香附+湿热蕴结

男，59岁，右上腹部绞痛反复发作G年，再发3天伴身黄、目黄、小便黄、恶心欲吐。黄疸，胁痛，证属肝胆湿热。面色晦暗，舌红苔黄腻。脉弦数。右上腹压痛，肝胆B超示胆囊内光团伴声影。黄疸指数升高，谷丙转氨酶升高，血总胆红素升高，直接胆红素升高。尿三胆阴性。

患者年龄20岁，男性。主诉左足趾、足背肿痛反复发作性6年。中医诊断证属湿热阻络。主要症状为左足背及左姆趾红肿热痛，功能受限，伴口渴不欲饮水，咽干，大便干，小便黄。体征见面红，跛行。局部检查见左足背及姆趾红肿、发热、压痛。舌质澹红，苔薄白。脉象未提及。病程6年，复发与饮酒、受凉有关。病因病机为湿热阻络。

女，31岁。主诉结婚3年未避孕未孕。月经周期正常，经前乳胀，带下偏黄，有左少腹胀痛。舌质黯红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断不孕症，证属肝肾阴虚、胞络受阻。病机为肝郁肾虚，胞络受阻，输卵管欠通畅。

女，53岁，腹痛1年余。右侧腹部隐痛，全身乏力，自觉气喘，纳食不佳，大便易便溏。舌暗红，苔薄黄根腻，左脉细弦，右脉细。正气戕伤、气血两亏。湿热蕴结。舌暗红，苔薄腻，黄多白少，脉细小数。舌暗红，苔薄腻，脉细。养血理气行瘀。

64岁男性，尿频尿急5年，排尿困难1年。尿频尿急，排尿灼痛，小腹胀痛，日间约半小时排尿1次，夜间约1小时排尿1次。前列腺Ⅲ度增大，中央沟消失，压痛明显。舌质黯红，苔黄厚腻，脉弦涩。中医诊断尿闭，癃闭。湿热内蕴，血液瘀阻。舌质黯红，苔黄厚腻，脉弦涩。

16岁女性，产后发热，病程未明确。产后感暑邪，食面饼，病机为暑湿热邪留居，气血瘀滞。面色萎黄，舌苔黄腻，脉数而乱，右关坚硬。外感暑热，内伤饮食，湿热瘀阻，气机不畅。

患者48岁，女性，阴道流血流液，病程自2012年3月起。阴道壁恶性黑色素瘤，脾虚气弱，瘀血内结，湿热下注。舌红，苔薄或薄黄微腻，脉细或细滑。神疲乏力，恶心欲吐，少腹刺痛，带下色黄量多，大便干结。

患者年龄67岁，男性。右上腹胀痛，反复发作1年余，近月加重。中医诊断气滞郁热型胁痛。右上腹胀痛，放射至右肩，口干咽燥，食欲不振，神疲乏力，小溲黄赤，大便秘结。舌质偏红，苔薄黄糙。脉沉弦细。

9岁男性患者，发热、皮肤黄染16天，咳嗽气促5天。急性热性重病容，巩膜皮肤中度黄染，右胁胀痛，腹部胀满，咳嗽气促，吐白色泡沫夹黄色稠痰，不思饮食，口干喜冷饮，大便溏薄，小便黄赤。舌苔黄腻，舌边尖红，脉左沉弦、右弦滑。中医诊断为痰热交阻，气阴两虚。病因病机为湿热蕴结脾胃，熏蒸肝胆，胆液外泄，湿热交蒸，气机不畅。