阴虚火旺+心肾不交

患者62岁，男性。主诉心悸月余。中医病名心悸。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌暗红，苔白，脉沉细缓。T3、T1、FT3、rT3均升高，提示甲状腺功能亢进。

患者主诉失眠多梦，头痛偏左。中医病名失眠，证型心肾不交，病因病机为水火不济，肝阳上亢。望诊未提，闻诊未提，问诊提及失眠多梦、头痛，病程未明。切诊未提。舌象未提，脉象未提。

男，29岁，不寐日久，梦寐恍惚，头晕心慌，乏力，记忆力减退，耳鸣烦躁，干咳，口干唇红，舌质红，苔薄黄，脉弦细数。中医病名：不寐，证型：阴虚火旺，病机：心肾不交。望诊：舌质红，苔薄黄。闻诊：无特殊。问诊：不寐日久，梦寐恍惚，头晕心慌，乏力，记忆力减退，耳鸣烦躁，干咳，口干唇红。切诊：脉弦细数。

患者女性，30岁。主诉失眠年余，每夜难以入寐，寐则多梦纷纭。伴随症状包括头晕而痛、口干且苦、耳鸣、食欲不振、小溲黄赤、月经失调、带多黄秽、阴痒难忍。舌红少苔，脉沉而弦。证属肝阳偏盛，相火上亢，心君受扰，湿热下注，伤及冲任。

患者28岁，男性，遗精数年，夜寐难成，头昏，手心热，舌澹红，苔腻，脉沉。中医病名遗精，证型心肾不交，阴虚火旺。望诊舌澹红，苔腻。闻诊无特殊描述。问诊有遗精、夜寐难成、头昏、手心热。切诊脉沉。

女，49岁，月经紊乱，伴眩晕耳鸣、面部烘热、口苦咽干、潮热骨蒸、急躁不安、腰膝酸软。舌红少苔，脉弦细数。中医诊断为心肾不交、肝肾阴虚、肝阳偏亢。

患者年龄40岁，男性。主诉夜间难以入睡，睡后易醒，多梦，心悸健忘，疲乏无力，心烦口干，食纳无味，面色少华。病程反复发作，日渐加重，持续20年余。中医病名为失眠，证型为心脾两虚，神不守舍。舌苔薄白，舌质淡红，脉沉细而弱。病机为心血不足，血不养心，脾失健运。

患者男性，40岁。主诉昼夜睡眠颠倒，伴有面部火升、口干咽燥、心烦易汗、腰酸耳鸣。病程近十年。中医诊断为昼夜睡眠颠倒，证属阴虚火旺，心肾不交。舌质红绛无苔，脉细数。舌红偏深少苔，脉细数。

患者年龄38岁，男性。主诉失眠5个月。病程5个月，有反复失眠病史，初起因用脑过度复发。平素有心烦心悸、咽干口干、头晕、耳鸣、两眼干涩、视物昏花、腰痠、健忘、头脑不清等症状。面红唇干，手足心热，心悸。舌质红，苔薄而干，脉细数，左关沉细弦。中医病名不寐，证型阴虚火旺、心肾不交型。病因病机为阴虚火旺，心肾不交，热扰神明。

女，40岁，反复两耳轰鸣听力下降4年，加重1周。两耳轰鸣渐起，情绪激动、忧伤恼怒时加重，夜里安静时尤甚，伴听力渐下降，眼蒙昏花，视力下降，疲乏无力，腰膝酸软，颈项酸累，手臂肢端麻木，口干纳差，大便烂。舌质偏紫，苔薄白，脉细弦。肝肾亏虚，心肾不交，肝阳上亢。

男，失眠怔忡，病程未明确。心肾不交，阴虚阳升。面色赤，舌质薄而萎，苔起浮垢，中带灰腻。脉虚软失神。阴虚阳浮，浮阳上冒，面赤如妆，五志之火蜂起，脐中跳动，阴中之火升腾，阴虚火旺，阴中之阳宜藏不宜露。

患者50岁，女性，主诉尿闭20余日。全身指陷性水肿，面色萎黄，精神倦怠，脉象虚软。中医诊断为癃闭，证型为肾气不足，膀胱气化失常。舌象未提及，面色萎黄，脉象虚软。病程20日，病因为子宫肌瘤术后导致排尿困难。

女，39岁，心悸头眩，烦躁失眠，盗汗，口渴多饮，厌食呕吐，形体消瘦，舌质黯红，苔薄黄少津，脉细数，阴虚火旺，心肾不交，气郁化火，阴精暗耗

29岁男性，失眠日久，梦寐恍惚，头晕心慌，乏力，记忆力减退，耳鸣，烦躁，干咳，口干唇红，苔薄黄，舌质赤，脉弦细数。中医病名未明确，证型为阴虚火旺，心肾不交。望诊见舌质赤，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括失眠、头晕、心慌、乏力、记忆力减退、耳鸣、烦躁、干咳、口干。切诊见脉弦细数。

女，51岁，绝经2年，心烦失眠加重15天。绝经后综合征，心肾不交，肝郁化热型。烘热汗出，头晕耳鸣，心悸失眠，腰酸肢软，手足心热。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细数。心烦易怒，胸闷不舒，急躁，口干，大便干结。脉弦细数。

女性，21岁，情绪烦躁1个月。情志不畅，易怒烦躁，烦热多汗，手足心热，咽部暗红，双足冷，大便稀溏，小便清，舌质暗红，苔薄白而少，脉沉细。甲状腺Ⅰ度肿大，多发性甲状腺结节。中医病名属情志病，证型属肝肾阴虚，病因病机为情志不畅，阴虚火旺。

女，25岁，猝受惊吓，恼怒后致夜不眠，病程半月。主症为心烦意乱、惊悸忐忑、面颊浮红、自汗若浴。舌红少苔，脉细数。诊断为阴不敛阳，心肾乖违。证属阴虚火旺，心神不宁。望诊见舌红少苔，面色浮红。闻诊未提。问诊见心烦意乱、惊悸忐忑。切诊脉细数。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

患者50岁，女性，主诉失眠、心慌、心烦、烘热出汗、乏力三月余。现病史示停经半年，伴有阵发性烘热、自汗、睡眠障碍、头晕、乏力、大便干、小便黄频。检查示脉沉细弦，舌质红，地图舌。辨证为心肾不交，阴虚肝旺，病因病机为阴虚肝旺，阴不制阳，心火偏亢。望诊示舌质红，地图舌；闻诊未提及；问诊示失眠、心慌、心烦、烘热、自汗、乏力、大便干、小便黄频；切诊示脉沉细弦。中医病名更年期综合征，证型阴虚肝旺。

陈某，女，24岁。面部起红斑、丘疹、瘙痒，伴口干、心烦、失眠多梦。舌澹红苔薄黄，脉细数。脂溢性皮炎。证属心肾不交，阴虚火旺。面色暗红，舌象澹红苔薄黄，脉象细数。症状包括红斑、丘疹、瘙痒、脱发、口干、心烦、失眠多梦。