女,43岁,双下肢浮肿3d,腹胀纳差,精神倦怠,夜晚失眠多梦,心烦易怒,口干舌燥,口苦,早晨加重,右胁刺痛。鼓胀,肝郁脾虚,血瘀。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄黄。声音低怯,口气秽浊。脉弦细涩。乙肝表面抗原阳性,肝硬化,脾大,腹水,脾门静脉扩张,胃底及食道静脉曲张。
肝硬化脾大鼓胀肝郁脾虚
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48岁男性,主诉肝硬化腹水、食管静脉曲张,病程较长。面色晦暗,可见蜘蛛痣,舌质红苔黄燥,脉弦细,脾大、腹水。肝功能异常,HBsAg阳性,B超提示肝硬化腹水。中医诊断为鼓胀,证型为肝郁气滞,气血亏虚,血瘀水停。病因病机为肝脾肾三脏受损,气血亏虚,脉络瘀阻,水瘀互结。
肝硬化腹水鼓胀肝郁气滞气血亏虚
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患者53岁,女性,主诉腹胀、双下肢水肿,病程较长。中医诊断鼓胀,证型未明确提及。望诊见慢性肝病面容,肝掌阳性,腹部高度膨隆,腹壁静脉曲张,双下肢重度水肿。舌质澹红,苔薄黄,舌底脉络迂曲,脉弦细。
肝硬化鼓胀气虚瘀阻
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53岁男性,腹部胀大3个月,加重1周,慢性病毒性肝炎病史15年。腹部膨隆,面色晦暗,胸胁胀满,动则气促,四肢沉重,纳差,大便溏,小便短少,夜寐差,全身皮肤及巩膜黄染,颈部及前胸见蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,移动性浊音(+),双下肢指压痕(+),舌质紫暗,苔厚腻,脉细涩。中医诊断鼓胀,证型肝脾血瘀,水湿停滞。病机为气血水互结,肝脾肾功能失调,气滞、瘀血、水饮互结腹中。
肝硬化腹水肝脾血瘀水湿停滞脾虚食积
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患者年龄52岁,女性。主诉发现丙型肝炎10年,右胁胀痛2月余。病程10年。中医病名胁痛,证属气滞血瘀,热毒蕴结。望诊见舌质暗红,瘀斑,舌下脉络增粗,苔薄澹黄。闻诊未提及。问诊见右胁刺痛,生气或活动后加重,胃脘胀满。切诊脉沉弦涩滞。B超提示早期肝硬化、脾大,胃镜示食管静脉曲张及门脉高压性胃黏膜病变。
肝硬化脾大食管静脉曲张慢性丙型肝炎
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患者男性,肝区及脾区疼痛作胀,脘腹胀满,口苦纳减,嗳气,大便先硬后溏,鼻、齿衄血,脾大胀痛,肢体乏力。舌薄黄,脉弦、微数,后转为濡弦。诊断为肝、脾并病。病因病机属肝脾失调,气滞血瘀,兼有湿浊内蕴。
肝硬化门静脉高压脾肿大肝区痛
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患者37岁,男性。主诉上腹部不适,神疲乏力,时有鼻衄、齿衄。病程1年。中医诊断肝积,证型湿热蕴结,肝郁脾虚。体征见面色灰黑无华,有肝掌、蜘蛛痣,左胁下可扪及痞块,舌澹红,苔薄黄,脉弦数。
肝炎肝硬化脾大胃底静脉曲张食管静脉曲张
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患者37岁,男性。上腹部不适、神疲乏力、鼻衄齿衄、脾大、门静脉高压、胃底食管静脉曲张。面色灰黑无华,颈部蜘蛛痣,肝掌,左胁下痞块,舌澹红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断肝积,证型湿热蕴结、肝郁脾虚。病机为湿热疫毒伤肝,肝郁犯脾,日久伤正,肝郁化热,耗伤阴液。
肝炎肝硬化肝肾阴虚湿热蕴结肝郁脾虚
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34岁男性,身目黄染,恶心,厌油腻,纳呆,疲乏无力,病程未明确。黄疸(阳黄,热重于湿型),湿热内蕴,气化失职,小便不利。舌质红,苔黄腻,脉弦。
脾大食管静脉曲张黄疸热重于湿
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女,70岁,肝区不适,病程约9个月。中医病名:积聚,证型:肝郁脾虚。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:慢性乙型肝炎病史30余年,肝癌家族史。切诊:未提及。
肝硬化肝癌肝郁脾虚
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患者男性,44岁。主诉胃脘不适、大便黑,呕血600ml。疲乏汗出、头晕眼花、心悸气短、口干、恶心呕吐、四肢欠温、尿少、大便色黑。面色、唇甲苍白,全身皮肤湿冷,前胸及后背散见蜘蛛痣,双手肝掌,四肢冰凉。舌质澹,脉细数无力。中医诊断吐血(气虚血脱型)。乙型肝炎肝硬化失代偿期,上消化道出血。病程反复,多次因饮食不慎出现呕血、黑便。
肝硬化脾大气虚血脱吐血
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患者58岁,女性。主诉面黄、目黄、小便黄伴腹胀大3个月。面色黄染,白睛黄染,腹胀大不痛,纳差,口干苦,间歇发热,神疲乏力,尿深黄,大便成形,双下肢轻度浮肿。舌淡红,苔薄黄,脉弦缓。中医病名黄疸、鼓胀、胆石。证型肝胆失疏,胆汁内郁;木旺克土,脾失运化,水湿内蕴化热。病因肝阴血亏损,肝叶失养,肝络瘀阻,疏泄失司,胆汁外溢,脾虚湿聚,气血水郁。
黄疸鼓胀胆石肝胆失疏
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患者年龄37岁,男性。主诉腹胀、下肢浮肿、乏力,小便短少3年余,加重1个月。中医诊断鼓胀,证属肝脾亏虚,化热铄金。体征见腹胀如鼓,面色萎黄,乏力,纳差,少气懒言,时干咳,小便短少色黄,口干不欲饮水。舌体胖,舌面光红无苔,脉沉细数。
肝硬化低蛋白血症肝脾亏虚化热铄金
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男,46岁,腹胀甚,胸胁满,纳差,嗳气,头晕目花,口干稍苦,有时鼻衄,舌苔白,脉沉弦滑,血虚水盛,水郁久化热,面色晦暗,舌苔白,脉沉弦滑
肝硬化腹水肝气郁结血虚
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男,46岁,血吸虫病感染史,肝硬化7年。腹水膨隆,腹壁静脉曲张,脾肿大,下肢浮肿,食欲尚可,食后腹部胀满,尿少。面色苍白晦暗,舌苔腻,脉象濡缓。证型为水湿停滞,壅遏中焦。
肝硬化脾大血吸虫病水湿停滞
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患者45岁,男性,主诉肝区痛腹胀半年余。病程一年,既往有肝炎史,嗜酒。面色晦暗,气短乏力,精神疲惫,纳差食呆,肌肤甲错,肝区隐痛,腹部胀满,脾大,尿少,下肢浮肿,大便溏,舌质黯苔白腻,脉弦。中医病名肝硬化,证型肝病日久,损及脾土,湿热内蕴,肝脾不调。病因病机为肝病累及脾土,湿热内蕴,气滞血瘀水停。
肝硬化脾虚气滞血瘀湿热
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患者年龄44岁,男性。主诉腹部胀大、食纳减少、乏力气短、胃脘胀满、小便量少。病程7~8年,近20天病情加重。中医诊断肝硬化(失代偿期),证型血瘀气滞水结,正气亏虚。望诊面色青黯,两目轻度黄染,颈前蜘蛛痣,胫踝部中度浮肿。舌胖澹红有齿痕,苔薄稍白腻。脉沉弱。
肝硬化血瘀气滞正气亏虚腹水
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患者44岁,男性。主诉呕血、吐血,病程较长,有肝硬化及门静脉高压病史。中医病名:吐血。证型:气逆火动。病因病机:劳而得病,阴阳虚,气逆火动,有升无降,迫血上溢。面色晦暗,舌质红,脉弦数。症状包括胃中灼热、脘胁作胀、头晕无力、晕厥、呕血色紫成块、喜冷恶热。病史中有脾大、食道静脉曲张、肝硬变及多次出血。
脾大肝硬化气逆火动血逆上溢
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患者72岁,男性。疲乏,身目轻度黄染,口干苦,腹胀,纳呆,双下肢水肿,小便黄。神清,全身皮肤及巩膜轻度黄染,有蜘蛛痣,有肝掌。舌质红,苔黄,脉弦滑。乙型肝炎,肝硬化活动期(失代偿期)。黄疸(阳黄、湿重于热型)。
肝硬化脾大肝功能异常黄疸
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患者男性,37岁。主要症状为疲乏无力、气短、纳差、腹胀、两胁胀痛。病程较长,初诊时间为2001年8月初,经治疗未见明显好转。面容重病,精神萎靡,腹部膨隆,脾大质硬,舌质暗有齿痕、紫斑,舌下静脉怒胀,苔白腻,脉弦细。诊断为病毒性活动性乙型肝炎,后发展为肝硬化腹水、胃多发性溃疡、萎缩性胃炎、食管炎、食管溃疡、食管静脉曲张、脾脏肿大、血小板减少。证属虚瘀交错,血瘀气滞,脾肾两虚,水不化津,水邪潴留。
肝硬化腹水脾肾两虚血瘀气滞水不化津
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