面有黑斑

患者25岁，女性，主诉痛经，病程未明确。中医病名痛经，证型瘀阻气凝，脾肾两虚。主要症状包括经期少腹剧痛、腰痛、心慌、泛恶、面有黑斑、便溏次多。舌苔薄黄边刺，脉细弦。二诊见少腹寒冷作痛，舌苔薄腻有刺，脉细。三诊少腹痛减轻，舌苔微黄边尖刺，脉细。四诊少腹痛止，面部红点，舌苔薄黄边尖刺有齿痕，脉细。