患者年龄3岁,主要症状为发热、头痛、干呕、腹部膨胀如鼓、大便溏黄。病程由初诊至五诊,病情逐渐加重。中医病名为暑邪外闭,证型为暑邪伏于阳明、热邪充斥三焦、热盛于内。病因病机为暑邪外闭,饮食内伤,积滞肠胃,蕴结为热。望诊见舌苔黄厚,指纹浮紫。闻诊未提及。问诊包括发热、口渴、大便异常等。切诊未明确提及脉象。
饮食内伤发热头痛干呕腹部膨胀如鼓大便溏黄
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患者年龄26岁,女性。主诉胃痛数天,复感风温后加剧。头痛恶风,口渴自汗,骨节痠痛,肢体疲倦,食欲缺乏,胸腹胀满,大便干燥,咳吐黄痰,嗳气连连。舌质红,苔黄厚,脉浮数。小便黄短,口苦咽干。中医诊断为胃痛,证属外感夹食,火郁胃痛。病因病机为情志不舒,肝气郁结,郁而化热,横逆犯胃,饮食内伤,复受风湿之邪,郁热不散,气机阻滞。
饮食内伤胃痛肝气郁结郁热犯胃
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15岁女性,头痛,形寒身热,肌肤干涩无汗,泛恶欲呕,腹部阵痛,舌苔垢厚,脉细弦滑。诊断为饮食内伤,暑邪外束。二诊时症状减轻,大便已通,小溲不畅,腹痛气坠,舌苔未化,脉弦滑。暑邪渐解,积滞未化。
饮食内伤头痛形寒身热肌肤干涩
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