舌象：苔白腻。脉象：弦滑。问诊：左下腹阵发性绞痛，大便数日未解。既往史：左卵巢交界性囊腺瘤术后，急性阑尾炎术后。切诊：左下腹压痛（++），肠鸣音10次/分钟。

患者52岁，男性，主诉右下腹胀痛，病程1年余，伴大便时干时稀。现病史示右下腹胀痛、低热、腹饱纳少、体瘦、大便干结、小便黄赤。舌质红，舌苔薄黄。脉浮数。诊断为气血郁滞。体征示右下腹可扪及肿块，压痛明显。

患者女性，34岁。主诉急性阑尾炎合并腹膜炎手术后发热。术后持续高热，体温38°C一39°C。舌质红，苔黄腻，脉数。辨证属湿热内蕴，气滞血瘀。病机为术后邪毒未清，湿热蕴结，气血运行不畅。

38岁男性，右小腹痛10余日，时轻时重，时为绞痛，时为刺痛，四肢发凉，头晕、心悸，口干不思饮，舌苔白，舌质暗，脉沉细弦数，诊断为肠痈。

患者29岁，女性。主诉心窝及右下腹部疼痛3天，加剧1天。面色苍白，舌红苔黄厚。腹部膨隆，腹肌紧张，右下腹有明显触痛，麦氏压痛点阳性。中医诊断肠痈，证型气滞血瘀型。病因为饮食不节，寒暖失宜，致肠腑气机失调，传化不利，糟粕积滞，生湿化热，气血失和，脉络受阻。

患者年龄37岁，男性。主诉腹痛拒按、发热口渴10余天。病程10余天。中医诊断肠痈腹痛，证型瘀热内蕴。舌红苔黄，脉有力。腹痛拒按，口干渴伴呕吐，精神欠佳，右下腹有肿块，麦氏点压痛阳性。

38岁女性，终日腹胀纳呆，隐痛不止，食而无味，病程未明。面色苍白，形体偏瘦，舌质淡有齿痕、苔白微腻。手术三破脘腑，脏器裸露，气滞血瘀，瘀浊内阻。

患者24岁，男性，右下腹间断性隐痛3天，加重为剧烈疼痛，伴发热。右下腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，体温39.2℃。舌红，苔黄腻，脉滑数。诊断为湿热蕴结，气滞血瘀。