阳痿+精神不振

53岁男性，主要症状为阳痿、早泄、痿软无力、全身疲乏、夜寐不安、健忘、头晕耳鸣、思想不集中、反应迟钝、不思饮食。病程自1993年5月起。面色不华，精神萎靡。中医诊断为阳痿（脾肾阳虚），病因病机为情志不畅导致脾肾阳虚。

男，25岁，阳痿5年。脉沉弦细无力，尺尤甚。舌淡苔白。肾阴不足，阳道不兴。肾水不上济心阴，心阴虚，神失所养而多梦。肾阴虚，肠道失濡，可致便秘。脉沉主里，弦因肝失濡养，细乃精血亏少，无力主气或阳虚。苔白，阳气虚，不能蒸化水饮。

患者24岁，男性，主诉阳痿2个月余。阳事不举，面色皖白，头晕目眩，精神不振，腰膝酸软，时有遗精。舌质澹，舌苔薄，脉沉细。辨证为命火衰微。

25岁男性，阳痿、遗精近5年，发病时间20岁左右，遗精以梦遗为多，每周3~5次，阳事不举，头晕，心悸，睡眠差，梦多，白天无精力。精神不振，面色少华，舌质尖偏红，舌苔白，脉细虚。中医诊断为心肾阴虚，心肾不交。

患者年龄38岁，男性。主诉阳痿3年，同房时阴茎痿软不举，时举而不坚。精神不振，面色萎黄，小腹至阴部胀闷，眩晕，气短懒言，腰膝酸软，肢体沉重，口中痰涎多。舌质淡，苔白腻，脉濡滑。辨证属肝郁脾虚，痰湿内盛。

男，53岁，阳事不举1年余，因家务事致心情不畅，烦躁易怒，精神不振，阳痿痿软无力，全身疲乏，夜寐不安，健忘，头晕耳鸣，思想不集中，反应迟慢，不思饮食，面色不华，精神萎靡，舌质澹，苔白，脉沉细，阳痿，脾肾阳虚，思虑过度，忧思伤脾，脾阳不振，后天之气不足，肾阳不足。

患者年龄61岁，男性。主诉阳痿4周，伴睾丸坠胀、腰膝无力、小便清长、焦虑面容、精神不振。舌澹苔白边有齿印，脉细缓无力。中医诊断心气不足，肾阳亏虚。

患者年龄26岁，男性。主诉阴茎痿软，不能勃起，病程2年余。中医病名阳痿，证型属命门火衰。症状包括头晕耳鸣，面色白，精神不振，腰腿酸软，形寒肢冷，小便清长。舌象澹白，脉象细弱。病机为命门火衰，阳事不举。

患者58岁，男性。主诉精神不振，头晕，失眠，忧虑多疑，脾气倔强，记忆力下降，潮热多汗，阳痿。中医诊断阳痿，证属肝肾阴虚，肝气郁结。舌象舌尖边红，苔微黄，脉象细数。

患者30岁，男性。主症包括早泄、阳痿、失眠多梦、精神不振、郁闷不舒。舌象苔白薄，脉弦沉。证属肾虚肝郁气滞。病因病机为肾虚与肝郁气滞相互影响。

患者62岁，男性。主诉心悸、乏力、咽中阵发性紧缩感3年。现症见咽喉发紧发憋、胸闷隐痛、心悸怔忡、腰酸痛、精神不振、乏力倦怠、阳痿、肢冷。舌质淡红，苔白。脉沉涩、或结代。心电图示左束支传导阻滞，频发早搏，心肌供血不足。中医辨证为肾心痛。