患者男性,48岁。主诉劳累后心悸气短8年,加重2月余。心悸气短而喘,动辄尤甚,高枕卧位,咳嗽咳白痰,肝区疼痛,纳差食呆,倦怠乏力,消瘦,尿少,双下肢水肿。舌质澹苔薄白,脉细不齐。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全,三尖瓣关闭不全,心脏扩大,心房纤颤,心功能Ⅳ级,心源性肝硬化。气阴两虚,血行瘀滞。面色晦暗,口唇发绀,颈静脉怒张,心界扩大,肝大,双下肢水肿,脉细不齐。
气阴两虚心功能级心力衰竭血行瘀滞
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患者年龄44岁,男性。主诉发现心脏杂音15年,劳累后心慌气短10年。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全,左房血栓,心房纤颤,心功能Ⅲ级。心尖区Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘Ⅱ/6级叹息样舒张期杂音。舌质红苔薄白,脉细结代。气阴两虚,心血失养。心电图示心房纤颤,X线示肺瘀血、心脏扩大,心胸比率0.75,血沉30mm/小时,C-反应蛋白阳性。
风湿性心脏病心功能级气阴两虚心悸
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患者女性,46岁。主诉劳累后心悸气短4年,加重5个月。二尖瓣面容,口唇发绀,肝大,畏寒肢凉,关节疼痛,纳少食呆,脘腹胀满,尿少汗出。舌质暗苔薄白,脉弦细不齐。中医病名风湿性心脏病,证型心阳不足,心阴亏损,脉络瘀阻。病因病机为心阳不足,心阴亏损,脉络瘀阻。望诊见二尖瓣面容,口唇发绀,舌质暗。闻诊无特殊。问诊见心悸气短、胸闷憋气、肝大、畏寒肢凉、关节疼痛、纳少食呆、尿少汗出。切诊见脉弦细不齐。
风湿性心脏病心功能级心悸气短心力衰竭
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患者53岁女性,劳累后心悸气短17年,加重4个月。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全,心脏扩大,心房纤颤,心功能Ⅲ级。二尖瓣面容,口唇发绀,双下肢水肿,心界左扩,心律绝对不齐,心尖部双期杂音。心悸气短,乏力懒言,眠差头晕,口鼻干燥,不思饮水,四肢麻木,关节疼痛,面色无华,尿少水肿。舌苔薄白,脉细结代。气血不足,脉络不畅。气阴两虚,心血瘀阻。
心功能级心悸气短气阴两虚乏力懒言
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