男,61岁,冠心病心绞痛,高血压,病程5年余,胸前偏左闷痛,心悸、气短,舌质红,苔白微黄而干,脉滑数结代,形体丰盛,面色红润,多言语而易冲动,气虚血瘀,阴虚肝旺
心悸口干冠心病高血压
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患者55岁,女性。主诉心慌心悸2月,加重2天。胸痹气阴两虚证。症状包括心悸不安、气短、自汗、口干少津、心烦不安、头晕耳鸣、体虚胖、大便干结。望诊见面色稍红润。闻诊未见明显异常。问诊提示体虚、大便不畅。切诊示脉细数结代。心音减弱,心尖区第一心音减弱,心电图示心肌缺血、心律失常、窦性心动过速、室性早博、阵发性心动过速、心房颤动及房室传导阻滞。
心悸口干胸痹气阴两虚
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患者68岁,男性。主诉头晕目眩,心悸胸闷,神疲气短2年余。中医病名胸痹,证型心阴亏损,气血瘀滞。面色红赤,舌黯红,舌苔干燥,脉弦缓。神疲气短,胸部闷痛,手足麻痹,失眠多梦,口干,大便干燥,小便黄。心界向左扩大,心率56次/分,心律不齐,心前区可闻及二级收缩期吹风样杂音,胸片示主动脉屈曲延长,左心室向下延伸、扩大,心电图示窦性心动过缓,心律不齐,陈旧性后壁心肌梗死。
口干面色红赤胸痹心阴亏损
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25岁男性患者,主诉心悸、眩晕、乏力,病程6个月。症见手足心热、面色无华、口唇色淡、盗汗、口干、眼干、腰酸无力、足跟痛。舌瘦质淡红,苔薄白而干,脉细数无力。中医诊断为慢髓劳,证型为肾阴虚。病因病机为肾阴亏损,阴血不足,虚火上炎,络伤溢血。
口干肾阴虚血虚虚火上炎
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患者53岁女性,主诉心悸5年余,近1个月加重。既往有冠心病史,长期服药,症状时发时止。睡眠不佳,易醒,伴耳鸣。舌苔薄,边有齿痕,脉细。中医诊断为心悸、怔忡,证属肝肾阴虚。辨证分析为肝肾不足,心失所养,肝阳不潜,夜寐不安。复诊见头晕头胀、神疲倦怠、腰膝酸软、足心发麻,脉细弦。三诊见双膝关节酸痛麻木,足跟胀痛。四诊见右腕疼痛、胃痛、便溏、左胸骨痛。五诊见神疲乏力、口干、关节酸楚、睡眠欠佳,脉细。
心悸口干冠心病肝肾阴虚
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