阴虚阳亢+高血压+肝阳上亢

患者50岁，男性，主诉眩晕、头胀痛、烦躁失眠、恶心欲吐、舌强、手指麻木、大便干燥、小便黄赤。舌红少津、苔黄，脉弦数。中医诊断为阴虚阳亢，肝阳化风。病程因郁怒劳累诱发。

患者男性，46岁。主诉头痛5年，近1年频繁发作，呈跳痛、胀痛，伴烦躁不安。舌红，苔黄，脉弦。中医诊断头痛，证型肝阳上亢。病程长，伴高血压病史，血压波动不定。病因病机为肝阳上亢，上扰清窍。

患者51岁，男性，高血压病史5年。主诉为血压不稳定，烦躁易怒，失眠。血压90～109/140～159mmHg。面色微红，舌质红、少苔，脉弦。辨证为肝肾阴虚、肝阳上亢型。

患者65岁，男性，头痛头晕数年，情绪波动后加剧，伴心烦、口苦、眼前发黑、面赤、手足活动失灵、突然昏厥。舌红苔薄黄，脉弦长有力。中医诊断类中风，病因病机为阴虚阳亢，肝风内动，气血并走于上。

男，67岁，头晕，头痛，眼胀眼花，面和手脚心热，失眠多梦，腰酸腿软，四肢麻木，大便干结，病程1周，高血压病史6年。眩晕，阴虚阳亢，阴虚阳亢。面色潮红，舌红少苔，脉弦数。失眠多梦，腰酸腿软，四肢麻木，大便干结。脉弦数。

患者52岁，女性。主诉高血压病史10年，近年出现头晕、头胀、视力减退、烘热、出汗。舌质红，苔黄腻，脉细弦。中医诊断眩晕，属肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，内蕴肝热，兼有湿热之象。

56岁男性，高血压，咽干口燥，夜间觉醒，口焦如炙，舌红质干，脉数无力，血压180/110mmHg，肾阴虚亏，不能涵养肝木，致成肝阳上亢，目内眦痛，略有风邪

患者55岁，女性。主诉头痛、头晕1个月。既往有高血压病史。现症见头痛、头晕、颈胀、眼胀、面部烘热、心烦急躁、大便干结。中医诊断为头痛，证型为肝阳化火，风阳上扰。病因病机为肝阳上亢，风阳上扰清窍。舌质偏红，苔薄黄，脉细弦。

患者65岁，男性。主诉腿无力，走路往右倾斜。病程持续4天，1周前因情志不遂，失眠头痛加重，两颞部胀痛，继而腰痠肢麻，下肢无力，双脚如踏棉絮状，头重脚轻。体格检查示体硕肥盛，血压28/18.7kPa(210/140mmHg)，右侧鼻唇沟略浅，口角轻度左㖞，右上下肢肌力Ⅳ级，昂白氏征(+)，舌质红，苔白薄，切人迎脉盛，六脉弦长。中医诊断中风中经络（脑血栓），证属阴虚阳亢型。病机为肾阴虚亏，水不涵木，肝阳上亢，阳亢风动，经络痹阻。

患者53岁，主诉高血压病史多年，8天前因工作紧张出现头痛。右侧头痛，隐隐掣痛，夜梦多，易惊醒，面红耳赤，口干，咽痛，舌质暗紫，苔薄澹黄，脉细弦。中医诊断为阴虚阳亢，肝火上炎。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木致肝阳上亢，肝阳夹风火上犯清窍。望诊见面色红，舌质暗紫，苔薄澹黄。闻诊未提及。问诊见头痛、夜梦多、易惊醒、口干、咽痛。切诊见脉细弦。

患者男性，65岁。头痛头晕数年，情绪波动后加剧，伴心烦、口苦、卧则如倒立舟车、眼前发黑、面赤如醉、手足活动失灵、突然昏厥。脉弦长有力，舌红苔薄黄。中医诊断为阴虚阳亢，肝风内动，气血并走于上。病因病机为阴虚于下，阳气上亢，肝风内动，血随气逆。

61岁女性，言语謇涩，右则肢体不遂3个月余。头晕、头痛、视物模煳、心烦易怒、口干咽燥、大便秘结。舌质绛无苔，脉弦数。高血压病5年。中医病名：中风。证型：阴虚阳亢、痰瘀阻窍。病因病机：肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上扰，肝风内动，风火相煽，血随气逆，上冲犯脑。既往有头晕、头痛、肢体麻木史。

患者56岁，男性，主诉中风后言语謇涩，左侧肢体不遂2月余。病程2月。中医诊断为中风后遗症，证型为阴虚阳亢、经脉瘀阻。病因病机为肾阴亏虚，水不涵木，肝阳暴张，风火相煽，血随气逆，上冲犯脑。面色潮红，神情烦躁，舌绛无苔，镜面舌，脉弦劲数。

王某，28岁，妊娠高血压综合征，主诉头晕目眩、耳鸣、面色潮红、下肢浮肿，病程至36周。中医病名：子晕，证型：阴虚阳亢，瘀热互结。舌质红、苔薄黄，舌下静脉曲张瘀紫，脉弦滑。病因病机：素体阴虚火旺，孕后阴血聚以养胎，情志不遂，木火升腾，煎熬津液，瘀热互结。

患者男性，55岁。主诉眩晕1年余。现病史见头晕、眼前黑点、精神不佳、腰酸、下肢瘙痒、颈项僵硬、口苦、便溏。舌红少苔，脉弦细。既往有糖尿病、高血压、腰椎间盘突出病史。辨证属水不涵木证。望诊见舌红少苔。闻诊未提及。问诊见头晕、腰酸、瘙痒、口苦、便溏。切诊见脉弦细。

王某，28岁，妊娠32周出现血压增高，36周后头晕目眩，耳鸣，面色潮红，下肢浮肿，尿蛋白(++)，Bp20/13.5kPa。舌质红、苔薄黄、舌下静脉曲张瘀紫，脉弦滑。诊断为阴虚阳亢，瘀热互结。病因病机为素体阴虚火旺，孕后阴血聚以养胎，情志不遂，烦劳过度，木火升腾，煎熬津液，瘀热互结。

刘某，女，43岁。头晕10年，加重半个月。血压高，舌质红，苔薄黄，脉弦数。面色赤红，尿蛋白>300mg/dl，心电图示左室肥厚劳损。中医诊断为眩晕，属肝肾阴虚，肝阳上亢，肝风内动。

患者58岁，男性。头晕、头痛、口干、上肢麻木、心悸、烦躁、睡眠欠佳。高血压病史10余年。舌质暗红苔薄白，脉弦数。中医诊断为阴虚阳亢，病因病机为肝阴虚、肝阳上亢、血瘀、肝风欲动。望诊见舌质暗红。闻诊未提及。问诊见症状及病史。切诊见脉弦数。

王某，男，65岁。头痛、头晕数年，情绪波动后加重，心烦，口苦，卧则如倒立舟车之上，眼前发黑，面赤如醉，手足活动失灵，突然昏厥。舌红苔薄黄。脉弦长有力。中医病名为高血压，证型为阴虚阳亢，肝风内动，气血上逆。病因病机为素有气血亏虚，心肝肾三脏阴阳失调，忧思恼怒致气血运行受阻，阴亏于下，肝阳上亢，阳化风动，血随气逆，挟痰挟火，横窜经络，蒙闭清窍。

患者年龄14岁，女性。主诉血压升高半年，伴左半侧头痛、入睡较难。中医病名高血压，证型肾阴不足，肝阳上亢。舌苔薄黄，脉象弦。病程半年。