阑尾炎+气滞血瘀

患者35岁女性，主诉大便次数增多伴黏液脓血便4年余，加重半年。腹痛、腰痛、烦躁、纳差、夜尿频、恶心、反酸、眠差、头晕、胸闷、胸痛。舌质淡红，苔白腐，脉弦。中医诊断克罗恩病，伴有慢性浅表性胃炎伴浅糜烂、胃下垂、十二指肠球炎、右侧结肠区实性包块、慢性结肠炎、胆囊已摘除。病因病机涉及肝郁气滞、脾运失职、湿阻气机、气滞血瘀、脾肾阳虚。

患者25岁，女性。主诉饮食生冷后出现胃脘疼痛，2日后出现右下腹疼痛。现病史示胃脘疼痛、右下腹疼痛、麦氏点压痛阳性、2日未大便、纳呆、舌红苔黄腻、脉沉弦。中医诊断为肠痈。四诊信息示舌红苔黄腻，脉沉弦。

患者16岁，女性。主诉慢性阑尾炎急性发作1周，病程自1975年起。局部痛，触痛反跳痛明显，食纳差，大便干结。舌红苔薄白黄，脉沉细。中医病名为肠痈，证型为湿热蕴结，气滞血瘀。

患者年龄62岁，女性。主诉右下腹疼痛5天，加剧4小时。既往有高血压史30余年，1967年行急性阑尾炎手术。症状包括右下腹阵发性绞痛或刺痛，腹胀，恶心呕吐，大便数日未解，小便短赤。痛苦病容，腹部稍隆起，右下腹压痛，可见手术刀痕。舌苔黄腻，舌质红绛，边有瘀斑，脉弦滑而涩。中医诊断为气滞血瘀，中焦阻滞。

青年男性，右下腹持续钝痛，病程未明确。右下腹压痛及反跳痛明显，闭孔肌、腰大肌试验阳性。精神饮食正常。

患者32岁，女性。腹痛伴伸腰困难2年余。术后肠粘连，腹痛剧烈，咳嗽、行走时加重，需按压小腹。慢性病容，右中下腹有手术瘢痕。舌质暗，苔白腻，脉弦数。腹痛（术后肠粘连），气滞血瘀、经络闭阻型。腹部压痛明显，牵拉痛剧烈。

患者40岁，女性。主诉术后20天感行走不便，右下肢肿胀，肌肤觉热，疼痛甚剧。病程20天。中医病名：脉痹。证型：气滞血瘀、脉络阻滞。病因病机：术后血行不畅，血瘀阻塞血络。望诊：右下肢皮肤色红微热。舌象：舌澹苔黄。脉象：脉弦细数。

男，35岁，小腹右侧剧痛，放射至胸背，面容惨白，汗珠如豆，脉弦急，舌淡白，唇红，大便难，小便短少，右腹剧痛，急性阑尾炎，脉弦急，舌淡白，唇红，大便难，小便短少，右腹剧痛

患者30岁，女性。主诉转移性右下腹疼痛、恶心、呕吐、寒热、全身不适、腰痛、大便干、小便黄。体征见腹部膨隆，妊娠六月，右下腹压痛明显，闭孔肌实验阳性，面容痛苦。舌苔白腻，脉弦紧数。诊断为肠痈，证属气滞血瘀，湿热蕴结。