女,32岁,两胁胀痛连及脘腹,叹息则舒,面色晦暗,面颊黄褐色云状斑块,心慌,眠差,乏力,纳呆,大便不调,月经量适中而色暗,舌尖红,苔薄黄,脉弦细,肝郁化火,克脾犯胃,阴血亏虚,肝阳偏亢,血虚气亏,肝阳偏亢,舌象舌尖红,苔薄黄,脉弦细
脉弦细肝郁化火克脾犯胃阴血亏虚
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患者年龄29岁,主要症状为左右两乳坚硬肿块,肤色如常。病程较长,月经将至前硬块变大,月经后复小。舌象色正常,面容黄滞,脉象弦缓。经汛愆期,食纳不旺,胸中郁闷。中医诊断为肝郁结滞形成“乳中结核”。病因病机为肝气郁结、血行不畅。
脉弦细乳腺增生肝气郁结血行不畅
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患者30岁,男性。主诉右胁肋胀痛,倦怠乏力半年。现病史见心烦易怒,善太息,胸闷腹胀,食少纳呆,便溏。体征见精神郁闷,面色萎黄,舌质澹,苔白滑,脉弦细。中医诊断为肝郁脾虚。病因病机为肝气郁结日久,导致肝血瘀阻。四诊信息包括望诊面色萎黄,舌质澹,苔白滑;闻诊未提及;问诊见心烦易怒,善太息,胸闷腹胀,食少纳呆;切诊脉弦细。
脉弦细慢性肝炎肝郁脾虚气滞血瘀
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患者女性,32岁。主诉两胁阵发性疼痛3个月。伴口苦、心烦易怒、胃痛、大便干、月经提前量少色暗。舌红稍暗,苔薄黄,脉细稍弦。中医诊断胁痛,证属肝郁胆热。病因病机为肝气郁结,胆腑降泄失常,郁而化热。
脉弦细胁痛肝郁胆热肝火上炎
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29岁女性患者,主诉头晕、头疼、全身乏困、耳鸣、眼框疼、记忆力减退、心慌气喘、盗汗、眼球凸出、嘴唇增厚、鼻子肿大、手掌宽厚、手指长粗、行动迟缓、精神萎靡。面色晦暗,舌质紫、舌苔灰厚,脉弦浮。辨证为脾胃不足,运化失司,宿食痰浊阻中,清阳不开,浊阴不降,扰及神明,侵犯清空,脑髓受邪。
心烦易怒脉弦细脑垂体瘤脾胃不足
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患者34岁,女性。主诉为周期性水肿,血压高,多在经前1~2天发病,经后1周内达高峰。中医病名为经期水肿,证型为心脾两虚,肝郁气滞。体征见颜面及双下肢水肿,血压波动,心悸、心烦、眠差多梦、头晕目眩、胸闷乳胀、胃脘嘈杂、少腹隐痛重坠、口干不欲饮、大便稀溏、小便清、白带量多如涕、澹黄色味秽。舌暗胖有齿痕,舌苔薄润滑,脉弦细数。
脉弦细经期水肿心脾两虚肝郁气滞
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37岁,低热浮肿4年,活动后体温增高,头颈部多汗,夜寐欠佳,头痛耳鸣,心烦腹胀,记忆力减退,咽干喜冷饮,午后手足心热,面部及足踝部浮肿,小便短赤。舌苔薄澹黄,舌质有裂纹,脉弦细。阴虚潮热,水湿内停。
脉弦细低热阴虚水湿内停
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患者30岁,男性。主诉性交后尿道出血,伴阴茎胀痛,持续2天。既往有阴茎酸胀不适,易勃起病史。体征见尿道口滴血不止,阴茎酸胀疼痛,龟头紫微胀,尿道口灼热刺痛,心烦易怒,颜面红赤,头晕头胀,耳鸣,双膝疲软,小腹紧憋。舌体少津色红赤,舌尖尤甚,舌苔黄腻。脉弦细,双尺无力。证属肾亏肝旺,火热之邪循经下迫。
心烦易怒脉弦细尿道出血阴茎胀痛
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患者年龄24岁,主诉夙性质讷,寡于言笑,胁腹串痛,经事不调,量少有块,颜色深紫,少腹胀痛,白带量多质稠气秽,日晡形凛,面热心烦,喜握凉物,体倦神疲,体温37.6~38℃。中医诊断气滞血瘀,营阴亏损。望诊见舌质澹红,闻诊未提及,问诊见经期异常、腹痛、白带异常、低热,切诊见脉弦细。
脉弦细气滞血瘀营阴亏损经行不调
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女,28岁,原发不孕3年,基础体温单相,体胖、多毛,月经周期紊乱,量少色暗红,白带量少色白,大便干,心烦、乳胀、胸闷、腰酸、乏力,舌黯苔薄黄有裂纹,脉弦细,中医辨证为肝郁肾亏、冲任不调,西医诊断为多囊卵巢综合征。
脉弦细心烦乳胀原发不孕肝郁肾亏
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患者35岁,女性。主诉左侧乳房胀痛,可触及3个豌豆大肿块,压痛明显,随情绪波动而加重。体征见两胁胀痛,情绪安静时缓解,情志郁闷,心烦善怒。舌苔薄白,脉弦细。中医诊断为乳核、乳癖,证型为肝气郁结,乳络阻滞。
心烦善怒脉弦细乳核肝气郁结
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31岁女性,经行腹痛3年,同居未孕。月经尚规则,带下量多色黄质稠腥臭,腰酸,经前乳房胀痛,低热,心烦易怒,便干。末次月经量多色紫有块。舌尖红,薄黄苔,脉弦细。证属瘀热内阻,肝郁肾亏。
心烦易怒脉弦细经行腹痛瘀热内阻
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患者24岁,女性。主诉心慌、低热、乏力、手颤、眼突2个月。舌质紫暗欠润,苔薄白微腻。脉弦滑小数。辨证为肝郁气滞,夹痰阻络。眼突、心慌、手颤、低热、乏力为主要症状。舌象紫暗,脉象弦滑。病程2个月。中医病名为甲亢,证型为肝郁气滞,夹痰阻络。病因病机为肝气郁结,痰湿内阻。
心烦气短脉弦细甲亢肝郁气滞
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男,27岁。主诉入睡困难1年。现症:失眠,焦虑心烦,情绪不稳定,胸闷,两胁疼痛,纳差,遗精,腰酸困。舌红苔白腻。脉弦细。不寐。证属肝气郁滞。病因病机为情志不遂,肝气郁结,肝郁化火,邪火扰动心神。望诊:舌红苔白腻。闻诊:未提及。问诊:失眠,焦虑心烦,情绪不稳定,胸闷,两胁疼痛,纳差,遗精,腰酸困。切诊:脉弦细。
心烦焦虑脉弦细睡眠障碍肝气郁滞
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女,24岁,胁腹窜疼,经事不调,白带量多质稠气秽,低烧待查。气滞血瘀,营阴亏损。胁腹窜痛,月经周期不规律,量少有块,色深紫,少腹胀痛,白带量多质稠气秽,日晡形凛,面热心烦,体倦神疲,腋下体温37.6℃~38℃。舌质澹红,脉弦细。
脉弦细胁腹窜痛气滞血瘀营阴亏损
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患者30岁,男性。主诉结婚3年多未育。口干心烦,夜寐多梦,两胁胀满,纳谷不馨,小腹及睾丸胀痛,腰膝酸软乏力。舌红、苔薄黄,脉弦细。证属肾阴亏损,肝气郁结。
脉弦细精子减少症肾阴亏损肝气郁结
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男,47岁,睾丸红肿作痛,亢热无汗,神志模糊,舌苔白腻,脉数无伦。暑热内伏,湿邪外加,湿温并发囊痈。舌苔黄腻,脉滑数,心烦脘闷,神志不清,睾丸红肿。脉数无伦,舌苔白腻,神志模糊,脉滑数,舌苔黄腻,心烦脘闷,神志不清,睾丸红肿作痛,入夜神烦失眠,外肾红肿作痛,脉浮滑而数,形寒蒸热,有汗不解,脘腹烦闷,肾囊胀痛。湿热内蕴,心肾不交,肝经湿热未得清肃,湿遏热伏,肺气不宣。
心烦失眠脉弦细睾丸肿痛暑热内伏
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