防己+口干+心悸

患者年龄62岁，男性。主诉心悸、喘咳、浮肿10余年，加重半个月。中医病名属心悸、喘咳、水肿。证型为肾阳虚衰，水气凌心犯肺。病因病机为肾阳虚衰，水湿内盛。望诊见面色苍灰，口唇青紫，舌紫暗苔白滑。闻诊未提及。问诊见心悸不宁，喘促不得卧，畏寒肢冷，食欲不振，头晕恶心，尿少色黄，口干，腹胀。切诊见脉细数无力，心率132次/分，心尖区双期杂音，舒张期奔马律，肺底湿性罗音，肝大剑突下5厘米，质较硬，下肢水肿，腹水。

患者年龄50岁，女性。主诉心悸、心动过缓、头晕头痛、四肢酸痛、潮热自汗、胸痛彻背、大便干结、口干且苦。中医病名心肌炎，证型心血不足，心气衰弱，兼肝阳上亢。望诊苔薄，闻诊无特殊，问诊有高血压、喉中痰粘、大便干结、膝关节酸痛，切诊脉细缓、细软、细滑、细小。

患者49岁，女性，主诉关节痛三年，咽痛，遇冷或着凉水加重。既往类风湿性关节炎病史，血沉升高，抗链“O”阳性，类风湿因子阳性，血铁、血钙偏低。体征见舌尖红，少苔，脉弦细数。辨证为风湿入络，阴血亏虚。舌红少苔，脉弦细数。关节痛，咽痛，遇热或辛辣加重，绝经四年。病情反复，伴心悸、失眠、眼干、口干、乏力，舌红少苔，脉细滑。后期出现喉头水肿，咽微红而痒，微咳，胸闷，舌红苔薄黄，脉弦滑。证属热毒上攻，肺失清肃。

患者45岁，女性，主诉头晕10余日，病程10余日。主要症状包括头晕、手麻、心悸、胸腹憋闷、口干不思饮、困倦嗜睡、下肢浮肿、大便溏薄、小便短少、月经后期。舌质暗澹、苔白，脉细弦滑。中医诊断为脾肾阳虚，水湿内扰。病因病机为脾肾阳虚，水湿内扰，湿浊上逆，津液气化受阻。

女，63岁，心慌2年余，加重1周，阵发性房颤，伴汗出、胸背疼痛、气短、周身乏力、头晕、头胀、视物模煳、耳鸣、右手拇指麻木、口干欲饮、情绪急躁易怒，纳可，寐欠安，小便溷浊，夜尿2~3次/晚，大便不成形，舌澹边有齿痕苔黄腻，脉弦缓，血压140/90mmHg，高血压病史，心悸病，心血不足、气郁神伤证，舌澹紫边有齿痕苔白腻，脉弦。

患者声哑，喉疼，咳吐粉红脓血，四肢蒸热，口干，心悸，咳嗽声嘶，痰带粉红，涎沫上涌，内热如蒸，咳喘，吐痰腥臭，胸满，喉干，音哑喉疼，咳吐涎沫，饮食减少，云门穴痛，音哑喉干。脉虚数、虚数少神、软数无力、虚弦、虚数。中医病名肺痿，病因肾虚，火烁金伤，子盗母气。舌象未提，面色未提，声音嘶哑，气味未提，病程长，病起客秋，今春未已，病延半载，久咳，肺风未尽。

患者28岁，女性，反复高热伴全身关节肌肉疼痛12年余，加重半月。主症为高热、关节肌肉痛、心悸气促、浮肿、神志不清。中医诊断为痹证，属湿热痹阻，气虚血瘀。舌质稍红，见裂缝，苔薄白黄，脉细弦滑。体征见右手背及肘部肿胀、瘀血。病程长，症状持续，关节僵硬、松脱，十指趾卷曲，肌肉萎缩，四肢无力，口干心烦，嗜冷贪凉，关节痛晨重，遇冷加重，自汗，大便稀，睡眠欠佳。

患者76岁，男性。咳嗽10余天，痰难咯，色白，咽痒，面部轻度浮肿，胸闷，心悸，口干，纳欠佳，小便少色黄，大便溏。舌澹红，苔薄腻，脉细数。中医诊断肺脾气虚，痰湿内停，肺心病。病程较长，属慢性病。

患者年龄29岁，女性。主诉左下肢肿胀，按之如泥，病程半年。舌澹，苔白，脉细。中医诊断风寒血凝。病因病机为产后受凉，风寒侵袭，气血凝滞。望诊见舌澹，苔白。闻诊未提及。问诊见体胖、口干、欲饮、心悸、乏力。切诊脉细。

男，62岁，双下肢浮肿、胸闷、喘满2月，冠心病、心肌劳损5年。胸闷、心悸、头晕、气短、心下痞满、口唇紫、口干、大便干、小便少。舌苔白腻，舌暗紫。脉沉弦细。冠心病，中气虚寒，饮邪上逆，痰饮停久化热，气逆水盛。

女35岁，胁痛绵绵，腹胀，午后浮肿，下肢明显，食纳一般，苔薄白，脉弦滑。慢性肝炎，乙肝表面抗原阳性，肝功能异常。病程迁延，血分湿热未尽，脾运不健。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦滑。

患者39岁，女性。主诉因久居潮湿致关节痛3年，伴咽痛。既往史有类风湿关节炎，血沉升高，类风湿因子阳性，血清铁、钙偏低。现症见关节痛，颈部及膝关节尤重，遇冷加重，咽痛遇热或辛辣加重，闭经4年。舌红少苔，脉弦细数。辨证属风湿入络，阴血亏虚。舌象舌尖红，少苔，脉象弦细数。

患者男性，44岁。双踝、双膝关节、左足跖趾关节肿胀、疼痛反复发作9年余，加重1个月。左足跖趾关节疼痛，左侧踝关节肿痛，双膝关节酸胀，劳累后加重，口干，寐欠佳。苔微黄腻，脉细弦。诊断为痛风，辨证为风湿热郁，痹阻经络。舌质澹红，苔略黄腻，脉滑略数。舌澹红，苔略薄黄，脉濡。舌澹红，苔薄黄，脉弦细数。舌苔黄稍腻，脉弦数。

78岁男性，反复头晕20年，气短心悸15年，水肿1年，加重2周。形体肥胖，高枕卧位，头晕，气短，心悸，活动后气紧，双下肢水肿。面色苍白，舌淡胖、苔白腻，脉弦。心脏彩超示心室增大，EF值35。中医诊断中阳虚弱，水湿内停，上犯于心。