食管癌+气阴两虚

患者64岁，男性，主诉吞咽梗塞，胸痛，体瘦，贫血貌，双下肢水肿，吞咽痛，进食困难，大便干结，体乏汗多，失眠多梦。舌红干苔白黄，脉细弱无力。中医辨证为津亏热结，气血双亏。病程自2009年10月起，伴有放射治疗史。

患者53岁，男性，主诉为晕厥、头晕、盗汗，病程约2个月。中医病名噎膈，证型为脾气虚弱、痰毒瘀结、气阴两虚、痰毒内结、津液来复、余毒未清。病因病机包括痰毒阻遏、清阳不升、脾失健运、气滞伤脾、阴津耗伤、痰瘀互结。望诊见舌质紫暗、舌质澹暗而润、舌暗红。闻诊未提及。问诊见晕厥、盗汗、神疲乏力、口干、纳食欠佳、夜寐欠安、大便干燥。切诊见脉濡缓、脉细略数、脉细数、脉细。

患者男性，56岁。主诉胃脘胀满，吞咽困难1个月余。既往史有食管上段鳞状细胞癌、萎缩性胃炎并肠化、幽门螺杆菌阳性。舌红，苔黄厚腻。脉沉弦数。辨证为噎膈，证属热结肠胃，腑气不通。

患者男性，64岁。主诉音哑声嘶3个月，失音1周。精神萎靡，颜面暗黑，形体消瘦，纳食甚少，渴不欲饮，夜寐不安心烦，溲赤便秘。舌瘦色澹、苔薄白、津枯欠润，脉沉弱细涩。辨证为脾胃虚弱，化源不足，大剂放疗耗气伤阴。

患者54岁，男性，慢性病容，消瘦，体虚无力，进食少，咽喉干灼，口渴欲饮，大便干结，小便黄少。舌质红干，舌苔薄黄，脉细弱无力。中医辨证为气阴两伤，脾肾亏虚，热毒内盛。主要症状为喉痛、胸痛。病程自2010年初起，诊断为口底癌、喉癌、食管中段中分化鳞癌。

患者54岁，男性，主诉吞咽困难，呃逆频作，呕吐，气虚乏力，大便燥结。病程1年。中医病名食管癌，证型脾胃气阴两虚，痰瘀阻塞食管。望诊面黄肌瘦，头发稀疏萎黄，舌澹苔澹黄而干。闻诊无特殊。问诊有吞咽困难、呃逆、呕吐、气虚、便秘。切诊脉濡细。

张某，男，56岁。胃脘胀满、吞咽困难月余。舌质红，苔黄厚腻，脉沉弦数。证属热结肠胃，腑气不通。症见大便秘结，小便赤涩。二诊后胃脘胀痛减轻，大便通畅，小便转清，舌红少津。三诊后吞咽功能明显好转，胃脘舒，二便调，舌红苔薄黄微腻。四诊后胃纳二便调，舌红苔薄黄微腻。病程月余，病灶消失，长期未见复发。

钟某，53岁，神疲乏力，消瘦，低热，口干，咽部灼痛，吞咽刺痛，半流饮食，纳差。中医病名：食管恶性肿瘤、肺恶性肿瘤，证型：气阴两虚，痰瘀互结；气虚痰瘀阻络。面色晦暗，舌质红，舌苔薄黄，脉细数。倦怠乏力，咳嗽，少许胸痛，纳差。

患者，40岁，男性。气促，咳嗽痰黄，胸痛，咽喉痰阻感明显，食欲不振，睡眠差。舌澹红，苔水滑黄白厚腻，脉弦滑稍数。中医病名：食管恶性肿瘤。证型：脾虚湿瘀互结，后转为脾虚痰热瘀阻。病因病机：脾虚湿瘀互结，痰热瘀阻。舌象：澹红，苔黄腻。脉象：弦滑。

女，50岁，主诉食下不顺，噎膈梗阻，病程未明确。中医病名食管贲门失弛缓症，证型肝郁化火，耗伤气阴。精神抑郁，胸胁胀满不舒，进食后胸骨下部烧灼感，小便短赤，大便秘结。舌质红、苔白而干，脉沉细数。

患者67岁，女性。主诉食管癌3年余，疾病复发。痛苦貌，面色暗黄，身体消瘦，患处疼痛难忍，左背部作痛，干咳，头晕，食欲差，梦多，口水多，不能食凉。舌红苔少而黄，脉弦。中医病名食管癌，证型气阴两虚。病因病机为癌毒胶固，阴衰阳结，痰气血瘀，燥湿相溷，上下不通，本虚标实。望诊面色暗黄，舌红苔少而黄。闻诊无特殊描述。问诊有疼痛、咳嗽、头晕、食欲差、梦多、口水多、不能食凉。切诊脉弦。

患者74岁，男性。主诉食管梗阻感1年，加重伴吞咽困难，食后呕吐1个月。症状包括吞咽梗阻，食入即吐，呕吐痰涎，胸膈疼痛，精神差，消瘦，面色白，倦怠乏力，口干咽燥，五心烦热，大便干结，色黑，夜寐欠安。舌黯红，苔黄腻，脉细弱而数。中医诊断噎膈，证型为气阴两虚，痰瘀互结证。

男性，48岁。纳差，胃脘灼热，尿黄，背痛。舌绛紫、苔滑、中央及根黄腻褐，脉细。中医病名未明确，证型为气阴两虚，毒热凝痰于胃。舌绛紫、苔滑、黄腻褐，脉细。

患者男性，40岁。主诉为进食噎哽、呕吐，病程较长。中医病名为食管癌，证型为脾胃虚弱、气阴两虚。舌澹红，舌尖稍赤，苔黄，脉细弱。一般情况差，形瘦，乏力，汗出，胸闷，纳少寐差。