10岁男性,遗尿7年,自幼未间断。遗尿,肾气不足,气化不固证。舌质澹,苔薄白,脉沉细,面色皖白,精神欠佳。病位在肾与膀胱,病机为肾气不足,摄纳不固,肾虚失于温煦濡养。
遗尿肾虚肾气不足气化不固
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王某,女,9岁。尿床,日1~3次,病程长期。遗尿。肾阳不足。肾气不足,膀胱虚冷,阳气衰弱,不能约水。面色苍白,形体消瘦,小便清长,倦卧嗜睡,神疲乏力,肢凉怕冷,不欲饮食,舌质澹,脉沉无力。腰骶部X线示隐性骶椎裂。
遗尿肾阳不足形体消瘦小便清长
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患者14岁,男性。夜间遗尿,病程十年,神疲乏力,少气懒言,面色苍白,形体消瘦,纳谷不香,舌淡苔白,脉细弱。中医诊断为脾肾二虚,固摄无权。望诊见面色苍白,舌淡苔白。闻诊未提。问诊见神疲乏力,少气懒言,纳谷不香。切诊见脉细弱。二诊见脉沉细,三诊脉细,四诊脉软。
遗尿肾虚脾肾不足肺虚
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14岁男性患者,主诉遗尿13年,每日夜间遗尿二三次不等。小便清长,多食,夜寐多梦,推之难醒,精神佳,面色红润。舌质红,苔中根黄腻,脉细弦。二诊后遗尿次数减少,舌质紫红,苔薄腻,脉细玄。三诊时遗尿减至2次/周,伴鼻塞流涕。中医病名未明,证型为心火偏亢,湿热交困。舌质红、苔黄腻、脉细弦为关键特征。
遗尿心火偏亢湿热交困
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9岁男性,反复夜间尿床1年,加剧1月。面色红润,胃纳欠佳,大便秘结,舌红苔腻,脉数。辨证为湿热下注,膀胱失约。
遗尿湿热下注膀胱失约
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5岁男童,反复呼吸道感染,发热、鼻塞、浊涕、咳嗽少痰,病程2天。既往有反复感冒史,每月1~2次,发时以发热、咳嗽、鼻塞、流涕为主,常伴咽喉肿痛、气急鼻煽,曾诊断为肺炎。发育迟缓,语言及行走较同龄儿迟,恶寒喜暖,乏力,夜间遗尿,厌食挑食,大便溏薄。形体偏瘦,面色偏白,精神一般,咽部微红,舌澹红,苔薄白,脉浮细。中医诊断为小儿反复呼吸道感染,证属肾虚表弱,风热犯肺。
肾虚表弱遗尿反复呼吸道感染风热犯肺
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患者14岁,男性。夜间遗尿,神疲乏力,少气懒言,面色苍白,形体消瘦,纳谷不香,舌淡苔白,脉细弱。脾肾二虚,固摄无权。舌淡苔白,脉细弱。面色苍白,精神欠佳。脉沉细。舌淡。脉细。
遗尿肾虚脾肾不足肺虚
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患者年龄9岁,男性。主要症状为厌食、食则呕恶、大便干结、喜食火柴头、咬指甲、易感冒、夜间遗尿、形体瘦小、面色灰暗、肌肤不华。中医病名为厌食,证型为肺肾不足,脾虚夹积。舌质暗澹,苔白厚,脉沉迟而滑。病机为脾虚夹积,肺肾不足。
夜间遗尿肺肾不足脾虚夹积食积虫积
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患者年龄3岁半,女性。主诉遗尿半年。病程半年。中医病名遗尿,证型肾虚气弱。病因病机手术损伤肾气,膀胱气化失职。望诊面无红色,舌澹红,苔白。闻诊未提及。问诊神疲嗜睡,遗尿夜昼无规律。切诊未提及。
遗尿肾虚气弱膀胱气化失职
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9岁男性患者,早产,厌食,食则呕恶,大便干结,喜食火柴头,咬指甲,易感冒,夜间遗尿,形体瘦小,面色灰黯,肌肤不华。舌黯澹,苔白厚,脉沉迟而滑。诊断为肺肾不足,脾虚夹积(食积、虫积)。病机为脾虚夹积,兼有肾虚。舌象舌黯澹,苔白厚,脉象脉沉迟而滑。
肾虚疳证脾虚夹积积滞
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