青皮+肝郁气滞

患者女性，41岁。情绪难以自控6年，加重半年。情绪低落抑郁，疑心重，易怒，欲自杀，头晕，头发白，牙齿松动，怕冷，纳欠佳，大便黏滞，小便黄，月经量少，经前腹痛。面色黄暗，有褐斑，形体偏瘦。舌质澹红、偏暗，苔厚腻微黄，舌体偏瘦。脉沉弦。中医诊断为郁证，证型为痰浊阻滞，气郁血瘀，阴虚火旺。

患者男性，48岁。右上腹不适1年。胆囊结石0.56cm。舌苔薄白，脉弦滑。中医病名属胆石证，证型未明确提及。病因病机为肝郁气滞，胆气不舒，湿热内蕴。望诊舌苔薄白，闻诊未见异常，问诊示右上腹不适，病程1年。切诊脉弦滑。

患者男性，47岁。主诉右上腹疼痛2年余，伴右上腹胀满疼痛，头痛以枕后为主。舌红苔黄腻，脉细滑。辨证为肝郁气滞。舌澹红苔滑薄黄有齿痕，脉细。舌澹苔黄边齿痕，脉细。舌澹苔黄，脉细。

女，22岁，左胁痛2年，夜间及晨起痛重，为钝痛，伴纳差，舌淡苔白，脉沉弦，辨证为肝郁气滞，兼有血瘀。二诊见舌红苔白，胃脘痛拒按。三诊胁痛微，胃痛止。

患者53岁，男性。主诉胃痛十余年，遇寒凉或恼怒诱发，连及左胁及背部，伴气上逆、呼吸困难、四肢厥逆、纳呆。面色萎黄，舌澹红、苔薄白，脉左小弦、右关无力。中医诊断为胃痛，证属肝郁气滞，肝失条达，克土致纳呆，气滞血瘀。望诊面色萎黄，舌澹红、苔薄白。闻诊嗳声不止。问诊有胃痛、纳呆、四肢厥逆、气上逆、呼吸困难。切诊脉左小弦、右关无力。

患者年龄29岁，男性。主诉精道常流精液近一载，伴头昏失眠、胸闷胁胀、纳少乏力、小腹气上冲、腰际热感、手足反凉、多矢气、嗳气频频。脉弦滑，舌红少苔。中医诊断为情志不达，肝郁精泄，辨证为肝郁气滞，心肾不交，阴阳失调。病因为情志不达，肝郁气滞，心肾不交，阴阳失调。

女，42岁，术后2月余，腹痛，腹部胀满作痛，得温痛减，怕冷，口渴喜热饮，进食生冷后腹痛明显，饮热水后肠鸣，矢气多，汗不多，饮食欠佳，大便稀不成形，完谷不化。舌边红、根苔白腻，脉沉细无力。证型为脾肾阳虚、肝郁气滞，诊断为腹痛。

35岁女性，左侧乳房胀痛3年，加重2周，情绪波动时疼痛明显，月经提前量少色黯，纳呆，大便黏腻，3～5日一行。舌质黯，苔薄，脉沉弦。左侧乳腺外上象限条索状肿块，质地硬韧，边界清晰，压痛明显。中医诊断乳癖，辨证肝郁气滞痰凝。

患者32岁，女性。主诉胸胁胀满疼痛半年余，伴月经不调、胸闷气短、纳呆、月经推后、经期疼痛、面色晦暗。舌苔厚腻，脉滑。中医诊断乳癖，证属肝郁气滞，痰瘀阻络。

患者女性，45岁。胁痛为主要症状，病程较长。中医病名为胁痛，证型为肝郁气滞，湿毒夹瘀，脾肾不足。舌质暗澹红，苔白，舌根苔微黄腻；脉弦细无力。舌稍暗微红，苔微黄薄腻，边有齿痕；脉沉细微弦。病机涉及肝郁、湿毒、瘀血及脾肾不足。

22岁女性，经前乳房胀痛，少腹胀痛，腰酸下坠，头晕目花，口苦胸闷，心悸乏力，低热日久。中医诊断肝郁气滞。舌苔薄白，脉细数。

患者年龄20岁，男性。主诉两胸胁部疼痛，以左季肋为甚，病程5天。中医病名胁痛，证型肝郁气滞。舌质澹红，苔薄黄，脉弦缓。病因为情绪不佳，病机为肝气郁滞，络脉失和。

女，67岁，腹胀满闷1年，左脘部明显，不痛，饭后尤甚，嗳气，纳食少，大便干燥不畅，入睡难，多梦，晨起口干。中医病名：胃痞，证型：肝郁气滞，胃失和降。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：腹胀、嗳气、纳少、便干、失眠、口干。切诊：未提及。

患者34岁，女性。主诉为周期性水肿，血压高，多在经前1~2天发病，经后1周内达高峰。中医病名为经期水肿，证型为心脾两虚，肝郁气滞。体征见颜面及双下肢水肿，血压波动，心悸、心烦、眠差多梦、头晕目眩、胸闷乳胀、胃脘嘈杂、少腹隐痛重坠、口干不欲饮、大便稀溏、小便清、白带量多如涕、澹黄色味秽。舌暗胖有齿痕，舌苔薄润滑，脉弦细数。

患者年龄32岁，主诉月经后期量少，点滴色黑，乳房胀痛，乳溢液。病程2年余。中医病名属经前乳痛症，证型为肝郁气滞，络阻血瘀。望诊见苔薄，闻诊未提及，问诊见经期前双乳饱满触痛，溢乳量多质稠，脉小弦。切诊见脉小弦。

8岁女性患者，病程5年余。主诉颜面、四肢反复出皮疹，严重时形成糜烂面有渗出，轻时粗糙脱屑瘙痒。现病史见两颊、眉梢、下颌、颈部及四肢躯干有粗糙皮损，伴有抓痕、血痂。伴烦急易怒，纳少便溏，口唇干裂，舌红少苔，脉细弱。辨证为脾虚肝旺，阴虚肤燥。望诊见舌红少津，闻诊无特殊，问诊见烦急易怒、纳少便溏，切诊脉细弱。

患者女性，46岁。右上腹及胁肋阵阵疼痛，牵及右背及肩胛，病程6日，伴嗳气恶心，呕吐，食欲减退，小便色黄。舌质红而少苔，脉细弦。诊断为肝郁气滞，横逆犯胃，胃失和降。

中年妇女，左上腹痛，持续钝痛或阵作绞痛，牵制右胁并向肩胛及后背部放散，纳呆、恶心、腹胀，病程5日余。湿热蕴结肝胆，疏泄失职，不通作痛。舌苔薄白，脉象弦细。

患者21岁，女性。右侧甲状腺包块一个月，吞咽不利。甲状腺冷结节，右侧甲状腺可见3cm×3cm包块，随甲状腺移动。脉弦细，舌暗红，苔薄白。辨证为肝郁气滞，痰瘀内结，证属瘿瘤。

39岁，左侧睾丸肿胀疼痛，病程未提及，中医病名属癃疝，证型为肝经湿热郁滞，膀胱气化受阻，症状包括左侧睾丸坠胀剧痛、上引小腹、小便不利、口渴、心烦，舌胖苔白，脉沉弦。