青蒿+阴虚火旺

患者56岁，女性，主诉盗汗3月余。病程3月，伴有低热、胸闷、胁胀、头晕、鼻腔干燥、手足心热。中医诊断为盗汗，证型为肾虚肝郁证。望诊见舌质黯红，少苔。闻诊未提及。问诊见盗汗多发于前半夜，绝经10年，有胸闷、胁胀、头晕、鼻腔干燥、手足心热。切诊见脉细弱。

患者男性，午后潮热骨蒸，傍晚面赤升火，形瘦神疲，小溲频数，尿急涩痛，色赤，时有血丝，咳嗽二年，夜间盗汗，心烦少寐。肾阴耗损，湿热蕴结下焦，伤及营血，致成血淋。脉细数，舌尖嫩红，苔薄黄。午后潮热，口干且苦，面赤烘热，舌红嫩，苔薄黄，脉微弦细数。证属肾阴耗损，虚火亢旺，内灼营分，下迫膀胱。

患者72岁，男性。主诉汗出色黄染衣、便秘、口苦咽干、失眠、时有遗精。舌暗红，脉弦。中医病名未明确提及，证型为相火亢盛。病因病机为相火亢盛、热迫汗出。望诊见舌暗红，闻诊未提及，问诊包括汗出色黄、便秘、口苦咽干、失眠、遗精，切诊脉弦。二诊及三诊体征相同，脉象转为弦缓。

患者29岁，男性。主诉阴茎勃起不倒1周，加重伴疼痛2天。现症包括阴茎勃起伴疼痛、胸闷气短、心烦、眠差、尿频、耳鸣、口苦口干、口渴、小便黄、便秘。舌质红，苔白微黄，脉浮有力。中医诊断强中，证型为阴虚火旺，肝胆湿热证。

35岁女性，高热持续3周，便血，面黄肢冷，咳嗽，呕逆，纳呆，口渴，便秘，两耳失聪，神志蒙昧，精躁扰，不能静卧，舌淡红，左软右伏，体温38.1℃，诊断为久邪闭，元气欲脱之危症，舌红润，苔黄白厚黏，脉弦滑而数，体温38.7℃，舌红润，脉弦滑大而数，体温39.2℃，舌红，苔灰黑干燥，体温39.8℃，苔黄厚腻，体温39.8℃，脉弦滑，舌红苔微黄，脉弦滑，舌质红，脉弦滑，舌红苔薄，脉弦滑。

刘某，34岁。经期先后无定，行则量少即止，隔10日又复行，胸闷腹胀，纳谷不香，周身骨节酸楚。脉虚细而弦，舌薄白。中医辨证为肝郁脾虚，气血不调。二诊脉虚细而数，舌绛而苔薄黄，辨证为多产伤肾，肾水不足，肝郁化火，阴虚内热。

患者27岁，男性。主诉为精液不液化，病程四年。中医病名为精液不液化，证型为阴虚火旺，病因病机为阴虚火旺，下扰精室。诊见身倦乏力，五心烦热，午后加重，腰膝酸软，夜间多梦，射精偏早。舌质红，苔薄少，脉细数。

女，23岁，发热、咳嗽3天，体温最高39.5℃，恶寒身痛，咽痒，干咳无痰，鼻塞，口干口苦，舌边尖红，苔白厚，有发热病人接触史，舌边尖红，苔薄黄，脉象未提及。外感风热，肺失清肃，邪犯肺卫。

患者年龄41岁，女性。主诉低热半年，体温37.2~37.8℃，傍晚发热，汗出阵发，手足心热。病程较长。中医病名为阴虚发热，证型为阴虚内热，病因病机为热邪伤阴，阴液亏损，不能制火，导致内热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示手足心热、汗出、体温波动，切诊未提及。

34岁，多产体虚，经期先后无定，行则量少即止，隔10日复行，胸闷腹胀，纳谷不香，周身骨节酸楚。肝郁脾虚，气血不调。脉虚细而弦，舌苔薄白。复诊脉虚细而数，舌质绛而苔薄黄。肝郁化火，阴虚内热，肾水不足，不能涵木。

患者35岁，女性，主诉月经先期2年，每提前10~15天，伴小腹胀痛。现症见月经量多，色紫黯，夹血块，心胸烦闷，口干喜冷饮，小便短赤，大便干燥。舌质鲜红，舌苔薄黄，脉滑数有力。中医病名月经先期，证型阴虚火旺，冲任壅滞。病因病机为阴虚火旺，血热内盛。望诊见舌质鲜红，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见心胸烦闷、口干喜冷饮、小便短赤、大便干燥。切诊见脉滑数有力。

65岁老贫农，主要症状为吃东西后呕吐、11天未大便，中医诊断为关格证，病因病机为阴阳俱盛不得相荣。面色晦暗，舌苔厚腻，脉沉迟。患者高烧39℃，气喘不止，口渴引饮，痰黄稠，中医辨证为重症风温，病机为外感风热，肺热壅盛。患者热度38℃，胸肋作痛，咳铁锈色痰，痰黄厚，西医诊断为肋膜炎。年三十余，高热39℃，腰痛如折，周身络脉失和，中医辨证为急性肾盂肾炎，病机为湿热下注，肾气受损。

28岁女性 面部红斑 咽喉疼痛 反复发作3个月 面部红斑隐隐 咽喉痒痛 时有咳嗽 苔薄腻微黄 舌黯红 脉细弦 肾虚阴亏 瘀热内蕴 风热袭肺 证属肾虚肝旺 瘀毒内蕴 冲任失养 风痰痹阻 苔薄白 舌紫气 脉细

14岁男性，四肢无力伴疼痛5个月，面部蝶形红斑9年。颜面对称性红斑，四肢肌力减弱，下蹲起立无力，肌肉压痛，颈肌疼痛，低热，体重下降。血清抗核抗体阳性，补体C10.7g/L，血沉34mm/h。中医诊断肌痹，证属气阴两虚，湿热郁结肌肤，痹阻经络。舌嫩红，脉细数无力，苔白厚。

五十九岁，寒热起伏，口渴引饮，烦懊嗳气，小溲赤少，大便溏薄似痢，退则有汗。脉濡数无力，舌尖红，苔澹黄，语音甚低。复诊脉濡数较为有力，苔黄尖红，嗳噫，便痢粘腻，小溲略长而赤。最终脉转右大，左虚软，苔根色灰。伏邪夹痰积，病机属湿热内蕴，气机不畅。

4岁女性，双下肢紫癜反复发作8月余，双下肢瘀点瘀斑色泽鲜红，大小不一，伴有瘙痒、腹痛、关节痛、低热盗汗、心烦少寐。舌质红，苔少，脉细数。中医诊断为肌衄，初诊辨证为阴虚火旺，二诊辨证为气不摄血。

患者42岁，男性。主诉面色萎黄，颧红，潮热盗汗，体温38℃，手足心热，口干唇燥，痰中带血。病程4个月。中医病名肺结核。证型属阴虚火旺。病因病机为肺阴亏虚，虚火内炽。望诊见舌绛苔少。闻诊未提。问诊描述症状及病程。切诊脉象细数。

患者25岁，女性，主诉不明原因发热伴面部红斑2个月。面部蝶形红斑，色鲜艳，发热T39.5℃，关节疼痛。舌红绛、苔黄燥，脉弦滑数。诊断为SLE，热毒炽盛型。二诊后发热退，红斑转暗红。三诊体温正常，红斑色暗澹，神疲乏力，夜寐不安，关节疼痛，舌红、苔薄，脉细数。诊断为热病伤津，阴虚火旺。

34岁，月经先后无定期，经期延迟10日，量少即止，隔10日复行。胸闷腹胀，纳谷不香，周身骨节酸楚。虚细而弦脉，薄白舌苔。肝郁脾虚，气血不调。虚细而数脉，舌质绛，苔薄黄。多产伤肾，肾水不足，肝郁化火，阴虚内热。

15岁女性患者，主诉高热20余天，主要症状包括头痛恶寒、发热冷战、大便不畅、腹胀满、口渴喜饮、小便黄短、夜眠不安、食欲缺乏、精神虚烦。面色红云，两颊尤甚，自汗盗汗，精神烦躁不安，周身困乏，头晕懒言，体温高热达39.5℃，午后加重，夜半达高峰。舌质红，苔黄腻，脉细数而濡。诊断为阴虚感冒，病因病机为暑热外侵，积热内蕴，阴虚外感。