髓海不足+肝肾不足

患者年龄7岁，女性。主诉左侧头痛，头晕头胀，学习成绩下降，性格改变。病程自去年10月起。中医诊断为脑外伤后综合征。证型为瘀阻脉络、脑髓失养。病因病机为外伤致脑络瘀阻，气血不畅，脑失所养。舌质紫澹，苔薄黄，脉沉缓。

77岁男性，主诉头晕、左上肢麻木、左下肢麻木、右侧肢体跛行、语言不清。脑梗死。证型包括气虚血瘀挟痰浊阻滞清阳、肝肾不足、髓海空虚、气虚血瘀、髓海不足、痰瘀阻窍、清阳不升、痰瘀阻络。面色苍白，舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细涩。声音低微，语言不清。病程较长。

患者年逾五旬，身体倦怠，头目眩晕，头振动摇，欲语不能，喉中喘逆。脉沉缓而弱，左关尺尤甚。中医病名眩晕，证型肝肾精血不足，肝失潜藏，化为内风。病因病机为肝肾虚，精气暴夺，烦劳之极，上气不足，血虚不能上荣于脑。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊脉沉缓而弱，左关尺尤甚。

女，66岁，全身多处疼痛2个月余，双侧肩胛部、右上肢胀痛，右侧腰背部疼痛，伴右下肢放射疼痛、麻木，双下肢冷痛，畏寒，双下肢冷痛，饮食可，夜寐可，50岁已绝经。舌黯红，苔薄白，脉沉细无力。辨证为气虚血瘀、肝肾不足证。

患者65岁女性，主诉发作性头晕4年余，加重伴双下肢乏力1个月。刻下症包括头晕、视物晃动、行走不稳、多汗、双下肢乏力、后背疼痛、口苦、口黏、纳呆眠差。中医诊断眩晕，证属肝肾阴亏，痰浊内蕴。望诊未详，舌象未提。闻诊见口苦、口黏。问诊提示纳呆、眠差。切诊未提脉象。病机为肝肾阴亏，痰浊内蕴，肝阳上亢，痰阻中焦，清阳不升。

5岁男童，双眼视力下降半年，面色微暗，形体瘦，舌澹红，苔薄白，脉细。中医诊断为小儿青盲，证型为先天不足型。病位在肝、脾、肾、眼。病因病机为肝肾精血虚少，目失濡养。

女，42岁。经后腹痛，腰膝酸软近2年。经量少色澹，腰酸腿软，头晕耳鸣，经后小腹隐痛喜按，手足心热，盗汗，口干，大便偏干。舌澹苔少，脉沉细。肝肾两虚，精血不足。

患者63岁，女性。主诉包括头晕胀痛、耳鸣、腰痛、颈胀、左手微麻、双下肢软弱无力。舌淡红，苔剥薄，脉弦细。诊断为肝肾亏虚，肝阳偏亢，髓海不足，脑络瘀阻。病程涉及脑萎缩、多发性腔隙性脑梗死、高血压病、颈椎病。病因病机为肝肾亏虚，髓海不足，脑络瘀阻。

患者男性，48岁。主诉头晕、头痛，伴颈、肩胀痛1年，因加班加重。刻下症状包括精神萎靡、头目晕眩、行走恍惚、两眼懒睁、右颈疼痛不能转折、右肩至肘关节胀痛。舌嫩胖大水滑苔，舌根部腻苔，舌下络脉怒张纡曲。脉右寸浮大，双尺脉沉弦。辨证为颈筋劳损，枢机不利，脾虚水泛。辅助检查提示右椎-基底动脉系统供血不足，颈椎病。

患者年龄34岁，女性。主诉行走不稳，渐进性加重2年余。中医诊断眩晕病，证型气血亏虚，髓海不足。症状包括行走不稳、耳鸣、面色皖白、精神倦怠乏力、小便清长。舌质澹红，舌体适中，舌下系带紫黯，苔薄白。脉沉细。有乙肝小三阳病史18年，月经量少有瘀块，持续时间23天。家族中多位亲人有同类病史。神经系统检查示双上肢指鼻不准，昂伯征(+)。

患者48岁，女性。主诉头晕目眩1年余，加重3天，伴眼前发黑、视物昏花、不能抬头，抬头则外物旋转、人欲倒地，平卧闭目可缓解。伴随症状包括心烦口苦、失眠、焦虑、善太息、耳闭如气堵塞、腰膝酸软、面色无华、月经紊乱。舌红苔薄少津，脉弦细。中医诊断为眩晕（肝肾阴亏）。病因病机为肝肾亏虚，精血不足，脑髓失养，心肾不交，肝胆失于疏泄。

患者年龄40岁，男性。主诉脑内响鸣2年余。症状包括脑内响鸣，左侧明显，睡眠差，多梦易醒。舌黯红、苔薄黄，脉细。中医诊断为肝肾不足。病因病机为肝肾亏虚，髓海不足。

男，45岁，失眠多梦，梦中遗精3年，面色晦暗，精神少气懒言，头晕耳鸣，腰膝酸软，少腹拘急，口苦心烦，舌红少苔，脉沉迟。证型为阴阳两虚，肝肾不足。病因为房事不节，肾气大伤，肾亏髓海不足，虚阳偏亢，扰动精室。

53岁女性，头痛、头晕、失明，病程未明确。脑瘤，失明，头痛，气阴不足，风痰上扰。表情澹漠，反应迟钝，善忘，神疲乏力，肢体麻木，大便溏薄，舌质澹红，苔薄黄腻，脉细弦。神疲乏力，大便溏泻，舌质澹红，苔薄黄腻，脉细弦滑。舌质澹紫，苔薄黄腻，脉细弦。气虚痰郁。舌质澹紫，苔薄黄腻，脉细弦。头痛，视物不清，肢体麻木，口苦，舌质澹紫，苔薄黄腻，脉细弦。头晕，耳鸣，恶心欲吐，右足肿胀，舌质澹紫，苔薄黄腻，脉细弦滑。

患者33岁，男性，主诉四肢麻木、颈痛、上背痛、两肩绷紧感。病程未明确。中医病名颈椎病，证型肝肾不足，寒湿痹阻。望诊舌澹苔黄，闻诊未提，问诊包括眼干、口干、肤干，切诊脉弦数。

78岁男性，头晕、步态不稳1年，记忆力、思维、判断、理解能力下降，纳呆，眠差。舌质暗有瘀斑、苔薄白，脉沉细无力。诊断为痴呆，辨证为肾虚血瘀，髓海不足。病机为肾精亏耗，肝肾不足，髓海失养，兼有瘀血，气血运行受阻。

患者年龄21岁，男性。耳内风鸣，眩晕。病程3年。中医病名耳鸣，证型髓海不足，宗脉空虚，风邪所袭，肝肾两亏，风邪袭于少阳宗脉，少阳气火渐降，风邪渐清，肝肾不足，精气不能上济于耳。舌质澹红，脉弦，太冲、太溪脉大小相彷，脉濡细，舌苔薄滑，质澹嫩。耳窍风鸣，眩晕，头昏作胀，记忆力减退。脉弦、濡细。

患者年龄56岁，男性。主诉四肢抖动5年余。四肢抖动，表情呆滞，行走缓慢，步态偏小，僵直感，偶有头晕，心悸烦躁，右胁不适，纳差乏力，夜寐不安。血压150/90mmHg，四肢肌张力增高，呈“铅管样”改变。舌质澹苔白，脉弦细数。中医病名原发性帕金森病。证型血虚肝郁，脾虚肝亢。病因病机气血亏虚，肝肾不足，虚风内动，肝阳上亢，气滞血瘀。

女，58岁，高血压病30年，头晕头痛，心烦失眠，右手脚麻木，足跟痛，腰酸乏力。中医病名属眩晕，证型为阴虚阳亢，瘀血阻滞。望诊见舌质暗红，苔薄。闻诊未提及。问诊见头晕头痛，心烦失眠，手足麻木，足跟痛，腰酸乏力。切诊见脉弦细。

患者年龄未提及，主诉脑胶质瘤术后复发，病程6年。头痛、头晕、头颈歪斜、眼花、视物模糊、纳佳、大便不爽。舌苔黄薄腻、舌质黯红，脉小弦滑。诊断证属肝肾亏虚，风痰瘀阻，清阳失用。舌质暗红隐紫，脉小滑。舌苔薄黄腻、质红隐紫，脉小弦滑。舌苔黄薄腻、质偏暗，脉细滑。诊断证属风痰瘀阻，肝肾阴虚。