风热外袭+营卫失和

杨某，女，46岁。主诉肩部、背部、双侧腿红色丘疹，夜间巨痒难耐10年。中医诊断马疥，证型湿毒郁结。现症情绪烦躁，面容焦虑，舌澹有齿痕，苔薄有花剥，脉沉濡，重取则无。查体肩部散在红点，背部、双腿红色丘疹较密，小者如粟米，大者稍大于黄豆。望诊舌澹有齿痕，苔薄有花剥。闻诊未提及。问诊情绪烦躁，睡眠差，大便时黏。切诊脉沉濡，重取则无。

患者62岁，男性，主诉双下肢紫癜1周。双下肢可见密集皮下出血点，色鲜红，压之不褪，略高出皮面，部分融合成片。舌红、苔薄黄，脉浮滑。中医辨证为风热外袭，营卫失和，气血相搏，热伤血络。

患者女性，31岁。主诉周身皮肤瘙痒，风团反复发作3月余。皮疹色红，风团块状，高出皮肤，伴剧烈瘙痒，抓后尤甚，经前多发。皮肤划痕征(+)。舌红，苔薄黄中有裂缝，脉细数。诊断为风热证。舌质偏红，苔薄白中裂，脉细。舌淡红，苔薄中裂，脉细。病因病机为风热之邪客于营卫，营卫失和，风热郁于肌腠。

3岁女性患者，外感发热，体温37.8℃，咳嗽，流涕，舌红，苔薄白，脉浮数。中医诊断为风热外袭，营卫失和。发热已退，仍咳嗽，舌尖红，苔薄白，脉数。

患者年龄28岁，男性，主诉高热3天。高热，四肢大小关节红肿疼痛，口渴喜冷饮，小便红赤。舌质红，苔薄黄，脉洪大而数。中医诊断为高热，风热外袭型。病因病机为风热之邪外袭太阳、阳明之络，营卫失和，经气闭阻。