面瘫+脉弦滑

患者男性，62岁，面瘫3个月。主诉面瘫，右侧颜面麻痹麻木，鼻唇沟消失，鼻准偏向左侧，右眼角凉，遇风流泪，眉毛下垂，额纹消失，白痰量多。舌质正常，苔白薄腻，脉弦滑，右寸浮兼小紧。中医诊断面瘫，证属阳明风痰阻络，兼太阳外感风寒。望诊见右侧颜面麻痹，舌苔白腻。闻诊无特殊。问诊见白痰多，病程3个月。切诊见脉弦滑，右寸浮兼小紧。

患者61岁，女性，右侧半身不遂3周，素有高血压病史20余年。主症为右侧肢体不利，言语欠清，无头痛、呕吐、便尿失禁及意识障碍。查体示右侧肢体不遂，肌力2级，肌张力不高，生理反射减弱，右巴氏征(+)。舌澹苔腻，左脉弦滑，右脉细弱。中医诊断为中风，证型为肝肾阴虚，风痰上扰，气虚血滞。望诊见舌澹苔腻，闻诊未见特殊，问诊提示高血压病史及症状描述，切诊见脉弦滑、细弱。

患者71岁，男性，主诉语言障碍，左侧肢体活动不利4天。素有高血压史。中医诊断中风。辨证肝阳化风，兼痰瘀交阻。形体丰盛，神志尚清，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。血压高，左侧肢体肌力减弱，病理反射阳性。二诊时口角歪斜好转，语言謇涩，脉弦滑，苔腻。三诊时语言尚利，口角渐正，痰涎减少，左侧肢体偏枯，脉仍弦滑，舌质暗红，苔薄黄。

患者64岁，男性。主要症状为语言不清、口眼㖞斜、右侧偏瘫、痰鸣气粗、半昏迷状态。病程一天。中医病名中风，证型中脏证，病因风火瘀阻心窍。望诊见舌尖红边紫，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括语言不清、偏瘫、神志模糊。切诊脉弦滑。

患者女性，43岁。主诉口角左歪，口角流涎5天。临床表现为右侧口眼歪斜，右眼闭合不全，右额纹、鼻唇沟变浅，口角左歪，伸舌居中，口角流涎，眼泪外溢，头重如裹，颜面作胀。舌体胖大，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为面瘫，辨证为风痰阻络证。

患者57岁，女性。右侧口角歪斜、右眼闭合不全4天。中医病名面瘫，证型风痰阻络。舌质暗，苔白微腻，脉弦滑。

患者64岁，男性。主要症状为语言不清、口眼歪斜、右侧偏瘫、痰鸣气粗、半昏迷状态。中医诊断为中风，中脏腑型。病因病机为风火瘀阻心窍。舌象舌尖红边紫，苔薄黄，脉弦滑。

患者56岁女性，主诉口唇紧缩挛急进行性加重3月余。舌体胖大质暗、苔稍白腻，脉弦滑、双尺无力。中医诊断为口唇紧缩症，证型属风痰入络、瘀阻经脉、气血虚弱之虚实夹杂证。

患者男性，65岁。右侧半身不遂，舌謇语涩，病程4天。主症包括头晕、嗜睡、语言謇涩、右上肢瘫痪、右下肢活动受限、口角歪斜、流涎、大便秘结。望诊见口面歪斜，舌苔白厚略黄。闻诊言语謇涩，声音不低。切诊脉象弦滑有力。辨证为肝风内动，风痰上扰，痰阻经络，气血流行失畅。

李某，女，65岁，肢体麻木，头晕目眩，左手动作不灵，口齿不清，右侧面瘫，舌不能伸，口流涎，吞咽困难，中风失语，血压180/90mmHg，中医诊断中风，证型形盛气虚、痰湿内伏，病因素嗜厚味，聚湿成痰，化热生风，风痰上扰，病机痰阻窍络致舌喑不语，痰邪阻滞经络，故体重肢麻，偏瘫不遂，形盛体胖，神志呆滞，不自主哭笑，口流涎，舌强语謇，舌胖边有齿痕，苔薄腻，脉象弦滑。

患者男性，主诉感受邪风，口向左歪。脉象浮弦而滑。中医病名属口僻，证型为风邪袭络。病因病机为外感风邪，阻滞经络。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

男，体胖，气短，右侧上下肢肌力减弱，右上肢肌力级，右下肢肌张力减弱，鼻唇沟变浅，吹气漏气，流涎，脉弦滑，舌体胖大有齿印，舌苔黄腻，高血压病史十余年，证属中风（中脏腑）后遗症，肝风挟痰上扰，蒙闭清窍，阳亢于上，阴虚于下，痰湿内蕴。

患者男性，51岁。右侧肢体活动不遂1月余。右侧面瘫，口眼㖞斜，舌謇语涩，右上肢无力上举，右手肿胀疼痛，拘挛呈屈曲状，右下肢行走无力。舌胖澹，苔白。脉弦滑。中医病名属中风偏瘫，证型为气虚血瘀，痰阻廉泉，风中络脉。病因病机为气虚血瘀，痰阻络脉。

男，48岁，左侧面神经瘫痪四天。左耳后疼痛，面部发紧，口眼㖞斜，左眼闭合不全，额纹消失，鼻唇沟平坦，鼓腮漏气，口角漏水。舌质澹，舌苔薄白，脉弦滑。外感风寒，经络闭塞，筋脉失养。

张某，男，25岁。左侧面瘫3天，左侧颞额部作痕不舒，闭目不行，漏口水。左侧额纹消失，闭目露白睛2.5mm，鼻唇沟消失，鼓腮不行。舌淡，苔薄白，脉弦滑。中医诊断面风，证型风邪袭络。病因病机风邪袭于面络，致面部经络气血失和。

患者51岁，男性。右侧肢体活动不遂1月余。右侧面瘫，口眼㖞斜，纳谷则口角外流，舌謇语涩，右上肢无力上举，右手肿胀疼痛，拘挛呈屈曲状，右下肢行走无力。舌胖澹，苔白，脉弦滑。中医病名中风，证型气虚血瘀，痰阻廉泉，风中络脉。病因病机为气虚血瘀，风中络脉。

患者男性，43岁。左侧口眼歪斜4天。左侧额纹消失，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角右歪，鼓腮漏气，耳后压痛。舌澹，苔薄，脉弦滑。中医诊断为面瘫，证属风寒证。