颈淋巴结肿大+发热

患者23岁，女性，主诉发热、消瘦、干咳27天。症见高热，午后甚，消瘦倦怠，咽干颧赤，干咳无痰，间有恶呕，胃纳欠佳。右颈淋巴结增大，表面光滑，推之不移，略压痛。舌红、苔薄黄，脉细数。诊断为嵴核，证属阴亏火旺，痰热凝结。舌红、苔薄白，脉细。舌澹红，脉细。舌红、苔薄黄，脉细数。

夏某，44岁，男性。主诉夜间喉咙作阻，呼声如雷。病程较长，幼时扁桃体肿大，今年6月受凉后再次肿大，抗炎治疗无效。形体肥胖，神疲乏力，行走500m需休息，纳谷不香。面色不华，舌苔厚腻，舌紫黯，脉弦滑。右侧扁桃体切除，左侧扁桃体2度大，颈上两侧可及肿大淋巴结。血脂高，血黏度高。中医病名未明确，证属正气亏虚、痰瘀互结。病因病机为膏粱厚味，损伤脾胃，酿生痰浊，痰聚血阻，日久成瘀。

患者发热持续两月余，体温38.5℃，咽部红肿疼痛，颈部淋巴结肿大，尿黄便干，舌红根苔黄，脉细滑数。中医诊断为风热犯肺，热毒蕴结。辨证属风热犯肺，热毒蕴结，病因病机为外感风热，热毒内蕴。望诊见舌红根苔黄，闻诊未见明显异常，问诊提示体弱，病程较长，切诊见脉细滑数。

4个月男婴，发热4天，体温40.1℃，烦躁哭闹，面赤，口唇红干皲裂，舌质红呈杨梅状，颈部散在红色皮疹，颈淋巴结肿大，心率200次/分，呼吸46次/分，血常规异常，心肌炎，中医辨证为疹出不畅，阳热内郁。

张某，女，17岁。发热月余，体温38.4~39.2℃，左侧颈部淋巴结明显肿大疼痛，咽喉疼痛。面赤唇红，咽喉稍充血疼痛，左侧颈淋巴结明显肿大疼痛，压之痛甚，神疲乏力，不思饮食，口干口苦，轻微咳嗽无痰，大便偏干，小便短少。脉弦滑数，舌质稍红、苔黄腻。辨证为邪毒蕴结少阳，痰热互结。

患者40岁，男性，主诉发热20余天。寒热如疟，倦怠乏力，头身重痛，体温上午38℃左右，午后39℃以上。咽部充血，颈淋巴结肿大，口澹，舌苔白厚腻，舌质红。脉濡缓。中医诊断湿热秽浊，内蕴膜原。

6岁男性，发热，颈部肿胀10天，右颈淋巴结质硬有压痛，活动度差，舌质红，苔薄黄，脉滑数，疹毒郁结，痰凝阻络，眼结膜轻度充血，口唇红，指趾端膜状脱皮，体温37.5℃，心率108次/分，血白细胞升高，中性粒细胞占比80%。

10岁男性，颈部疼痛，咽痛，鼻塞流涕黄浊，眠中打鼾，偶咳嗽，无痰，无发热。舌质红，苔白根部白腻，脉弦滑数。邪毒内袭，痰瘀胶结，气机失畅。舌边尖红，苔白根部略腻，脉弦滑。