阴血+闭经

女，24岁。经行量少，色淡，经期延迟直至闭经3年，初诊时闭经5月。形体消瘦，口干欲饮，咽峡作痛，大便秘涩，胃纳不佳，面部潮热，头晕乏力。舌质红，脉细数。证型为阴血不足，虚火内燔。

患者年龄31岁，女性。主诉闭经半年，月经稀发，3~6个月一行，量少，行经2天。中医诊断闭经，证属肾虚血亏。舌黯，苔薄白，脉细滑。病程半年，月经初潮18岁，量少，周期长。病因病机为先天禀赋不足，肾气亏虚。四诊信息包括舌黯、苔薄白、脉细滑。

覃某，女，33岁。闭经14年，婚后月经紊乱，量少色紫澹，10个月无经行。夜难入寐，寐则多梦。阴血不足，血海空虚。舌苔如平，脉虚细。脉虚弦，苔薄白、舌尖红。

张某，23岁，女性。水肿两年余。颜面黄肿，口唇色澹，心悸少眠，渴欲饮水，头昏目眩，小便涩滞，大便秘结，爪甲燥裂。舌澹白，苔薄少。脉沉涩，两寸稍见有力。尿常规示蛋白(++)，红细胞(++)，白细胞(++)，细胞管型(2~4)。水湿壅滞，血虚经闭。

患者29岁，闭经半年，月经稀行，每年1~3次，结婚6年未孕。自觉胸闷烦急，胃脘胀满，纳少，少寐多怒，心慌气短，头晕，心烦热，口干，身体发胖。舌质红，脉弦滑。辨证为阴虚胃燥，冲逆经闭。妇科检查提示子宫较小。

患者年龄30岁，女性。主诉为头巅顶隐痛、气短怕冷、健忘失眠、疲乏食减、性欲减退、毛发脱落。病程两年。中医病名为产后体虚，证型为阳气虚衰，阴血不足。望诊见面色苍白，舌体胖、色淡。闻诊未提及。问诊见闭经、疲乏、食欲减退。切诊见脉细数、两尺弱。

女，29岁，怕冷、头晕、耳鸣、心悸、脱发、性欲减退、闭经、神疲肢倦、纳呆、时呕清涎、少寐、恶梦纷纭。席汉综合征。肾元虚衰，心脾失养，髓海不充，冲任失荣。形瘦神疲，声微言迟，双目无神，步态不稳，舌澹苔白，脉沉细弱，乳房萎缩，子宫萎缩，阴道分泌物极少，性激素水平中度低落。

患者年龄未提及，性别未提及，主诉经闭、发热、食少、肌削、多汗，病程年余。中医病名经闭，证型未明确，病因病机为血虚、火邪迫汗、经血内闭。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及发热、食少、肌削、多汗、手间筋掣肉颤、身倦气怯，切诊未提及。

患者24岁，女性。主诉月经量逐渐减少，后期45~60天一潮，经色变澹，继而呈澹黄色水，近半年无月经，仅黄水周期性出现。舌质澹，苔薄白，脉细。中医诊断为血虚经闭。病因病机为血虚精亏，经脉失充，气虚无力推动，虚而致滞。证型为血虚。四诊信息包括舌质澹、苔薄白、脉细。

患者28岁，女性，主诉月经减少5月，病程半年。情绪急躁易怒，口苦咽干，纳谷不香，神疲乏力，乳房胀痛，挤出少量黄色乳汁，行经腹胀，夜寐梦多。舌质黯，苔薄黄少津，脉弦数。中医诊断月经过少，证型肝脾不调，肝郁化热。病因病机为情志不畅，肝气郁结，脾失健运，肝郁化热，扰及冲任。

女，17岁，闭经八个月，平素抑郁，少腹微痛，腰时痰感，舌尖色红，苔白，脉细弦，肝郁，脾肾两虚，阴血不足

霍某，女，49岁，关节痛3年，久居潮湿，咽痛，闭经4年，舌尖红、少苔，脉弦细数，指趾小关节略膨大变形，膝踝关节膨大不明显，不红不肿，诊断为风湿入络、阴血亏虚，病程中见阴虚明显，舌红少苔，脉细滑，舌红苔薄黄，脉弦滑，病机为风湿入络，阴血亏虚，兼有热毒上攻，肺失清肃。

女性，40岁，心动悸，脉结代，闭经，风湿性心脏病病史8年，心衰Ⅱ度1年。心气不足，心血亏虚，冲任干涸。舌红偏暗，边有瘀点，白苔，脉沉细结代。

患者年龄40岁，女性。主诉停经2年余。现病史见小腹胀满，腰部冷痛，牵及项背，胸闷太息，烦躁，四肢麻木，大便溏软。面色面颊、唇部紫滞，舌淡紫，苔薄黄，脉沉弦尺虚。中医诊断为闭经，证型为气滞血瘀。病因病机为情志郁怒伤肝，肝气郁结，气滞血瘀，气血运行不畅。

36岁女性，闭经2年，头晕目眩，午后潮热，形体消瘦，下肢酸软，舌红苔薄白，脉细数，舌质澹红，脉转细缓，中医病名闭经，证型虚痨内热，病因病机内热伤阴，耗损气血，病程2年。

患者32岁，闭经1年余，伴头昏心悸，彻夜不眠，胸闷多嗔。舌黯澹，苔薄白，脉细缓。中医病名闭经，证型心肝血虚兼气滞血瘀。主症为闭经、头昏、心悸、失眠、胸闷。病因病机为心肝阴血不足，复因经期劳累、精神紧张导致血虚气滞、血脉瘀滞。望诊见舌黯澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见闭经、头昏、心悸、失眠、胸闷。切诊脉细缓。

患者月经半年未潮，神疲寐差，急躁易怒，咽干口燥，胸胁胀满，乳头痒痛，腰膝酸软，溲黄便结。舌红而暗，体瘦少津，苔薄，脉弦细略数。经孕史示月经周期紊乱，经前症状明显。查体见乳汁溢出。妇科检查子宫略小，双附件未及异常。实验室检查血PRL升高。中医病名闭经，证型肝肾阴虚，夹冲上逆。病因病机为阴虚化燥，肝木失养，精亏神失所养，阴不潜阳。望诊舌红而暗，体瘦少津。闻诊未提。问诊示月经异常、情绪烦躁、口干、便结。切诊脉弦细略数。

患者月经失调6月余，闭经3月，月经量多，色红，经行小腹坠痛，病程30余日。心情烦躁，周身乏力，夜不能寐，时时欲哭。舌质偏黯，苔薄，脉细。诊断为情志伤阴，病机为情志不遂，肝气郁结，暗耗精血，肾中精气渐衰。

女，25岁，闭经三个月，周身乏力、心烦、性情急躁、少腹拘急、大便干结不爽、小便赤黄、口唇干燥、不时舐润。两目黯青，面色不荣，皮肤干燥角化，舌红绛、无苔、有裂纹，脉沉。辨证为血热相搏，日久变成干血内结。病机为虚、瘀并存，瘀血内留，阻于冲任，阴血亏虚，不能濡润，瘀血化热伤阴。

女，29岁，经闭四月，大便干结，口渴欲饮，血色不华，心烦腰酸。脉弦细数，舌红绛少苔。症属胃火烁血，阴涸血结。