阴虚阳亢+高血压+肝肾阴虚

患者53岁，男性。主诉头晕头痛，血压持续在160/90mmHg，病程10年。中医病名高血压病，证型阴虚阳亢。病因病机为肝肾阴虚，阳亢风动。望诊见舌质绛，切诊脉弦。临床表现包括头胀面红、颈项僵硬而痛、耳鸣、烦躁易怒、口苦、不寐多梦。

男，59岁，左半身不遂40天。高血压史8年，血压波动于140~180/110~130毫米汞柱之间，偶有眩晕。面色萎黄，舌苔白微腻，脉弦。左上下肢不完全瘫痪，握力差，左巴彬斯基氏征(+)，左上下肢肌力均~Ⅲ。中医诊断为中风（中经络），辨证为肝肾阴虚，阴虚阳亢，肝阳暴张，气血逆乱。

男，39岁，附睾结节，午后潮热，心胸烦闷，头晕口干，寐差盗汗，舌质红，苔薄少，脉细弦，证属肝肾阴虚

患者46岁，男性，主诉脑溢血后深昏迷，肢体强直性瘫痪，左侧肢体抽搐，出汗、呃逆，脉弦缓，舌质红、舌卷、牙关紧闭。中医诊断中风中脏，由闭转脱。病因病机为肝肾阴虚，阴虚阳亢，肝阳化风，风痰上扰，阻塞血脉，气血并逆。望诊见舌质红、舌卷、牙关紧闭，闻诊有呃逆，问诊见深昏迷、肢体抽搐、出汗，切诊脉弦缓。二诊见舌红苔黄腻，三诊脉弦数，四诊舌质暗红，苔黄厚腻，五诊脉弦，苔白腻。

62岁女性患者，主诉头晕头痛、颜面及足胫水肿、心悸失眠、胸闷背胀。舌质澹、苔薄白，脉弦细。诊断为肝肾阴虚，脾肾不足。血压160/100mmHg。病程未明确记载。

60岁，左眼视力差，头晕口干，高血压、冠心病病史。阴虚阳亢，血热出血。舌质红，苔中心白，脉沉弦。眼底视盘圆形色澹，静脉曲张，动脉血管细，反光强，有交叉压迹，眼底广泛性放射状出血。

患者54岁，女性。主要症状为头晕头昏，劳累或动怒时加重，少寐多梦，口干口苦，手足心热，腰酸疲乏。中医诊断为眩晕，证属肝肾阴虚，肝阳上亢。舌尖红，苔黄，脉弦细。血压150/90mmHg，空腹血糖5.7mmol/L，血脂异常。二诊时头晕头胀消除，睡眠改善，仍腰酸。舌质淡，苔不黄，血压135/80mmHg。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，导致肝阳上亢。

53岁女性，主诉头昏胀痛、双手足清冷、双腿足酸软、腰膝酸软、左侧肢体麻木疼痛、月经紊乱、面部烘热潮红、汗出心慌、性情急躁、睡眠欠佳。病程2年余，属原发性高血压。中医病名高血压病，证型阴虚阳亢、痰火内盛，病机肝肾不足，阴虚及阳，气血失调。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括头昏胀痛、四肢清冷、腰膝酸软、肢体麻木、月经紊乱、烘热潮红、汗出心慌、性情急躁、睡眠欠佳，切诊未提及。

55岁男性，主诉高血压眼底出血二年，伴头晕目矇、眼前黑点、失眠多梦、腰膝酸软、口干便结。舌红苔少，脉弦细稍数。诊断为高血压眼底出血，辨证属心肝肾阴虚、阴虚阳亢、眼目失养。

患者55岁，男性。主诉头晕眼花2年，加重1周。现症见头晕目朦、眼前黑点、失眠多梦、腰膝酸软、口干便结。舌红苔少，脉弦细稍数。中医诊断眩晕，证型为心肝肾阴虚，阴虚阳亢，眼目失养。血压150/95mmHg。

患者37岁，男性，主诉高血压病5年余，近月余眩晕频作。中医诊断肝肾阴虚，湿热浸润。舌质红赤，苔薄干腻，舌后呈花剥样脱苔。脉弦紧细。眩晕月余，影响正常生活，甚则卧床休息，不欲视物，小便频而赤，有尿等待症状。多普勒检查示左侧大脑中动脉供血不足，血管痉挛，眼底检查示视网膜动脉硬化。

39岁，附睾结节3月，午后潮热，心胸烦闷，头晕口干，寐差盗汗。舌质红、苔薄少，脉细弦。证属肝肾阴虚。

患者70岁，男性。主要症状为头晕头昏、心悸心烦、易怒、腰酸腿困、尿频余沥不尽、纳差。中医诊断为眩晕，证属肝肾阴虚。舌黯红苔白，脉弦。血压155/95mmHg，心电图示左室肥厚。病程半年，有靶器官损害。

男，60岁。头晕耳鸣阵作1年。血压升高，双目干涩，腰膝酸软无力，失眠多梦。舌红少苔，脉弦细。眩晕。肾阴亏虚，肝阳上亢。

患者55岁，男性。主诉头重脚轻，走路不稳，周身乏力，腰痠痛，失眠，夜尿多，排便费力。舌体有裂纹，舌质红，舌苔薄微黄。脉弦滑。中医诊断为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢。

患者66岁，女性。主诉高血压6年，近期眩晕加重，伴眼黑倒地，醒后如常。头目眩晕，复视，步行欠稳，手足发麻，腰酸软。舌质红暗，舌苔根黄，脉细弦。辨证为阴虚阳亢，肝风挟瘀上扰清窍。血压160/90mmHg，头部CT未见异常。

78岁男性，高血压病史20余年，常见头晕、头痛，心中悸动不安。近1月头痛眩晕加重，兼见目赤烦躁、大便干结，血压波动较大，压差明显。舌红苔黄，脉弦数。诊断为眩晕（高血压病），证型为肝火上炎。

患者54岁，女性。主诉头晕2年，劳累或动怒时加重，近半年心悸阵作，夜寐不安多梦。血压150/90mmHg。舌象舌尖红，苔黄。脉象弦细。辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢。

患者40岁，男性。主诉头晕、心慌间作1个月。中医诊断风眩，证属阴虚阳亢。病因病机为肝肾阴虚，风阳上扰。舌苔薄，脉细弦滑数。面色偏红，心悸，头胀，面热。脉象细弦滑数，后改善为脉小弦不数。

31岁男性，腰部酸痛，掣引双股，少腹胀满，小便频数，排尿终末有白浊滴出，轻度涩痛，倦怠乏力。舌苔薄白，脉沉迟。证属肝肾阴虚阳亢，寒湿凝滞。前列腺液检查示脓细胞20个/HP，卵磷脂小体少量。原发性高血压史。