阴液耗伤+头痛

患者63岁，男性，主诉头痛、左侧瞳孔放大、眼睑下垂、呕吐，病程较长。中医诊断为风痰瘀阻，清阳不展，后转为痰瘀化热，阴液耗伤，最终辨证为肝肾亏虚，阴不涵阳，精气不能上承，痰瘀蒙闭清窍。舌质红，苔黄薄腻或黄腻，有裂纹，脉细滑或细。面色少华，神疲乏力，口干，畏光，耳鸣，复视，头昏。

患者男性，63岁。突发头痛，左侧瞳孔放大，眼睑下垂，伴呕吐，面色少华，神疲乏力，苔黄薄腻，舌质红，脉细滑。初诊诊断为风痰瘀阻，清阳不展。二诊见复视，口干，苔黄腻，舌质红有裂纹，脉细。三诊复视改善，左眼睑开合基本恢复正常，仍有头昏、畏光、右耳鸣，舌质暗红，苔黄薄腻，脉细。三诊诊断为肝肾亏虚，阴不涵阳，精气不能上承，痰瘀蒙闭清窍。四诊症状减轻，畏光、耳鸣仍存。五诊耳鸣时作。六诊诸症悉除，病灶消失。

63岁男性，头痛，左侧瞳孔放大，眼睑下垂，复视，恶心呕吐，面色少华，神疲乏力，苔黄薄腻、质红，脉细滑。中医病名未明确，证型为风痰瘀阻，清阳不展，后转为痰瘀化热，阴液耗伤，继而肝肾亏虚，阴不涵阳，精气不能上承，痰瘀蒙闭清窍。望诊面色少华，舌质红有裂纹，苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括头痛、眼睑下垂、复视、恶心呕吐、神疲乏力、口干、畏光、耳鸣。切诊脉细。

患者中年男性，主诉微恶寒、发烧、周身酸楚困痛、口干渴喜饮、壮热不恶寒、神昏不省人事、头痛烦躁不宁、谵语狂言、大便干、小便黄赤、水谷不进。病名为温热传里，邪客心包。证型属热入营分，伤阴动风。病因病机为温热之邪由气分传入营分，损伤阴液，邪客心包，心神被蒙。舌象见舌苔干燥，舌尖有芒刺。脉象洪数有力。二诊时神志仍昏迷，谵语，口干燥渴，脉洪数略小。三诊时神志清楚，烧渐退，口干渴饮冷。

患者年龄65岁，男性。主诉胸闷，咳嗽痰多，咯吐不利。病程多年。中医病名肺病，证型痰饮之脾虚湿困、饮停胸胁。望诊舌暗红，苔白微滑腻。闻诊无特殊描述。问诊有胸闷气短、畏寒头晕、干呕、纳少、口澹乏味、乏困无力。切诊脉弦细滑重按无力。

患者男性，43岁。头痛发热凛寒，壮热自汗，口渴心烦，身热肢厥，烦躁狂言，赤汗多，渴喜冷饮，舌焦黑起刺，脉滑实而数。腹部硬满拒按、熏热灼手。暑季起病，病程五日未更衣。暑温重证，热入阳明，邪热与积滞交熏肠胃，阳明经腑同病。

患者42岁，男性。鼻衄、鼻塞、头痛、神疲、难寐、口干。证属热毒内炽，阴液耗伤。舌光红无津，脉细弦。

患者男性，44岁。主诉鼻塞不畅，不辨香臭，久咳不止。形体羸弱至极，语声低微哀婉，口干舌燥，咽喉枯涩，口中乏味，不欲进食，尿液短涩，喉舌涩痛，干咳，胸廓胀痛，头痛，鼻塞，呼吸不畅，香臭难辨，澹色血水从鼻中渗出。舌质干瘦而紫暗，舌苔黄厚而枯糙。中医诊断为癌毒深伏，阴液耗伤。

6岁男童，头痛如裂，高热40℃，昏迷，呕吐，口苦烦渴，两目干涩，神倦肢疲，小便短赤，全身皮肤灼热无汗，瞳孔反射消失，口噤不语，大便秘结。舌质绛紫，苔黄干厚，脉洪大有力。辨证为暑温热毒，深入厥阴，内闭心包，引动肝风。二诊时体温降至38.5℃，头痛、项强、昏迷好转，抽搐停止，舌质澹红，苔薄干黄，脉沉数。三诊时体温正常，神志清晰，舌澹，苔白渐润，余热尚在，津液未复。