附子+眩晕

女，65岁，左侧头面痛2年，阵发性刀割样疼痛，每日发作3~4次，诱发因素包括刷牙、洗脸、张口笑，疼痛范围逐渐扩大，伴头晕目眩，夜间失眠，左侧眉毛脱落，左面部皮肤粗糙增厚，左鼻侧为敏感点，舌澹红，苔白腻，脉弦滑有力，中医诊断为肝阳上亢，风痰阻络。

患者70岁，女性。主诉眩晕、懵沉、走路蹒跚欲仆，病程三年。眩晕，证属阳虚饮泛。脉沉弦滑无力，舌嫩黯，苔白。二诊脉沉滑，两寸弦细，舌黯红，苔白。三诊脉沉弦滑数略盛，舌黯红，苔少。病因病机为阳虚饮泛，后转为痰热内蕴。

患者50岁，男性。主诉眩晕、动作迟钝、健忘、复视、吞咽不利、声音嘶哑。病程自1975年发现，1984年出现复发症状。中医诊断为肾精亏损，脑失所养，脉络瘀阻。望诊见右侧舌肌萎缩，右眼外展障碍，右侧声带麻痹。闻诊无特殊描述。问诊见眩晕、健忘、吞咽不利。切诊未明确提及脉象。

患者年龄未提及，主诉脑胶质瘤术后复发，病程6年。头痛、头晕、头颈歪斜、眼花、视物模糊、纳佳、大便不爽。舌苔黄薄腻、舌质黯红，脉小弦滑。诊断证属肝肾亏虚，风痰瘀阻，清阳失用。舌质暗红隐紫，脉小滑。舌苔薄黄腻、质红隐紫，脉小弦滑。舌苔黄薄腻、质偏暗，脉细滑。诊断证属风痰瘀阻，肝肾阴虚。

患者56岁，男性。头目昏眩，心悸，左肩背疼痛，左侧上肢拘急麻木，腰膝冷痛，夜尿频多。颈椎病。辨证属阳虚、血虚，水泛所致。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。心下悸，头眩，上肢拘急麻木，腰膝冷痛，夜尿频多。脉沉迟。

杨某，71岁，主诉头昏、心慌气短，病程半月，疲乏困倦，四肢无力。舌红苔薄白，脉沉细缓。中医诊断阳气不足，气血亏虚，大气下陷。病因病机为阳气亏虚，肾精不足，脑失所养，血虚养心，脾失运化，气血生化无源。

患者64岁，女性。头巅昏痛3个月，伴头昏眩晕，视物晃动，流泪，左眼睑下垂，后脑颈项僵硬酸痛，转动不利，晨起恶心欲吐，咳嗽有痰，口干饮水不多，周身浮胀，行路不稳，两手麻木，大便数日1行。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细。中医辨证为风痰瘀阻，清阳失用，肝肾下虚。

男，46岁，头昏耳鸣，胸闷心慌，失眠，四肢乏力，病程半年。清阳不升，浊阴不降，痰瘀阻滞。舌苔微黄而腻，舌质暗，脉濡缓。

14岁男性患者，主诉头晕头痛、两眼睑下垂、复视、眼球转动受限、耳鸣、听力下降、恶心、口干、饥饿多食、形体肥胖、大便不实。舌质暗红，苔薄腻，脉细滑数。辨证为气阴两虚，痰瘀上蒙，清阳不展。既往有四叠体肿瘤病史，经γ刀及手术治疗，病势未控。体征提示丙型肝炎，转氨酶增高。病机为正虚邪实，以邪实为主。

患者64岁，男性。主诉外感发热愈后突发眼睑、面部及双足部水肿1个月余。眩晕，胸闷气短，活动时加重，心烦，咽干痒。面色少华，颜面、眼睑轻度水肿，双足部中度水肿。舌质黯红，苔白。脉弦细。血压150/96mmHg，心率92次/min。证属肝肾不足，肝风扰动，外感耗伤心阳，阳虚水泛。

女，37岁，高血压病，病程七年余，头晕头痛、服痠腿软、畏寒肢冷、心悸气短、纳呆、腹胀便溏，血压190/120毫米汞柱，脉沉细弱，舌淡边有齿痕，苔薄白，辨证为脾肾阳虚。

患者男性，58岁。身黄、目黄、尿黄2个月余。慢性白血病病史3年。面黄晦滞虚浮，周身皮肤黄如烟熏，神识昏蒙，疲乏无力，眩晕呕恶，口苦咽干，渴不多饮，脘腹胀痛，纳谷欠馨，大便稀溏，小便频数量少，下肢浮肿，四末不温。舌澹红，苔灰白腻，见水滑之象，脉沉细数。中医诊断黄疸，证属脾肾阳虚，寒湿郁遏少阳，胆汁失于疏泄。

80岁女性患者，胸腹胀大，浮肿气短，纳差，腹胀加重，疲乏无力，大便秘结。舌苔白，脉沉紧。辨证为痰饮凝积中上二焦。现症见高度浮肿，腹胀大，气短，呼吸困难，精神疲惫。舌苔白，脉沉紧。后期辨证为少阳枢机不利，痰饮凝积中上二焦。舌苔白，脉弦。辨证为气阴两虚，痰气郁结。舌苔白，脉沉缓。辨证为肝胃不和，痰饮壅郁。舌苔白，脉弦紧。

患者年龄58岁，男性。主诉头懵、腰酸5个月。中医诊断眩晕，证属肝虚。舌象淡红苔白，脉象右弦无力，左沉涩无力。病因病机为肝虚，清阳不升，头失所养，肝阳虚致筋失温煦，肝肾相生关系失常致腰酸。

女，34岁，病程7年。产后风寒入络，痒甚夜寐不安，面见风肿，肌肤麻木，带下清稀，腰困眩晕。舌淡润，脉弱。中医病名为局限性皮肌炎，证型属血虚夹瘀兼寒，病因病机为风寒久伏，气血失和。望诊见舌淡润，闻诊未提，问诊见痒、肿、麻、带下、腰困，切诊脉弱。

患者年龄50岁，男性。主诉心悸发作1天。主要症状为胸闷、心悸、气促、头晕。病程短。中医病名属心悸。证型为心阳不振，心气不足。病因病机为心阳不振，心气不足，无以鼓动血液正常运行。面色皖白，舌质澹，舌苔薄腻。脉沉细而软。

患者女性，40岁。主诉头痛如裂，伴寒热、呕吐、视物不清，病程较长。中医诊断为厥阴头疼。病因病机属肝经病变。望诊见舌质淡，舌边光，苔少。闻诊见情绪急躁，喜肃静。问诊见畏光羞明，视力减退，全身乏力，嗜睡多梦，手抖。切诊见脉虚中兼弦。

女，44岁，主诉畏冷、心悸、自汗、嵴背畏冷、头目眩晕、精神委顿。舌红嫩，苔薄白，脉虚数。中医诊断为误汗伤阳，经久不复，心悸汗出。病因病机为调养失宜，营卫不和。

患者年龄52岁，男性。主诉包括血压素高、经常眩晕、突然昏仆、左半身不遂、小便失禁、汗出身冷、面色澹白、呼吸低微、言语不清。中医诊断为肾气下脱之候。望诊见面色澹白，舌澹白。闻诊未提及。问诊包括血压高、眩晕、昏仆、半身不遂、小便失禁、汗出身冷、言语不清。切诊脉象沉缓。

患者阳虚水逆，神志清明，振振欲眩仆，汗淋漓，脉细微。主症为大汗不止、头晕目眩、筋惕肉润、肢微拘急、小便难。病程未明。中医病名为阳虚汗出，证型属真武汤证，病因病机为阳虚水逆，卫气不固，津液大伤，肾气亏竭。望诊未提，闻诊未提，问诊见汗、眩晕、肢急、小便难，切诊脉细微。