阴血亏虚+咽痛

患者女性，49岁。主诉关节痛2年，遇冷或着凉水加重，伴咽痛，遇热或辛辣加重。闭经4年。体征见指趾小关节略膨大变形，膝踝关节膨大不明显，舌尖红少苔，脉弦细数。中医诊断证属风湿入络，阴血亏虚。

患者女性，48岁。右手指节疼痛3月，右肩及下肢酸痛，月经5月未潮，头昏头痛偏右。舌质澹红，舌苔薄白，脉细。病起冷水劳作，外感寒邪，筋脉拘挛，血虚寒凝，络脉痹阻。病机属本虚标实，以血虚寒凝，络脉痹阻为主。

患者49岁，女性，主诉关节痛三年，咽痛，遇冷或着凉水加重。既往类风湿性关节炎病史，血沉升高，抗链“O”阳性，类风湿因子阳性，血铁、血钙偏低。体征见舌尖红，少苔，脉弦细数。辨证为风湿入络，阴血亏虚。舌红少苔，脉弦细数。关节痛，咽痛，遇热或辛辣加重，绝经四年。病情反复，伴心悸、失眠、眼干、口干、乏力，舌红少苔，脉细滑。后期出现喉头水肿，咽微红而痒，微咳，胸闷，舌红苔薄黄，脉弦滑。证属热毒上攻，肺失清肃。

咽喉作痛，颧红目涩，病程反复。心胆火郁，虚阳上逆。面色无华，舌红少苔。声音低微，无特殊气味。中脘痞阻，气火上浮，足厥不温。脉象未提及。

王某，49岁。全身皮肤红疹，瘙痒难忍，伴有咳嗽有痰，腰痛耳鸣，大便干燥。舌黯红，苔薄白。脉细数。皮疹呈地图状，表面银白色鳞屑，剥离后见筛状出血点。辨证为阴虚血热。病因病机为阴血亏虚，伤阴化燥。

患者49岁，全身皮肤红疹，瘙痒难忍，咳嗽有痰，腰痛耳鸣，大便干燥。舌黯红，苔薄白，脉细数。皮疹分布广泛，表面有银白色鳞屑，强行剥离后见筛状出血点。病因感冒风热之毒，郁而化火，入于血分，伤阴耗血。病机为阴虚血热，肌肤失养。证型为风热伤阴，血燥生风。病位涉及肺脾肾。诊断为白疕，阴血亏虚，伤阴化燥证。

8岁男童，反复全身红斑伴针尖大小脓疱5年，加重1个月。全身皮肤泛红，密集脓疱，皱褶处脓痂，右下肢鲜红斑伴厚鳞屑，咽痛、发热、纳差、口干、口渴。舌质红、花剥苔，脉弦细。中医病名脓疱型银屑病，证型阴血亏虚为本，湿热毒蕴为标，邪毒结聚腠理，蒸酿气血为脓。望诊舌质红、花剥苔，闻诊无特殊，问诊有咽痛、发热、纳差、口干、口渴，切诊脉弦细。

患者主诉风瘙痒，病程较长。中医诊断风瘙痒，证型为血虚风燥，湿热内蕴。辨证分析提示肝肾不足，阴血亏虚，阴虚生内热，血燥生风。舌红，苔薄，脉细数。二诊时舌红苔薄黄，脉弦。三诊时舌红苔薄黄，脉细数。

患者40岁，女性，主诉失眠、口唇发麻2个月，伴畏寒喜暖，全身痹痛，腰部及四肢关节疼痛明显，有时麻木，大便正常，小便频，月经量少色黯红。舌质红，苔薄白，有齿痕，脉细缓。中医诊断为风寒湿痹，日久累及肝肾，耗伤阴血，心神失养。辨证为风寒湿痹，兼有脾胃湿热、肝郁化火。四诊显示舌红、苔薄白、脉细缓，伴畏寒、痹痛、失眠、口唇发麻、月经量少、小便频。

刘某，男，52岁。阴茎、龟头水疱，反复10余年，复发3个月，局部瘙痒、疼痛、肿胀，水疱破溃流水，双腿、前胸腹及后背丘疹，瘙痒难忍，咽痛。毒邪内蕴，肝经炽热。面色正常，舌红苔黄，脉弦数。阴茎、龟头水疱破溃，风湿热邪阻于肌肤躯干，下肢血疹瘙痒。

霍某，女，49岁，关节痛3年，久居潮湿，咽痛，闭经4年，舌尖红、少苔，脉弦细数，指趾小关节略膨大变形，膝踝关节膨大不明显，不红不肿，诊断为风湿入络、阴血亏虚，病程中见阴虚明显，舌红少苔，脉细滑，舌红苔薄黄，脉弦滑，病机为风湿入络，阴血亏虚，兼有热毒上攻，肺失清肃。

患者产后失血，咳呛频作，咽痛虚热，形肉消瘦，悸怯多虑。舌光红，大便难，脉数。肺痨已入末期，阴虚火旺之咳嗽。阴血亏虚，肺失濡养，虚热内生，耗伤精血，损及心肝，心神不宁。

8岁女性患者，反复心悸、胸闷2年，病程较长。主症为心悸、胸闷、气短、疲乏无力、夜间盗汗、面白无华、口干纳差。舌红苔薄黄，脉细数结。中医诊断为心悸，证属气阴两虚，病机为正气亏虚，外感热毒邪气侵心，耗伤心气阴，气血瘀滞。面色苍白，舌质红，脉细数。

患者39岁，女性。主诉因久居潮湿致关节痛3年，伴咽痛。既往史有类风湿关节炎，血沉升高，类风湿因子阳性，血清铁、钙偏低。现症见关节痛，颈部及膝关节尤重，遇冷加重，咽痛遇热或辛辣加重，闭经4年。舌红少苔，脉弦细数。辨证属风湿入络，阴血亏虚。舌象舌尖红，少苔，脉象弦细数。

患者带盛口干，腰酸咽痛，溲热善噫，肢冷畏烦，病程半年。脉弦数而尺滑。舌象未提及，面色未提及。声音未提及，气味未提及。病属产后，辨证为肝热而风行于胃，液走则阴血亏。

49岁女性，主诉关节痛三年，因久居潮湿、咽痛诱发。舌尖红，少苔，脉弦细数。证属风湿入络，阴血亏虚。关节痛，颈部及膝关节尤重，遇冷加重。舌象舌尖红少苔，脉象弦细数。病程三年，属类风湿性关节炎，风湿入络，阴血亏虚。