高热+湿热蕴结

患者39岁，男性。皮肤红斑，全身肌肉疼痛，无力，行动受限。病程3个月。中医病名肌痹、痿证、阴阳毒。证型未明确记载。病因病机未明确记载。面色暗红，舌质暗红，苔黄腻。脉象细滑。肌力Ⅱ级至Ⅰ级，肌力明显下降，存在凹陷性水肿。呼吸困难，咳嗽，咯吐泡沫状黏痰。实验室检查显示血红蛋白降低，血沉增快，肌酶升高。

55岁男，间歇性腰痛，尿频，尿急，尿痛，排尿不尽，病程29年，加重10天。头昏乏力，神萎疲倦，消瘦乏力，心烦眠差，阳萎，遗精，夜尿多。前列腺双侧增大，左侧尤甚，有压痛，质较硬。前列腺液常规示磷脂小体++，白细胞++~+++/HP。辨证脾肾两虚，湿热蕴结下焦。

患者女性，44岁。主要症状为黄疸、发热伴右上腹绞痛。病程1周。中医病名属胆系疾病。证型为肝胆气郁，湿热蕴结。病因病机为肝胆气郁，湿热内蕴。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示黄疸、发热、右上腹绞痛。切诊未提及。

患者49岁，女性，左下肢与髋关节以下肿胀、压之凹陷、疼痛，背行时患肢发凉、麻木，影响睡眠，心情烦躁，口干，大便干。舌淡暗、苔白，脉沉细。中医诊断脉痹，证型为热毒入侵，气滞血凝，血脉经络瘀阻。

患者51岁，女性。反复发热，右上腹阵发性绞痛，全身发黄3日。肝胆气郁，湿热蕴结证。面色晦暗，舌红苔黄腻。脉弦数。肝胆气郁，湿热蕴结，胆液凝结，聚成沙石。

患者男性，26岁。持续高热2月，体温38℃~40℃，恶寒，汗出不已，口渴饮冷，咽喉疼痛，胸闷身重，头痛首如布裹，小便色黄，大便粘秽。舌质红，苔黄厚而腻，脉洪数而有滑象。诊断为暑温挟湿，湿热弥漫三焦。

患者男性，61岁。发热1月余，无恶寒，口苦，口黏腻，乏力困倦，手足心热，纳差，小便色黄，大便黏腻不爽。舌质红，苔厚腻，脉弦细数。中医诊断内伤发热（半表半里证）。病因病机为湿热壅滞，邪气郁结经络，营气不行，卫气被遏，郁而发热。舌象红，苔厚腻，脉弦细数。

患者52岁，女性，主诉高热、血淋、头晕、腰胀痛、小便频数短赤涩痛、纳呆、腹胀烧心、口渴喜冷饮、大便干燥、脸足肿、腿痛。舌质红，苔黄腻，脉沉弦滑。证属下焦湿热，膀胱蕴毒。

患者年龄22岁，男性。主症为肝区胀满、腹胀乏力、恶心食少、头痛、眠差、小便少黄。病程7天。中医病名病毒性肝炎。证型湿热蕴蒸。病因病机湿热之邪入侵，内阻中焦，脾胃运化失常，湿与热结，郁蒸助热，热因湿而愈炽。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及恶心食少、头痛、眠差、小便少黄。切诊未提及。

郭某，50岁。颈部、左上肢、后背、小腿出现小疙瘩，搔痒，抓后流水，皮肤潮红，肿胀，紫红色，瘙痒灼热，鳞屑多，剥脱，发热，怕冷，食欲缺乏，大便干燥，小便短赤，口渴思饮，头晕眼花。舌苔黑，脉沉缓。药疹。内热炽盛，外受毒邪，毒热灼伤阴液。全身皮肤潮红，肿胀，压之退色，面部、前胸、腹部、双侧大腿布有细薄鳞屑，双肘、背部、腹部皮肤粗糙，鳞屑较厚，头部鳞屑与皮脂结成厚痂，颈部、下颌部暗红色皮疹，表面有渗出液。

患者年龄2岁半，主诉高热神昏抽掣，呕吐，病程未明确。中医病名痢疾，证型温邪湿热蕴结肠胃，病因病机外邪内侵厥少二阴，风火交煽。望诊意识不清，面色黄，舌苔薄白，腹胀大，指纹不明显。闻诊便臭腐。切诊脉沉滑数，腹叩之如鼓。

患者6岁，高热，手足红斑，关节疼痛，病程2年多。高热，皮疹，关节疼痛，白细胞增高，中性粒细胞增高，血沉增快，嗜酸性粒细胞不消失，舌苔灰黑而腻，脉细数。风湿侵袭，日久郁而化热，湿热搏结营分，气血不和。面色面赤，舌红苔腻，脉细弦。

患者男性，47岁。左臀部红肿疼痛，按压痛甚，红肿区中央破溃流脓。病程10天。中医诊断臀痈，证型湿热型。舌红苔薄黄腻，脉弦。体征见左臀部红肿区约10cm×8cm，肤温高，应指感，境界尚清。病机为湿热蕴结臀部，熟腐血肉。