面部水肿+腰痛

患者腰部针刺样痛，午后轻微发热，尿短赤黄，面部轻微水肿。舌体胖，苔白，脉弦实有力。辨证为郁热结于肾。病程较长，结石位于输尿管上端，体积大如黄豆粒。二诊腰痛减轻，排尿较畅，脉稍和缓。三诊结石下移，体积渐小，腰酸腹下坠，脉弦细。四诊腰痛消失，腹胀明显，尿短，脉弦细。五诊尿短，下腹胀痛，口渴，大便偏溏，四肢麻胀，舌绛少苔，脉弦细。辨证为结石下移，肾气受损。

8岁女性患者，主诉腰痛、面目水肿、嗜睡，病程3个月。中医诊断为阴水（肾病综合征），证型为肝肾阴虚，湿热内蕴。面色满月脸，头发完全脱落，面部水肿伴痤疮，腹部丰满，小便日解900ml。舌质红，苔薄黄，脉沉细数。尿常规示蛋白+++，红细胞3~7/HP，脓球2~5/HP。

患者面部水肿，血压偏高，尿检见透明管型、颗粒管型、蛋白、红、白细胞，腰左侧隐痛，耳鸣目煳，脉微沉，苔白。中医病名未明确提及，证型属肾阴不足，肝阳上亢。病因病机为肾阴肾阳两虚，偏重肾阴不足，致肝阳上亢。望诊见面色水肿，舌苔白。闻诊未提及。问诊见症状及病程变化。切诊脉微沉，脉象转平。