防风+气血不足

25岁女性患者，主诉尿蛋白阳性，隐匿性肾炎，血沉升高，SSA抗体阳性，补体C3及IgG升高，经期痛如折，经量少色暗，便溏，下肢及腹股沟、髋部酸痛，怕凉，白带多而无味。舌澹红，苔薄白，脉沉细。中医诊断未明确记载，病机未明确描述。

患者左肩筋搐肿痛，夜间尤甚，次日连胛下、腰、曲池，伴洒淅寒热。病程未明。中医病名为风痹，证型为行痹，病因病机为风寒湿三气杂至，风气胜者为行痹。望诊未提。闻诊未提。问诊见肩痛游走不定，夜不能寐，口干舌硬。切诊未提。

患者42岁，女性，主诉双侧足跟痛，痛重时足跟不能落地，落地时刺痛如踩石子，伴有双足常年怕冷，夏季需穿棉袜及棉鞋，病程10余年。面色面白，体弱，双下肢欠温，舌质澹白，脉沉迟无力。中医诊断为阳虚血瘀、肾元亏虚所致之足跟痛。

患者43岁，女性。偏左头痛，时轻时重，头沉重感，左侧头皮及手足发麻，舌尖左目冒火而痛，怯寒，易感，神疲肢倦，口澹乏味，不思饮食，性情急躁易怒，夜难入寐。面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉弦细。中医诊断为偏头痛，证属肝气郁结，气血不足，风寒外袭，痰湿内阻。病机为情志不舒，肝气郁结，气血运行不畅，风寒袭表，痰湿阻络。

患者男性，38岁，长期从事野外工作。主诉为长期骨节疼痛，1年前因骤雨受凉后出现寒战发热，腰痛如折，下肢软弱无力，二便失禁。现病史见面色黧黑，形体消瘦，下肢肌肉萎缩。脉象浮滑而促，时有歇止，舌苔黄白厚腻。自诉形寒畏冷，双下肢间有灼热感。证属风寒湿邪久羁体内，有郁而化热之势。

患者年龄65岁，男性。主诉双膝部疼痛7年，加重15天，夜间疼痛明显，活动受限，双膝压痛，小腿肌肉萎缩。X线示双膝关节骨质增生，关节间隙变窄。辨证为肝肾不足，风寒邪侵，气血瘀滞。舌象、脉象未提及。诊断为双膝关节骨性关节炎。

男性，29岁，左面部麻木，表情肌瘫痪，闭目不止，鼻唇沟平坦，口歪向右侧，流口水，不能鼓气月余。舌质淡，苔薄白，脉沉。颜面神经麻痹。辨证为风邪入侵，痹着颜面经络。发病前洗澡后骑摩托车，腠理空虚，卫外不固。

患者年龄65岁，男性。主诉腰痛伴活动受限5年，加重3天。腰部疼痛劳累后加重，休息后缓解，久坐后疼痛剧烈，喜卧懒动，少气懒言，睡眠欠佳，纳差。腰椎生理弧度正常，腰部肌肉紧张，活动受限，压痛阳性。腰4/5椎间盘退变，轻度膨出，信号变黑，椎体轻度骨质增生。中医诊断痹病，证属肝肾亏虚，气血不足。面色萎黄，舌淡苔薄，脉沉细。

杨某，女，64岁。口干微渴，乏力，动则气短，声低懒言，心烦，全身皮肤瘙痒，伴蚁行感，夜间加重。病程1年。消渴风瘙痒。血虚风燥。血虚生内风，燥热外扰，肌肤失养。舌澹红，苔薄白，脉弱。皮肤干燥，脱屑，条索状抓痕，部分结痂。

患者女性，46岁。关节疼痛游走性，伴间断心悸3年余，加重1周。咽痛、吞咽痛、口腔溃疡、畏寒。舌红，苔薄黄，脉细。中医诊断为痹证，证型为风热痹阻，瘀血阻络，心气阴不足。病机为风热邪气侵犯肺卫，痹阻肢体关节及心脉，气阴不足。

患者年龄33岁，男性。反复关节疼痛5年。体重偏胖，神疲乏力，血尿酸506mmol/L，时有口干、胃反酸，夜寐欠佳。四肢关节肿胀，无明显畸形，活动尚可。舌淡，苔薄，脉沉。中医诊断痛痹。证属脾失健运，肝肾不足，气虚血瘀。

患者年龄28岁，主诉经行错后、量少色暗、少腹及胸胁胀痛、性功能减退、乳房萎缩。中医病名阴萎，证型七情所伤，肝失条达，气血不和。舌苔薄白，舌边有瘀点，脉象细涩。病因病机为七情所伤，肝失疏泄，气血不和。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为两手及两足肿痛，痛处伴有热感，饮食减少。病程长达三年。中医病名为痛风，证型未明确提及。病因病机为禀气虚弱，下焦虚寒，外感寒邪，营血亏虚。望诊见面色青，肌肉瘦削，小腿肌肉减少。闻诊未提及。问诊描述症状及病程。切诊见脉弦细而数。

19岁女性，经期发瘾疹，周身风疹瘙痒，持续数天至数十天，伴恶心、胸闷、纳差、便秘、溲黄。月经先期，量少色红，苔白薄腻，舌边尖红，脉弦细数。风团块，周围红晕。湿热内蕴，冲任不调，风邪外袭，郁于肌肤。面色正常，舌象边尖红，脉弦细数。

患者年龄未提及，主要症状为痘疹，病程较长。中医病名为痘疹，证型未明确提及，病因病机为元气虚、气虚、火毒、气血不足、里毒无以领载。望诊见痘疹色淡白、枯瘪少浆、形软蓬松、色娇皮嫩、形扁塌。闻诊未提及。问诊见汗出、神躁不安、身软痿顿、神昏、烦躁、夜咬牙、呛咳、呕恶、腹膨。切诊未提及。

患者年龄3岁半，女性。主要症状为不能站立、不能坐、上肢不能抬举。病程约一个月。中医病名痿症，证型风中经络，筋骨失养。病因病机风邪侵袭，气血不足，经络阻塞。望诊舌无垢苔，舌质正常。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉微数，后诊脉缓，三诊脉沉缓。

女，53岁，胸闷、阵发性胸痛、浮肿3年余。胸闷、阵发性胸痛、左臂腰膝酸软、下肢凹陷性浮肿、四末欠温、大便溏、小便频、尿少、舌淡红、质胖有齿痕、苔白滑、脉沉细或小数。肾阳虚心痛。

患者年龄31岁，女性。主诉左肩、腕关节痛，病程1周。主要症状为遇暖则减，得冷则剧。舌苔薄白，脉沉紧而两尺俱弱。证属寒痹偏于上者。病因病机为寒邪侵袭，阻滞经络，气血运行不畅。

患者38岁，女性。主诉四肢关节对称性肿胀、僵硬、疼痛半年。病程半年。中医诊断为顽痹，证型为脾虚寒痰瘀阻证。望诊见皮色暗，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见纳呆、乏力、经行后错，平素多劳碌，遇事善伤感忧虑。切诊未提及脉象。

患者34岁，男性。两下肢红肿，两膝关节疼痛，病程三年，冬重夏轻，阴雨加重，活动受限。右上肢腕部及下肢踝骨红肿疼痛，皮肤红斑，皮下结节，发热口渴，大便溏，小溲色黄。舌苔白腻，质澹，脉沉紧无力。阳气虚，风寒湿邪客入经脉，气血不足，肢体关节失养，风邪挟湿郁于经脉，发热口渴为化热之象，湿留肠胃则便溏。病性为三阳经脉受损，气滞血涩而成痹。腰部瘘痛，睾丸发凉隐痛，肾阳虚弱，寒湿之邪滞于经脉。湿邪渐去，阳气渐复。肾虚、气血不足、督脉受损。