阳虚寒凝+气滞血瘀+肾阳虚

男性，49岁，面部及双下肢浮肿，面色略暗，神倦懒言，头晕目眩，形寒肢冷，腰痛，纳差，尿少色淡黄，大便稀。舌质紫，边有瘀点，舌苔白腻，脉沉涩。中医诊断水肿，证型为肾阳虚衰，水湿内停，气滞血瘀。病程未明确。

患者58岁，女性。腰痛伴右下肢麻痛、间歇性跛行2年。腰背部肌肉僵硬，弹性差，腰1~腰5棘突两侧压痛明显，双膝腱反射、跟腱反射消失，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力减弱，右侧股四头肌略萎缩，双下肢浅感觉减弱，深感觉存在，前屈70°，后伸0°，左右侧屈及旋转均0°。腰椎MRI示腰椎管狭窄，腰椎片示腰椎棘突左偏，向右侧弯20°，腰曲消失，重度反弓，腰2、腰3、腰4向后轻度滑脱。诊断为腰椎管狭窄症。

男，57岁，胸闷、气短间断发作15天，头晕，黑蒙，畏寒怕冷，舌质淡，苔薄白，脉缓。胸痹，心肾阳虚，寒邪凝滞证。面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉缓。问诊见胸闷、气短、头晕、黑蒙、畏寒怕冷。切诊见脉缓。

患者男性，55岁。无明显自觉症状，体征形体壮实，面色红活，神清气爽，情志平和，腰胁部无叩痛，舌正脉平。肾结石，病程1个月，结石位于左肾，最大0.74cm。辨证未见阴阳偏颇，肾中阳虚寒凝，兼有气滞血瘀。

患者男性，55岁。无明显症状，精力充沛，睡眠饮食二便正常。形体壮实，面色红活，神清气爽，情志平和，腰部无叩痛，舌正脉平。肾结石，左肾3个，最大0.74cm。辨证为肾阳虚寒凝，兼气滞血瘀。病因病机为肾中阳虚寒凝，结石不动兼气滞血瘀。

患者5个月，腹泻10余日，水样便，日10余次，伴发热、呕吐、精神差，舌红苔中部白腻，脉滑，胃肠积滞。