女,66岁,四肢关节肌肉游走性酸痛1年余,逢冬加剧,食纳少,消瘦,神疲便溏。面色萎黄,舌质澹,苔薄白,脉沉细。痹证(寒湿痹),患者年过六旬,脾胃阳气不足,气血本虚,风寒湿邪乘虚而入,痹阻经脉气血。
痹证风寒湿寒湿痹脾胃虚
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患者55岁女性,主诉周身疼痛10余年,双手筋痛,怕冷,外感后症状加重,伴头痛、鼻塞、鼻干、清涕、胸闷、胸痛、反酸、进食生冷则胃痛、口苦、口黏、下腹部发凉、多梦、大便不通畅、夜尿无。舌红苔黄白浊腻,左脉弦滑,右脉缓滑。诊断为痹证,辨证为风寒湿外袭,日久痰瘀入络。舌澹苔白腻,左脉弦滑,右脉缓滑。舌澹暗,苔白腻,左侧布浊液,双脉沉弱。
痹证风寒湿痰瘀阻络口苦
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17岁男性,主诉两下肢不适、发热疼痛,病程较长。两膝关节红肿疼痛,足心发热,屈伸不利,低烧不退,肢体酸沉,小腿肌肉萎缩,头晕短气,动则乏力。舌红、苔黄燥,脉数。证属风寒湿侵袭,痹阻经络,久郁化热所致的热痹证。
热痹证风寒湿关节疼痛足心发热
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患者男性,42岁。左侧腰腿疼痛3年,遇寒湿加重,得暖缓解,喜按,劳累加重,休息减轻,疼痛放射至足趾,伴酸胀痛麻。舌质澹,苔薄白。脉弦滑。辨证为风寒湿型骨痹证,病因病机为素体亏虚,肾气不足,感受风寒湿邪,留恋久而不愈,壅滞经络,气血凝滞,脉络痹阻。中医病名骨痹证,证型风寒湿型。
骨痹证风寒湿肾气不足腰腿痛
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患者男性,38岁。主诉头、肩、肘、膝关节疼痛,持续半年,伴头痛、肌肉窜痛、下肢冷、心烦、心悸。舌苔白,脉弦紧。辨证为肝气气滞,三焦运化失职,外受风寒。二诊辨证为脾阳虚,风寒湿胜,欲火内炽。
痹证风寒湿肝气郁结三焦郁火
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陈某某,女,20岁。全身关节疼痛两个多月,两膝怕冷,走路膝疼加重,肩部发沉,纳差。舌质略红,舌苔白腻。脉象沉弦细。风寒湿三气杂至而致之痹证,寒邪较胜。
痹证风寒湿风湿性关节炎咽喉痛
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患者65岁,男性,主诉右足底疼痛6月。右足底无明显肿胀,局部压痛,足趾活动好,患肢末梢感觉及血运良好。X片示右足跟骨骨刺。诊断为右足跟痛症。病程较长,属中医“痹证”范畴。病因与长期慢性损伤及风寒湿邪侵袭有关,病机与肾气虚弱、寒凝血滞、经脉闭阻不通相关。
风寒湿足跟痛肾气虚
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患者女性,46岁。主诉四肢关节疼痛7年余,痛处不移,遇寒阴雨加重,得暖则缓,皮色不红,关节不肿,触之不热。舌质红润,苔薄白,脉沉弦。辨证为风寒湿型痛痹证,病因病机为素体正气不足,风寒湿邪侵袭,致气血凝滞,脉络痹阻。中医病名为痛痹证,证型为风寒湿型。
痛痹证风寒湿气血凝滞经络痹阻
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患者50岁,女性,主诉膝关节及背部疼痛4年余,加重1年,伴头痛10年。舌质澹,苔白,脉弦数。中医诊断痹证,证型为肝脾肾功能失调,病因病机为正虚复感外邪,肾阳不足,风寒湿邪内侵,气血凝滞不通。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。舌质澹,苔薄白,脉弦缓。脉弦细。
痹证风寒湿肾阳不足肝脾肾失调
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男,67岁,右足疼痛1年余,时轻时重,偶有发热。右足第一趾关节红肿,舌质暗红,有紫气,苔根部黄微腻,脉小滑。中医病名属痹证,证型为风、寒、痰、瘀、郁而化热。病因病机为风、寒、痰、瘀、郁滞,久而化热。望诊见舌质暗红,苔黄微腻。闻诊未提及。问诊见右足疼痛及发热。切诊见脉小滑。
痹证风寒湿痛风痰瘀
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患者63岁,女性。主诉胃脘胀痛、呕吐黏液、口干苦、不能食,伴关节肌肉痛、腰背痛2个月。中医诊断胃脘痛,痹证。证型为肝气不舒,克脾犯胃,复感风寒湿之邪,痹阻经络关节。望诊舌质红,苔薄黄而腻。闻诊无特殊。问诊见呕吐黏液、不能食、身痛游走不定。切诊脉沉滑而数。
痹证风寒湿胃脘痛肝气不舒
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患者年龄20岁,女性。主诉全身关节疼痛已两个多月。既往有风湿性关节炎及心肌炎病史。现症见关节疼痛,两膝怕冷,走路吃力,肩部发沉,纳差。舌质略红,舌苔白腻。脉象沉弦细。诊断为痹证,辨证为风寒湿三气杂至而致之痹证。
痹证风寒湿关节疼痛舌苔白腻
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钱某,29岁,女性。腰胯部酸痛半月余,夜间痛剧,畏寒肢冷,口不渴。舌澹,苔薄白,脉濡。诊断为痹证。病机属肾虚为本,风寒湿侵袭为因。舌象澹,苔薄白,脉濡。复诊时舌澹红,苔薄白,脉略数。三诊时舌澹苔薄,脉濡。
风寒湿强直性嵴柱炎肾虚腰胯痛
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