患者男性,41岁。左睾痛坠,全身酸痛,疲乏,头晕作痛。湿热下注,风寒外束。舌根苔黄腻中裂,脉弦滑。中医病名癞疝,证型湿热下注,风寒外束。
风寒外束头晕癞疝湿热下注
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患者53岁,女性,主诉发作性胸痛胸闷、心慌气短4个月余,加重半个月。形体偏胖,性情急躁,易于郁怒。面色晦黄,神志倦怠,体态偏胖,声音清晰。舌质暗澹,舌体大,舌苔薄腻。脉沉细弦。中医诊断为胸痹心痛,证属心脾虚弱,气滞血瘀型。病因病机为心脾虚弱,气血乏源,气滞血瘀,心脉阻滞。
胸痹心痛心脾虚弱气滞血瘀胸痹心悸
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张某,40岁,女性。月经异常,经期延长,色淡量多,病程半年。崩漏,证型为中气不足,血海不固,统摄无权。面色苍黄,消瘦,神倦,目懒睁,舌淡边剥苔薄白,目窠肿,气短不接,脉沉细尺弱,下肢浮肿。头晕乏力,纳呆,心悸气短,恶风寒,虚汗过多,腰痛。月经初潮15岁,周期不调,量多,近半年淋漓不净。
崩漏中气不足血海不固统摄无权
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患者29岁,女性。月经周期错后,5~6天/36~45天,量中等,色暗红,有血块,痛经。头痛,四肢关节痛,畏寒,恶心。舌质淡红,苔薄白。脉沉小。中医诊断滑胎。证型气血两虚,风寒外侵。病程中见关节痛,恶心,畏寒,头晕,腰痛,乏力。舌澹红,苔薄白。脉沉小。基础体温双相。停经,恶心呕吐,厌食,腹胀。舌红,苔白。脉沉小滑。
风寒外侵滑胎气血两虚肾虚
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患者年龄28岁,女性。产后分娩10余天,高热1天,伴头晕头痛,全身酸困,发热汗出,胃满纳差,乳汁短少,小腹隐痛,恶露不尽。舌苔白腻,脉沉细数。产后感冒,辨证为产后气血亏虚,瘀血未尽,复感外邪,营卫失和,卫气不固。
产后感冒气血亏虚瘀血未尽营卫失和
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女,36岁,妊娠3个月。头痛,头部血管搏动不安,头晕,心慌心悸,手足发麻,失眠,左胁时痛,恶风寒,胃纳减,便溏。头痛,失眠,胁痛。肝气郁结,心脾两虚。面色如常,舌嫩苔薄白,脉弦。
妊娠头痛肝气郁结心血不足脾虚
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34岁男性,腰痛颈后痛2年,加重1月,腰痛麻木,颈后疼痛,阴雨加重,头晕肢麻,口渴且饮,尿黄。舌质偏红,白淡黄苔,脉弦滑数。风寒湿痹证化热。
风寒湿痹证腰痛颈后痛化热
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男,49岁,流清涕、头晕、牙痛,病程未提及。中医诊断为感冒,证属外感凉风、内挟虚热。望诊见舌苔淡白,闻诊未提及,问诊见喷嚏、欣肿、脘腹微胀,切诊见脉细无力。
感冒血虚寒证干咳喉痛
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患者35岁,女性,头痛反复发作10余年,每月发作1~2次,伴头晕、倦怠、性情急躁、胁肋胀满、夜卧不安、口苦便干。刻诊头胀昏闷、右颞侧搏动性疼痛,伴颈项僵硬、恶心欲呕、急躁易怒、口苦便干。舌红苔薄白,脉沉弦。证属肝失疏泄,郁而化火,肝阳上亢,外感风寒,邪郁窍阻。
风寒外袭血管神经性头痛肝失疏泄肝阳上亢
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女,38岁,反复发作性周身关节疼痛,腰痛乏力,四肢屈伸不利、欠温,面色少华,头晕目眩,健忘耳鸣,失眠多梦,记忆力差,汗出,便秘。舌质澹红,苔薄黄有裂纹,脉沉细弱。中医病名:痹证,证型:肝肾不足,病因病机:劳倦损伤、伤精失血、感受风湿之邪。望诊:面色少华,舌质澹红,苔薄黄有裂纹。闻诊:未提及。问诊:周身关节疼痛,腰痛乏力,四肢屈伸不利、欠温,头晕目眩,健忘耳鸣,失眠多梦,记忆力差,汗出,便秘。切诊:脉沉细弱。
产后痹证肝肾不足筋脉失养风湿外袭
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女性,50岁,眩晕,面瘫,头晕耳鸣,右侧颜面麻木,右侧肢体麻木,烦躁易怒,手足心热,腰膝酸软,汗出背寒,绝经半年,舌质暗红,苔薄黄,脉弦细,原发性高血压2级,围绝经期综合征,面神经麻痹,肝风内动,阴阳两虚,气滞血瘀,头颅CT正常,心电图示左心室肥厚。
高血压肝风内动阴阳两虚气滞血瘀
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患者70岁,女性。主诉发作性心慌伴心前区针刺样疼痛2年余,加重3天。胸闷胸痛、心慌气短、乏力、头晕、大便干燥。面色紫暗,鼻尖、耳尖紫,舌质暗澹,舌苔薄白乏津,脉沉细无力。中医诊断胸痹心痛,证属气阴两虚兼血瘀型。病因病机为气阴两虚,血行迟滞,瘀血内阻心脉。
冠心病气阴两虚血瘀
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患者28岁,女性。反复流产,月经尚规律。形体虚胖,动则汗出气喘,腰酸,头晕耳鸣,记忆力减退,五心烦热,口干少欲饮水,大便秘结。舌红苔薄,脉沉细。辨证为肾气不充,精血亏虚。病因病机为产堕数次致肾气愈虚,精血更亏。
头晕耳鸣反复流产肾气不充阴虚内热
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女,77岁,反复四肢关节肿痛20余年,加重1周余。痹证,肝肾亏虚型。关节变形,活动受限,肢体怕冷,头晕,耳鸣,腰膝酸软,双下肢乏力,小便次数多。舌体偏小,舌质黯淡,少苔,脉细。关节肿胀压痛,肢体瘦弱,听力下降,双膝关节退行性骨关节病,轻度骨质疏松,类风湿性关节样改变。病程日久,肝肾亏虚,气滞血瘀,经脉不通。
头晕耳鸣类风湿关节炎肝肾亏虚关节变形
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患者男性,34岁,主诉阵发性左侧偏头痛半个月,病程15天。头痛呈阵发性,以前额痛为主,伴全身乏力、头晕。舌质红,苔黄厚腻,脉细弦滑。中医诊断为头痛,属风寒外袭,少阳枢机不利。面色无华,左眼睑下垂外斜,语言清晰,血压正常,心肺检查无异常。
风寒外袭偏头痛少阳枢机不利湿热内蕴
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28岁女性,过敏性鼻炎1年余,阵发性鼻痒,连续打喷嚏,流清涕,头晕,乏力,冬季加重,夏季减轻。鼻黏膜苍白,下鼻甲轻度水肿,鼻腔内有大量清水样分泌物,舌淡苔白,舌下静脉迂曲,脉沉细滞。证属营卫不和,外邪侵袭,病因病机为肺脾气虚,营卫不和,受风寒之邪侵袭。
风寒之邪过敏性鼻炎肺脾气虚营卫不和
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张某女,21岁,身怀六甲 左目赤,翳布黑睛,深厚,横贯如线,睛痛头晕 舌澹,脉滑 胎中郁热上扰 左眼旧病复发,睛痛多泪,头痛项强,汗出恶风,舌苔薄白,脉象浮缓 左眼旧病又发,头痛泪多,脉来不足 红障白翳,黑睛翳障,障厚一片,色白而昏,赤脉缠绕,表面毛糙,病变可从中央或边缘开始,逐渐扩展蔓延 外感风热、风寒,虚损,亡血失精,病后失于调养
胎中郁热血虚风乘风热犯目赤脉缠绕
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患者女性,43岁。主诉颈僵、头晕、头痛、多汗、心慌,病程半年余。中医病名交感神经型颈椎病,证型气血两虚、心肾不交。病因病机为气血不足、肝肾两虚、精血亏损。望诊见眼睑下垂,舌质澹,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见头晕、头痛、目胀、视物模糊、手麻、乏力、心悸、胸闷、眼睑无力、遇冷手麻胀刺痒、多汗、失眠多梦。切诊脉沉细无力。
头晕颈僵头痛心悸
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17岁男性,主诉两下肢不适、发热疼痛,病程较长。两膝关节红肿疼痛,足心发热,屈伸不利,低烧不退,肢体酸沉,小腿肌肉萎缩,头晕短气,动则乏力。舌红、苔黄燥,脉数。证属风寒湿侵袭,痹阻经络,久郁化热所致的热痹证。
风寒湿头晕短气热痹证关节疼痛
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患者年龄52岁,女性。主诉右上背痛一年。中医病名颈椎病,证型脾肾两虚。病因病机为久病体弱,肾精亏损,脾气虚弱,经络痹塞,筋肉失养。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示右上背痛,左上背痛,头痛。切诊未提及。舌澹体胖,脉细。
颈椎病脾肾两虚经络痹塞筋脉弛缓
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