患者女性,60岁。主诉胸闷气短、咳嗽咯痰10年余,加重伴双下肢水肿3年余。主要症状包括胸闷不能平卧、夜间憋醒、双下肢水肿、面色紫暗、口唇发绀、舌质暗、苔白腻、脉弦滑。中医诊断为喘证、水肿。辨证属脾肺气虚,痰浊不化,上犯于肺,肺失宣降。体征包括颈静脉怒张、桶状胸、双肺底湿啰音。望诊见面色紫暗、舌质暗、苔白腻。闻诊未明确描述。问诊提示病程较长,多次因风寒诱发。切诊见脉弦滑。
喘证脾肺气虚痰浊上犯水肿
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患者年龄49岁,男性。主诉反复咳喘12年,加重1周。中医诊断喘证,证型为风寒束肺,入里化热,肺气不宣。精神差,面色淡白略浮肿,唇舌青紫,咳喘明显,咯痰微黄质粘,呼吸困难不能平卧,纳差,轻微恶寒发热无汗。
喘证风寒束肺肺气虚肺气不宣
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男,72岁,反复咳嗽、咯痰、喘促30余年,加重3天。喘证,风寒袭肺。畏寒,鼻流清涕,咳嗽、咯白色痰,喘促,张口抬肩、不能平卧,纳差、腹胀,小便不利。面色晦暗,形体偏瘦,舌淡、苔白腻,脉浮滑。
喘证风寒袭肺肺气虚痰浊内阻
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患者年龄62岁,男性。主诉胸闷气喘、咳嗽痰多20年,双下肢水肿3年。病程较长,长期受风寒侵袭,导致肺气上逆,痰浊内生。面色紫暗,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺底湿啰音。中医诊断喘证、水肿。证型为脾肺气虚,痰浊不化,上犯于肺,肺失宣降。
喘证脾肺气虚痰浊不化肺失宣降
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患者年龄53岁,女性。主诉咳喘十余年,近20日因外感风寒症状加重。咳喘,咳白色泡沫状痰,痰量不多,难以咳出,胸闷气短,眼睑肿,下肢不肿,口干,纳可,二便调。舌澹红,苔薄白,脉弦平。中医诊断喘证,病位在肺,属肺失宣降。病因病机为肺气不足,复感外邪,肺失宣降,肺气上逆,水湿内停。
喘证肺失宣降肺气不足眼睑浮肿
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患者年龄26岁,男性。主诉喘促3余日。刻下症见喘促不息,呼吸气粗声重短促,张口抬肩,胸中憋闷,痰黄难出,饮食不思,大便二日未下。舌苔黄厚腻,脉滑数有力。中医病名喘证,证型痰热上壅,肺失肃降。望诊舌苔黄厚腻,闻诊无特殊描述,问诊有喘促、痰黄、饮食不思、大便不畅,切诊脉滑数有力。
喘证痰热上壅肺失肃降痰黄难出
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