骨髓增生异常综合征+虚劳

侯某，43岁，反复乏力、心慌7个月，左鼻腔出血3天。血证（鼻衄），虚劳。证属肝火上炎、脾肾亏虚。舌质稍红，苔白而干，脉细数。疲倦乏力，头晕，心慌，心悸，左侧鼻腔出血，多汗，双下肢浮肿，纳眠差，小便量少，浓茶色，大便干。

患者19岁，女性，头晕心悸4个月，牙龈出血2个月。面色苍白，皮肤散在出血点，舌澹，苔薄白，脉沉小。月经量增多，经期延长。心悸乏力，动则益甚，手足心热。中医诊断为虚劳，证型为阴阳气血俱虚。

患者年龄73岁，女性。血小板降低，无明显皮肤瘀斑瘀点。中医诊断虚劳，证型脾肾亏虚，瘀毒内阻。舌红，苔薄白，脉细弱。面色萎黄，舌质黯红。病程近1年。病因病机为脾肾亏虚，瘀毒内阻，正气亏虚无以驱邪外出，毒邪深入骨髓。

81岁女性，主诉头晕、乏力、纳少、饮少、怕热、自汗、心慌，病程较长。中医诊断虚劳，证属气血亏虚，营卫失和。舌质淡红色，苔薄白，脉沉细弱。

患者29岁，女性，神疲乏力2年余，加重6月伴头晕目眩。主症为神疲乏力、面色少华、口唇澹红、头晕目眩、肌衄鼻衄、四肢关节酸痛、易于汗出、纳谷少思、渴不欲饮、大便不畅。舌质澹，苔薄白，脉沉细数。中医诊断为虚劳、血证，证属脾肾亏虚、邪毒内停。病因为先天禀赋不足，家居装修有害邪毒入侵。